Близько 80 % пацієнтів ортопедів - травматологів цікавиться, як перевірити поставу або виправити викривлення спини. Дана проблема актуальна внаслідок того, що при порушенні пропорцій тіла, що виникають через деформації хребетного стовпа, зміщуються всі внутрішні органи. Щоб придбати міцне здоров'я розглянемо докладно фактори, що впливають на формування рівної спини.

Анатомічні особливості рівною спини
Існують певні еталони організму, що впливають на формування постави. Їх багато, але основні:
1. Рост.
Нормальний ріст людини - поняття відносне. У низьких людей дуже часто спостерігається слабкість м'язово -зв'язкових структур, тому організм вважається більш слабким. Люди високого зросту піддаються травматичним пошкодженням, так як особливості соціальної сфери більш адаптовані під середні ваго- вікові показники.

2. Вага.

Маса тіла впливає на функціонування органів. Кістково- м'язова система має певні резервні можливості, як і серцевий м'яз. Внаслідок цього ожиріння стає провокуючим фактором зниження рухових і силових якостей м'язового корсета. Надмірна жировий шар сприяє накопиченню тепла в організмі. На цьому тлі виникають порушення кровопостачання і доставки поживних речовин в хребетний стовп.

У людей з низькою масою тіла навантаження на кісткову систему полегшена за рахунок активації швидкої рухової мускулатури. Силова адаптація розвинена слабо, тому підняття важких сприяє порушенню постави.

3. Пропорції тулуба.
Діагностика змін в пропорціях організму необхідна для оцінки факторів, що призводять до викривлення спини. Великий живіт при нормальних ваго- вікових характеристиках формує збільшення поперекового лордозу (внутрішня увігнутість в поперековому відділі хребта). Сильна грудна клітка запобігає викривлення в грудному відділі, але при слабкості мускулатури ніг відбувається збільшення навантаження на суглоби. При цьому зміщується центр ваги тулуба. Результат - викривлення хребетного стовпа.

Діагностика причин патології лікарем грунтується в першу чергу на вивченні даних показників.
Існують і інші показники, які повинен перевірити лікар перед розробкою методів лікування неправильної постави. Вищеописані параметри може оцінити кожна людина самостійно за спеціальними схемами відповідності віку певним анатомічним характеристикам тіла. Рекомендуємо перевірити також довжину ніг, яка має суттєвий вплив на розподіл навантаження при ходьбі.

Діагностика правильності постави
Постава - відносне поняття, що відображає розташування всіх анатомічних структур організму при звичайній позі стоячи з розведеними шкарпетками (під кутом в 45 градусів) і зведеними разом п'ятами.

Що необхідно перевірити для оцінки постави:
• Ступінь вираженості хребетних вигинів (кіфозів і лордозів);
• Положення плечового пояса і голови;
• Форму живота та грудної клітки;
• Кут нахилу тазу;
• Розташування нижніх кінцівок і форму ніг (нормальна, «О» або «Х» подібна).

Діагностика стану хребта і спини будується на оцінці сукупності перерахованих вище факторів у різні вікові періоди життя людини. Бажано її проводити щорічно, так як з роками відбувається ослаблення м'язів, порушується структура міжхребцевих дисків, що формує схильність до викривленнями спини.
У літньому віці діагностика патології повинна враховувати структуру кісткової тканини. Розрідження кісткової структури (втрата солей кальцію) інтенсивно розвивається після 50 років. На цьому тлі хребці зменшуються в розмірах, і виникає викривлення хребетного стовпа.

Як перевірити поставу в домашніх умовах
Діагностика викривлень спини в домашніх умовах будується на наступних принципах:
• Оцінка стану м'язового корсету;
• Визначення вираженості викривлень хребта;
• Виявлення деформацій в суглобах нижніх кінцівок;
• Перевірка наявності плоскостопості та клишоногості.

Найбільш простим способом оцінки вертикальності осі хребетного стовпа в домашніх умовах є тест порівняння з шафою. Для його виконання:
• Стати спиною до шафи;
• Вирівняйте вертикальну площину тіла. Для цього притуліться до поверхні шафи потилицею, плечовим поясом, сідничної областю, колінними суглобами і п'ятами;
• Спробуйте максимально втягнути живіт всередину, щоб усунути щілину між попереком і шафою.

У даному положенні визначення постави проводиться за такими чинниками:
1. Рівень вертикальності тулуба і положення голови;
2. Рельєф шиї (симетричність відстані від вушних раковин до плеча з обох сторін);
3. Рівномірність положення плечей в горизонтальній площині;
4. Симетричність локалізації лопаток;
5. Особливості вигинів в шийному та поперековому відділі хребта.

Діагностика правильності постави грунтується на визначенні синхронності і рівномірності положення вищеописаних структур з обох сторін тіла. Якщо спостерігається відхилення від норми хоча б одного з показників, очевидно, що спина у вас не характеризується ідеальністю.
Існують непрямі ознаки зсуву вертикальної осі тулуба:
1. Зсув пупка від центру;
2. Асиметричність живота;
3. Відхилення рівня розташування сосків грудей;

4. Рівень локалізації кутів лопаток;
5. Розташування клубових кісток і надплечій;
6. Викривлення лінії талії з обох сторін.
У домашніх умовах можна визначити рухливість хребта. Вона непрямим чином відображає резервні можливості м'язової і кісткової систем до відновлення вертикальної осі тулуба. Для цього слід нахилитися до підлоги і виміряти відстань від кінчика третього пальця руки до горизонтальної поверхні, якого не вистачило до підлоги.

На закінчення: діагностика постави може проводитися в домашніх умовах і непрямим чином відображати ступінь викривлення спини. При виявленні порушень слід звернутися до лікаря для більш ретельної оцінки змін та прийняття рішень про тактику лікування патології.