Хронічний тонзиліт - повторюване захворювання, причиною якого стає інфекційний процес в скупченнях лімфоїдної тканини, розташованої в носо- і ротоглотці. Збудниками інфекції є гемолітичний стрептокок і золотистий стафілокок, як найбільш живучі і пристосовувані види бактеріальної флори. Тривалого збереження інфекції в дрімає (латентної) фазі хвороби сприяє структура мигдалин, їх поглиблення, звані лакунами, які недоступні простому механічному очищенню.

Другим чинником, що сприяє існуванню хронічного запалення, стає слабкість імунітету. Дефекти загальної імунного захисту і недоліки місцевого клітинного та гуморального відповіді мигдалин призводять до того. Що бактеріальні агенти не виводяться вчасно і в кількостях, достатніх для підтримки здоров'я глотки. Результатом стає багаторічні запалення, що протікає з періодами ремісій і загострень.

З якою метою використовується лазер при тонзиліті?
Терапія хронічного тонзиліту включає обов'язкову санацію мигдаликів, як джерел гнійної інфекції в організмі. Загрозливою серцю, ниркам, суглобам, нервовій системі. В якості діючої на інфекцію кошти можуть бути обрані лікарські препарати (антибіотики) або методи фізичного впливу.
Лазер, як джерело односпрямованого світлового випромінювання, що володіє певною енергією, здатний чудово справлятися з поставленим завданням по знищенню мікробів і приведенню в належний стан мигдалин. При цьому лазерне випромінювання може застосовуватися як у якості консервативного лікування, так і при хірургічних операціях на мигдалинах.

Фізіотерапія за допомогою лазерного випромінювання
Лікування хронічного тонзиліту лазером доцільно почати з органосохраняющего лікування, так як функція мигдаликів по продукції елементів клітинного (макрофаги) і гуморального імунітету (лімфоцити) неоціненна. Не намагаючись боротися за збереження лімфатичного бар'єра, без бою здаються дихальні шляхи, які за відсутності мигдаликів будуть відкриті для інфекції. Також зросте і ризик алергічних уражень бронхіального дерева (бронхіальної астми).

Лікування хронічного тонзиліту лазером проводиться двічі на рік з використанням гелій -неонового випромінювача. Потужність 100 мВт, що впливає протягом чотирьох хвилин забезпечує протизапальний ефект. Загальна тривалість курсу - десять процедур. Після раніше виконаного видалення мигдалин гелій -неоновий лазер прискорює загоєння і зменшує запалення регіонарних лімфатичних вузлів. Курс повинен складатися не менше, ніж з трьох сеансів, які проводяться з других по четверту добу після тонзилектомії.
Існує й методика опромінення лазером лакун. Час впливу на кожну мигдалину становить дві хвилини. Тривалість курсу чотири-шість опромінень.
Імпульсний напівпровідниковий лазер на арсеніді гелію дозволяє застосовувати лазерну акупунктуру в лікуванні хронічного тонзиліту.

Лазерне видалення мигдалин
Коротке відео про радіохвильової лікуванні мигдалин - абляції:

На тій стадії, коли мигдалини перестають нормально функціонувати і стають джерелом постійної інфекційної загрози для організму, лікування хронічного тонзиліту вимагає хірургічного підходу.

Тут можливі два напрямки:
• радикальне видалення,
• абляція (часткове видалення).

Повне видалення передбачає тотальне ураження мигдаликів, коли вони або забираються із застосуванням оптико- волоконного лазера, або иссекаются інфрачервоним з наступним спіканням тканин і судин, що дозволяє уникнути як раннього, так і відстроченого кровотечі.
Абляція проводиться зі зрізанням верхніх шарів або при висічення внутрішніх вогнищ гольміевий лазером при збереженні капсули. Можливо і часткове випаровування лімфоїдної тканини карбоуглеродним лазером.

Показання для видалення мигдалин лазером
• Більше чотирьох ангін на рік.
• перітонзіллярний абсцеси.
• Труднощі носового дихання або ковтання.
• Ревматична хвороба в гострій стадії або хронічній формі з ураженнями суглобів, серця, нервової системи.
• Ниркові ускладнення.

Протипоказання до лазерної тонзилектомії
• Всі гострі і загострення хронічних захворювань.
• Декомпенсація цукрового діабету, серцевих та легеневих патологій.
• онкопатології.
• Порушення згортання.
• Вагітність.
• Вік молодше десяти років.

техніка операції
Після місцевого знеболювання слизової, мигдалину захоплюють щипцями, відсікають лазером від підлеглих тканин, судини спекают лазерним променем. У післяопераційному періоді може бути біль у місці видалення або вухах через травму тканин або температурного впливу. Тому призначається місцево холод і знеболюючі. Період повного відновлення близько тижня.

На відміну від класичного методу тонзилектомії лазерне видалення на багато рідше викликає кровотечі, інфікування тканин.
Обсяги лікування і його напрям (консервативне або хірургічне) визначає лікар. Використання лазера дозволяє провести санацію глотки більш повно і менш травматично, отримати ефект стійкої ремісії, або радикальне вирішення проблеми інфікованих мигдалин. Відгуки та вартість (ціна) про це напрямку, як фахівців, так і пацієнтів говорять про те, що лазер - ефективний вихід з багаторічної проблеми тонзиліту.