У 70 % випадків мігрені хвороба проявляє себе предсімптомним станом, який називається мігрень з аурою. Для когось це назва здасться незвичним, але ще наші предки вміли розпізнавати прийдешні напади та планувати лікування так, щоб полегшити болі. У цій статті докладно буде описано механізм виникнення мігрені та її симптоматики, а також - що таке аура.
Головні болі мігренозного характеру Симптоми, що проявляють себе практично у всього населення земної кулі - головний біль і нудота лікуються в 9 випадках з 10 звичайної таблеткою анальгетика, спокійним сном або прохолодним компресом. Однак таке захворювання, як мігрені, зустрічається у кожного народу і у всіх кліматичних поясах, більш того, у всіх віках. Біль при цьому проявляє себе пульсуючим, пронизливим чином і не спадає протягом декількох годин. Пігулка Анальгіну або Парацетамола не може вгамувати відчуттів.
Згідно з медичною класифікацією, розрізняють: 1. Мігрень звичайну, яка настає різко, без провісників, і також різко проходить. 2. Мігрень з аурою, яка спостерігається у 25 % пацієнтів. Передвісники, тобто безпосередньо аура, проявляють себе по різному, у вигляді вегетативних симптомів, відхилень органів почуттів та інших ознак.
Зазвичай аура починається за короткий період до настання самої мігрені. У деяких хворих симптоми виникають за 10 хвилин, в інших за годину до болів. Але у 10-15% аура може тривати кілька днів і навіть тижнів, ігноруючи її лікування.
прояви аури
Як вже було сказано, що передує симптоматика може виявлятися у вигляді різних відчуттів організму. ось лише деякі найпоширеніші, які можуть обернутися аурою:
• Нудота і блювання, слабкість в кінцівках. • Жар і підвищене потовиділення. • Боязнь світла і гучних звуків. • Зорові порушення: від потемніння в очах до світлових плям і смуг.
Нерідко предмети навколо змінюються в розмірах, або спотворюються їх забарвлення і контури. Лікарі називають такі симптоми синдромом Аліси в країні Чудес. Кумедний факт: багато біографів Пабло Пікассо вважають, що він страждав від мігрені з аурою. • Підвищена чутливість до різких запахів, смакових відчуттів.
Як тільки аура стихає, виникає різкий головний біль, яка розташовується або в одній півкулі, або в черепній зоні, наприклад, лобової частини або потилиці. Біль при мігрені відрізняється пульсуючим відчуттям, посилюється при виникненні всіх перерахованих вище подразників, а також при різких рухах.
Чому виникає біль з аурою Хоча подібні напади спостерігалися ще у героїв романів класиків - Пушкіна, Тургенєва, однак лише недавно науковці визнали існування мігрені з аурою, розпізнали її причини і почали вибудовувати від цього лікування. Теза, що вважається найбільш правдоподібним: дана мігрень передається спадковим шляхом і залежить від генної схильності хворого. Далі на розвиток хвороби впливає маса факторів, не в останню чергу - втома, стреси, недосипання і кисневе голодування мозку.
Саме брак кисню провокує больові відчуття і інші симптоми в ряді випадків. Таке трапляється, коли кров не надходить у мозок в достатній кількості - пережатие артерії, тромби, ішемія судин.
Існують і біохімічні провокатори мігрені, такі, як: 1. Вживання певних продуктів в їжу - шоколад, гострі страви, окремі види сирів, цитрусові у великих кількостях, алкоголь і тютюн. 2. Передозування або алергія на лікарські засоби. 3. Прийом оральних контрацептивів і гормональних препаратів. 4. Таблетки, що викликають розширення судин.
Анафілактичний шок, викликаний різкими і частими спалахами світла, також здатний викликати симптоми і розвиток мігрені з аурою. 5. Порушення обсягу серотоніну, гормонів, глюкози в крові. 6. Підвищений вміст гістаміну, катехоламінів та інших речовин.
діагностика захворювання Якщо у пацієнта з'являються хоча б 50 % з перерахованих вище ознак заздалегідь, і в роду наступали випадки мігрені, слід негайно звернутися до невропатолога на лікування або отримати від терапевта напрямок до іншого фахівця. При цьому повинні дотримуватися наступні діагностичні критерії: • Аура проходить відразу при настанні болю, зникають спалахи та інші причини утрудненого зору. • Якщо промови були порушення під час аури, вони також зникають з її відходом. • Пацієнт перестає відчувати поколювання, слабкість, оніміння в кінцівках. • Симптоми не тривають довше 60 хвилин (за винятком рідкісних випадків) і не залежать від супутніх захворювань.
Перед тим, як призначити лікування, лікар може призначити проходження МРТ головного мозку і рентгена шийного відділу, а також допплеографію ультразвуком і аналіз крові.
види лікування
Як тільки встановлено причини та виявлено перераховані вище симптоми, є сенс говорити про комплексний підхід до їх усунення. Так, для пом'якшення больових відчуттів лікар може призначити анальгетики і знімають судоми таблетки. Для підняття тонусу - антидепресанти та вітаміни, для роботи серця і судин антигістамінні таблетки, блокатори кальцієвих каналів.
Багато лікарів, призначаючи лікування, рекомендують додатково приймати магній і вітамін С, але в невеликих кількостях.
На жаль, вилікувати мігрені з аурою остаточно вдається рідко. Нещодавно з'явилися публікації досліджень вчених університету Клівленда, які повідомили про досягнення в лікуванні ін'єкціями ботокса в м'язовий шар в районі локалізації болю. Також люди вірять в лікування за допомогою народних засобів і методом гіпнозу.
Але куди більшу користь принесе своєчасна профілактика хвороби, подразумевающая відмова від алкоголю і наркотичних препаратів, дотримання нормального розкладу дня і правильної дієти, ведення активного способу життя та огородження від стресів і переживань. Якщо є проблеми з тиском, їх потрібно вирішувати своєчасними заходами і постійним контролем показників.
|