Причин захворювань може бути безліч. Одні провокує вірус, інші викликані травмою, а є й ті, які найчастіше мають спадкову схильність. Саме таким є полікістоз нирок у дітей і дорослих. Дане захворювання характеризується появою великої кількості пензликів в тканинах органу, що призводить до його деформації. Крім того, подібний стан може викликати атрофію тканин. Найбільш часто патологія зустрічається у родичів, то є спадкова схильність до поликистозу простежується чітко.

Що викликає пензлика в нирках?
Для початку слід зазначити, що поликистозная хвороба найчастіше вражає не один орган. Як правило, в результаті повного обстеження пацієнта виявляється наявність утворень в інших органах і тканинах, наприклад, в печінці або підшлунковій залозі. Спровокувати зростання кісти може ген. Він передається у спадок і на сьогодні є основною причиною патології. Він міститься в одній з хромосом, які не впливають на статеву приналежність. Іншими словами, кістозна хвороба може проявитися як у дівчинки, так і у хлопчика.

Також важливо відзначити, що захворювання виявляється у людей будь-якого віку. Нерідко діагностується вроджений полікістоз нирок у немовлят. Цей стан є найбільш небезпечним, тому що в більшості випадків призводить до ниркової недостатності. Тим не менше, найбільш часто кістоз проявляється поступово і його перші ознаки з'являються у людей після 40-45 років.

Існує думка, що причини захворювання пов'язані з порушенням формування мембран клубочків і канальців нирок. Як правило, це спостерігається при вікових змінах. У результаті цього в нирках з'являються порожнини, які поступово заповнюються рідиною.

Основна клініка патології
Як правило, полікістоз нирки проявляється у вигляді збільшення органу. При цьому слід зазначити, що найчастіше патологія виявляється в обох нирках. Збільшені органи легко промацуються через черевну стінку, при цьому відзначається виражена хворобливість. Больові відчуття викликані розтягуванням тканин нирки, вони можуть локалізуватися в спині або віддавати в бік.

Пізніше з'являються такі симптоми, як кров у сечі, утворення каменів, підвищення артеріального тиску, запалення тканин нирки і так далі. При прогресуванні захворювання воно може призвести до ниркової недостатності з витікаючими звідси наслідками.

У тому випадку, якщо має місце вроджена патологія, то зміни в нирках можуть бути виявлені ще у плода. При цьому на УЗД визначається збільшення розмірів нирки з ділянками анехогенних утворень. При виражених змінах множинні кісти нирок є показанням для переривання вагітності. Якщо ж захворювання було виявлено вже після народження, то залежно від стану органу вирішується питання про способи лікування. У деяких випадках полікістоз нирок у новонароджених вимагає екстреного хірургічного втручання як єдиного способу, що дозволяє виключити ниркову недостатність.

На сьогодні існує класифікація, що дозволяє розділяти захворювання у дітей і дорослих. У неї входять всього дві групи:
• Аутосомно -рецесивна форма, властива дітям і виникає в результаті наявності мутованого гена.
• Аутосомно -домінантна виявляється у дорослих пацієнтів після 30-40 років. Причиною її появи також є зміна гена. Але слід зазначити, що тільки в 9 з 10 випадків патологія носить вроджений характер. А ось 1 з 10 виникає в результаті змін, не пов'язаних з спадковим фактором.

До чого призводять кісти?
Як правило, при наявності пензликів у людини кровотечі бувають незначні. Вони можуть виявлятися тільки в результаті аналізу сечі. Але, тим не менш, зустрічаються випадки, коли кісти провокували сильні крововтрати, що є показанням для екстреної операції. Крім цього, як уже говорилося, порушення кровообігу може спровокувати появу каменів у нирках. Вони також за певних обставин можуть стати причиною хірургічного втручання. Також екстрене лікування може знадобитися в тому випадку, якщо великі кісти ускладнюють відтік сечі.

В результаті того, що Мультікістозная патологія негативно позначається на харчуванні тканин нирки, в кров викидається велика кількість речовини, що впливає на артеріальний тиск. У результаті цього формується стійка гіпертензія. Зміна уродинаміки провокує розвиток запальних процесів. Найчастіше Мультікістозная дисплазія нирки поєднується з пієлонефритом, що значно ускладнює перебіг хвороби і збільшує ризик розвитку ниркової недостатності. Крім того, хвороботворні мікроорганізми можуть проникнути і в саму кісту, викликавши її запалення.

Таким чином, при наявності кіст захворювання може викликати безліч ускладнень, але найнебезпечнішим з них є хронічна ниркова недостатність, що викликає інвалідність. В результаті неї в організмі накопичується велика кількість азотистих речовин, які надають токсичну дію. При виникненні такого стану хворим потрібен постійний діаліз для виключення інтоксикації.
Детально про кісті нирок розповідається у відео:

Кіста або пухлина?
Для того щоб лікування полікістозу нирок було ефективним, слід правильно поставити діагноз. Для початку потрібно оглянути хворого і розпитати. Найчастіше при зборі анамнезу виявляється, що деякі з його родичів страждають від даної патології. Після цього слід провести ультразвукове дослідження. Крім того, для оцінки стану нирок і виявлення наявності кісти нерідко застосовується контрастна рентгенографія або урографія. Але все ж особливо інформативним способом, застосовуваним в діагностиці захворювання, є комп'ютерна томографія.

Даний спосіб має мінімум протипоказань і при необхідності може застосовуватися для виявлення патологій у плоду.
У результаті дослідження визначається, що розмір нирок збільшений, їх текстура нерівномірна і є ділянки гіпоехогенна. Для порівняння можна зробити фото під час проведення УЗД.
Слід зазначити, що ультразвукова діагностика кістозних захворювань дозволяє за один сеанс оцінити стан не тільки нирок, але й сусідніх органів. Крім того, вона абсолютно безпечна і може проводитися в тих випадках, коли КТ заборонено.

Вагітність і полікістоз
Для того щоб зрозуміти, як в пов'язані вагітність і полікістоз, потрібна знати, що це таке. При наявності пензликів в тканинах нирок порушується живлення органу, підвищується ризик розвитку ускладнень у вигляді запалення і порушення відтоку сечі. У тому випадку, якщо є вагітність, на нирки виявляється підвищене навантаження, яка тільки посилює стан. У результаті цього ризик розвитку пієлонефриту вагітних підвищується у кілька разів. Крім того, жінки при виношуванні дитини на тлі даного захворювання страждають від підвищеного артеріального тиску, набряків і до того ж ризикують тим, що в другій половині вагітності виникне еклампсія.

Таким чином, можна зробити висновок, що полікістоз і вагітність несумісні. У тому випадку, якщо жінка хоче народити дитину, слід обговорити з лікарем можливі способи лікування. Але, якщо врахувати, що єдиним ефективним способом є тільки хірургічне видалення, то можна зробити висновок, що зачаття буде дозволено після видалення пензликів.
Після операції лікарі рекомендують використовувати всі можливі способи профілактики рецидиву, так як кісти можуть з'явитися знову. Як правило, під час вагітності, в першу чергу, застосовується дієта при поликистозе нирок.

Чи можна обійтися без лікування?
Як вже говорилося, лікувати лікарськими препаратами дане захворювання практично марно. Як правило, намагаються використовувати симптоматичне лікування, тобто нормалізацію відтоку сечі, поліпшення кровопостачання тканин нирки, а також усунення больових відчуттів. При наявності запального процесу призначаються антибіотики. Також можна застосовувати лікування народними засобами. При цьому основними вимогами є недопущення підвищеного навантаження на нирки.

Особливе значення має харчування. У першу чергу слід виключити з раціону важкі продукти і велику кількість тваринних жирів. Велику частину раціону має становити клітковина, тобто злаки, овочі, фрукти і так далі. Також певна дієта поширюється на питний режим. Таке захворювання, як кістозна дисплазія нирок, накладає деякі обмеження. Не пийте на ніч, не вживайте газовані напої і не допускайте збільшення навантаження на органи.

У тому випадку, якщо виникає виражена кровотеча або кісти стали причиною утворення великих каменів, застосовується оперативне лікування. Також воно необхідне в тому випадку, якщо освіти досягли великих розмірів і здавлюють сусідні органи. Якщо друга нирка повністю здорова, може застосовуватися видалення ураженої, в інших випадках видаляються тільки кісти.