У багатьох людей можуть бути присутніми невеликі опуклі мішечки в сечовому міхурі, про існування яких вони можуть не знати. Ці мішечки, як правило, нешкідливі, але існують випадки, коли ці опуклості призводять до значних проблем.

Подібні явища називаються дивертикули сечового міхура і знаходяться в стінці цього органу. Дивертикули даного типу можуть бути
• вродженого типу - людина вже народжується з ними
• придбаного, тобто мішечки утворюються протягом життя людини.

Природжений дивертикул сечового міхура являє собою слабку область в стінці цього органу, в результаті якої в слизовій оболонці утворюються так звані виступи або опуклості. Вроджені опуклості, як правило, одиночні і найчастіше проявляються у дітей до 5 років. Вони часто не вимагають спеціального лікування.

Придбана форма цього підступної недуги, як правило, є результатом обструкції шийки органу (наприклад, сприяти цьому може збільшена простата), дисфункції сечового міхура від пошкодження нерва або, рідше, в результаті попередньої хірургії.
Крім того, подібний недуга придбаного типу буває, як правило, численним і зазвичай зустрічаються у літніх чоловіків. Опуклості невеликого розміру у дорослих і дітей в основному не потребують лікування, а при утворенні великих опуклостей необхідно провести детальну діагностику і, в окремих випадках, показано операційне втручання.

Як і при будь-якому іншому захворюванні, подібний недуга необхідно вчасно діагностувати, оскільки бувають випадки, коли під подібний недуга маскуються інші підступні захворювання. Крім того, ця хвороба в занедбаному стані буде усуватися хірургічним шляхом і в досить погіршених умовах.
Краще почати процес усунення захворювання відразу, як тільки запідозрили збої в роботі сечовивідних шляхів. Це не тільки прискорить процес лікування, а й значно спростить цю процедуру.

Симптоми дивертикула сечового міхура
Присутність ВИВАЛЮВАННЯ в цій області часто важко визначити через відсутність симптомів або через присутність симптомів, які можуть бути пов'язані з інфекціями сечовивідних шляхів, складності сечовипускання або черевної повноти, особливо якщо вони стають великими, викликаючи скорочення міхура, для того щоб звільнити його.
Найчастіше опуклості всередині органу не мають прямих симптомів, але в переважній більшості їх виявлять, шукаючи причини інших сечових захворювань, таких як інфекції сечовивідних шляхів, проблеми сечовипускання або крові в сечі.

Діагностика випинання сечового міхура
Дивертикул сечового міхура можна запідозрити у випадку, коли пацієнт має симптоми, такі як повторювані інфекції, утруднення сечовипускання або черевної повноті, що супроводжується закупоркою на виході і сечовивідним застоєм.
Однак, пацієнти можуть не мати взагалі ніяких конкретних симптомів і дивертикули можуть не проявляти себе при проходженні тестів. При звичайному медичному обстеженні виявити дивертикул сечового міхура практично неможливо, тому для визначення повного діагнозу застосовують рентгенологію.

Тест рентгенівських променів (рентгенограма міхура) виконується шляхом заповнення необхідного органу контрастною речовиною, яке при зйомці показує присутність або відсутність дивертикула сечового міхура. Опуклості можуть також бути знайдені шляхом пропускання сфери в орган через сечівник (цистоскопії), що дуже важливо для перевірки, що показують, чи є пухлини сечового міхура в дивертикулі.

Функція сечового міхура при наявності обструкції шийки сечового міхура може бути також виявлена шляхом створення тиску в сечовому міхурі (уродинаміки). Нарешті, це може бути необхідно в деяких випадках, таких як перевірка ефекту обструкції, на нирки, якщо є підозра на непрохідність за допомогою ультразвуку нирок.

Лікування випинання сечового міхура
Вроджені або набуті дивертикули не завжди потребують лікування, особливо якщо вони не пов'язані з сечовий інфекцією, камінням, зворотним потоком сечі в нирках (рефлюксу), пухлин сечового міхура або утруднене сечовипускання.
Для тих пацієнтів, у яких причиною утворення дивертикула є результат обструкції сечового міхура, лікування повинно включати рельєфну обструкцію, а також може включати видалення дивертикула операційним шляхом.

Видалення захворювання проводиться шляхом відкритої хірургії з видаленням зсередини органу, якого наздогнала хвороба. Іноді операція може бути досить складною через запальних процесів хронічно - інфікованого дивертикула. У деяких пацієнтів, які не можуть пройти відкриту операцію, випинання лікують шляхом збільшення її відкриття в сечовий міхур.

Післяопераційний період лікування дивертикула сечового міхура
Лікування зазвичай має добрі результати і часто призводить до повного усунення симптомів. Для того, щоб запобігти утворенню інфекції на місці оперативного втручання хворим виписується курс антибіотиків та інших протизапальних комплексів.

У деяких хворих, видалення дивертикула міхура, яке відбулося, наприклад, через обструкцію цього органу, може привести до відсутності подальших симптомів і усунення причин виникнення, і не вимагає подальшого лікування. У цих випадках періодичні перевірки області хворого органу через сечівник (цистоскопії) носять більш профілактичний характер.

Деякі пацієнти вимагають видалення виниклого захворювання шляхом відкритої хірургії або під час лікування обструкції сечового міхура. Іноді у пацієнтів, які пройшли операцію, бувають проблеми з випорожненням і тому на деякий час встановлюють катетер, який виконує функції відведення сечі. Для пацієнтів, що піддаються хірургічному лікуванню, катетер дренування сечового міхура рекомендується переважно на період одного -двох тижнів.

В окремих випадках хірургічне лікування дивертикула пов'язано з пошкодженням кишечника, поранення труб сечоводів, ненормальною зв'язку даного органу в кишечник (свищів), тривалого витоку сечі з сечового міхура після операції або інфекції.