Еритразма - що відноситься до псевдомікози і має бактеріальну етіологію ураження поверхневих шарів епідермісу.
Збудник ерітразми - грамположительная палочкообразной бактерія. Вона є сапрофітом (постійним співмешканцем) і присутній на шкірі здорових людей, в нормальній ситуації не викликаючи захворювання.

Збудник має низьку інвазивністю, тому патологічні зміни не проникають глибше поверхневих шарів епідермісу. Поразка нігтів і волосся не характерно.
Причини захворювання полягають в ослабленні бар'єрних функцій шкіри і зниженні імунітету. Найбільш часто еритразма виникає при наступних станах:
• гіпергідроз (підвищене потовиділення), який призводить до мацерації шкіри підвищеної проникності епідермісу;
• теплий і вологий мікроклімат;
• ушкодження епідермісу внаслідок расчесов або тертя одягу;
• наявність цукрового діабету;
• надлишкова маса тіла.

Еритразма є контагіозним захворюванням і може передаватися контактним шляхом, який включає в себе як побутовий (спільне використання разом з хворим рушників, чи постільної білизни), так і статевий шлях передачі.

симптоми
Симптоми ерітразми полягають у появі в районах великих складок плям невоспалительной природи, округлої форми, мають забарвлення від жовтуватого до цегляно -червоної і різні розміри. Краї плям чіткі, зазвичай спостерігається лущення.

Захворювання частіше діагностується у чоловіків. Це пов'язано з їх генетично обумовленої підвищеною пітливістю. Має значення і часта зайнятість чоловічого населення на важкому виробництві, де фізична робота поєднується з високими температурами і запиленістю простору.
Для розвитку збудника сприятливі підвищена температура і вологість, які є в місцях взаємного прилягання ділянок шкіри. Саме тому найчастіше виникає пахова еритразма. Крім того, можуть дивуватися пахвові западини, околопупочнойобласті, шкіра внутрішньої поверхні стегон і крайньої плоті у чоловіків, під молочними залозами у жінок, а також у міжпальцевих проміжках. При великому надмірній вазі і наявності складок на шкірі живота можливі висипання між ними.

Крім наявності висипань іноді спостерігається свербіння. Можливо вторинне інфікування, особливо при розчісуванні.
Еритразма має хронічно -рецидивуючий перебіг. Загострення спостерігається влітку.

діагностика
Постановка діагнозу досить проста. Наявність плям, що мають характерну форму і локалізацію, дозволяє швидко діагностувати еритразмі.
Крім того, плями при еритразмі при ультрафіолетовому опроміненні світяться червоним світлом, що може служити додатковим методом діагностики. Це відбувається завдяки здатності збудника виділяти особливий пігмент, люминесцирующий в УФ- променях.

Для виключення подібних захворювань (екземи, мікозів, дерматитів) показано взяття соскоба для його мікроскопії та бактеріального посіву.
лікування еритразми
Як правило, місцевого лікування виявляється досить для повного позбавлення від захворювання. Збудник чутливий до антибіотиків ерітроміціновая і тетрациклінового ряду. Найчастіше призначається ерітроміціновая мазь, яку необхідно втирати в уражену поверхню шкіри двічі на добу протягом тижня. Для виключення рецидивів бажано після одужання продовжити нанесення мазі ще на кілька тижнів. Ефективна також мазь Вилькинсона, «Фузікутан».

Прискорює одужання опромінення ультрафіолетом, природне (перебування на сонці) або штучне.
При ураженні великих площ шкіри і приєднання вторинної інфекції доводиться лікувати еритразмі за допомогою антибіотикотерапії (призначаються доксициклін або еритроміцин перорально протягом тижня).

профілактичні заходи
Профілактика ерітразми спрямована на усунення умов, сприятливих для виникнення і розвитку захворювання.
Необхідний щоденний прийом душу, при надмірній пітливості він повинен бути дворазовим. Якщо гіпергідроз є вродженою особливістю організму, бажано застосування антиперспірантів або лікарських засобів зменшення потовиділення.

Бажано відмовитися від синтетичної білизни. При наявності підвищеної вологості в області пахових, пахвових та інших складок можна використовувати підсушують присипки і протирання саліциловим спиртом.

При надмірній вазі необхідна його корекція. Якщо підвищений цукор крові, потрібна консультація ендокринолога і призначення цукрознижуючих препаратів.
Якщо було встановлено діагноз ерітразми, проводиться дезінфекція одягу та особистих речей хворого. Нижня білизна має кожен день стиратися і прасувати гарячою праскою.
Оскільки захворювання схильне до рецидивів, іноді призначається повторний, суто профілактичний, курс лікування.