Антибіотики при пієлонефриті - необхідність чи профілактика ускладнень?

Для того щоб лікування будь-якого захворювання було ефективним, слід врахувати причини його виникнення. Якщо проігнорувати цю вимогу, терапія може не дати жодних результатів. Саме тому лікування пієлонефриту завжди включає в себе індивідуально підібраний курс антибіотиків. Тільки дані препарати здатні впливати на збудника і усунуть головну причину запалення.

 

Чому саме антибіотики або хто «винен» в хвороби
Пієлонефрит - це запалення нирок з залученням в патологічний процес чашок і мисок. Причиною захворювання завжди є інфекція: стрептококи, кишкова паличка, ентеробактерії і так далі. Потрапити в нирки збудник може з потоком крові з віддалених джерел інфекції, а також висхідним шляхом при наявності таких патологій, як кольпіт, цистит, уретрит та інші.

 

Найбільш часто уражається права нирка, що пояснюється анатомічними особливостями. Зустрічається захворювання у жінок, чоловіків, а також у дітей, в тому числі і грудного віку, причому у останніх пієлонефрит нирок може викликати особливо небезпечні ускладнення. Отже, при появі перших ознак необхідно підібрати курс лікування.
Захворювання може мати гостру, підгостру і хронічну форму. Клініка, як правило, яскрава і включає такі симптоми, як підвищення температури, болі в спині, дизуричні розлади, нездужання та інші ознаки інтоксикації. Крім того, патологія може поєднуватися з іншими захворюваннями, що трохи змінює клініку. Так, пієлонефрит з камінням може протікати в сильними болями і різким скороченням виділеної сечі в результаті закупорки сечоводу. При відсутності лікування це може призвести до ниркової недостатності і сморщиванию нирки.

 

Для попередження цього та досягнення стійкої ремісії важливо повністю усунути причину патології. З цим завданням відмінно справляються антибіотики широкого спектру дії, але все ж краще застосовувати препарат, дія якого спрямована на певну групу.

 

 

Для того щоб правильно вибрати антибіотики для лікування пієлонефриту, в першу чергу потрібно поставити діагноз, в якому відображаються причини, тобто наявний збудник. Це може бути вірусний, грибковий або бактеріальний пієлонефрит. Для цього призначається аналіз осаду сечі. Крім того, при проведенні даного дослідження обов'язково визначається чутливість до препарату, який планується використовувати при лікуванні пієлонефриту.

 

Особливості проведення антибіотикотерапії
Як вже говорилося, вибір препарату залежить від збудника. Також значення має тяжкість стану. Отже, треба оцінити всі можливі нюанси і тільки після цього підбирати антибіотики при пієлонефриті та циститі. При легкому ступені запалення можна обмежитися таблетованими ліками, а от важкий ступінь вимагає призначення ін'єкцій і навіть внутрішньовенних вливань.

 

Найбільш часто застосовуються такі групи антибіотиків:
• Препарати групи амінопеніцилінів. До них ставитися Пеніцилін, Амоксиклав, Амоксицилін та інші. Вони ефективні відносно ентерококів і кишкової палички. Подібна антибактеріальна терапія може використовуватися під час вагітності.

 

• Цефалоспоринові антибіотики призначають у тих випадках, коли є ризик ускладнення патології гнійним процесом. Сюди відноситься Цифран, Цефалотин, Цефалексин, Цефорал, Супракс, Таміцін, Ципролет, Клафоран та інші. Дані препарати малотоксичні, але в той же час вже через 3-4 дні після початку прийому відзначається значне поліпшення стану.

 

• При ускладненій формі використовуються аміноглікозиди - Гентаміцин, Амікацин або Нетилміцин. Але при цьому слід пам'ятати, що дані антибіотики від пієлонефриту можуть надавати нефротоксичну дію. Відповідно, їх не рекомендується застосовувати при лікуванні людей старше 50 років, а також у пацієнтів, яким вже призначалися дані препарати протягом останнього року.

 

• Особливо популярні фторхіноли останнього покоління. Це, в першу чергу, Моксифлоксацин, Левофлоксацин і ноліцін. Подібні засоби дуже часто використовуються при ускладненому перебігу, а також при хронічних формах.

 

• Препарати групи макроліти також можуть використовуватися при лікуванні такого захворювання, як запалення нирок. Найбільш часто вживаними є Вільпрафен і Сумамед. Вони ефективні відносно великої кількості грампозитивних і грамнегативних бактерій. Призначається, як правило, після досягнення дітьми 14 років.

 

Крім перерахованого, в деяких випадках може призначатися Левоміцетин, хоча частіше його використовуються у дітей. Також при середній тяжкості захворювання призначаються уросептики, зокрема Фурадонин, Фурагін або Фурамаг. Особливо часто терапевти і педіатри пієлонефрит лікують Бісептолом. Звичайно, у даного засобу є велика кількість протипоказань та побічних ефектів, але в той же час, якщо приймати бісептол за певною схемою, не перевищуючи дозування, можна звести до мінімуму всі негативні сторони препарату.

 

Існує ще величезна кількість препаратів, що використовуються в лікуванні запалення нирок. Можна пити Монурал, колоти Цефтриаксон, крапельно використовувати інші препарати. Але не можна займатися цим самостійно. Після лікування антибіотиком, в тому випадку, якщо він неефективний відносно наявної флори, формується стійкість до препаратів даного ряду.
Тільки лікар після ретельного огляду та проведення повного обстеження зможе підібрати ліки від пієлонефриту, яке буде ефективним саме у вашому випадку. Ви лише можете використовувати натуральні препарати, такі як Фітолізин, Канефрон від циститу і пієлонефриту, а також користуватися продукцією ННПЦТО і так далі. Особливо слід відзначити, що лікування Канефрон сприятливо позначається на дії антибіотиків, тому що він здатний підсилювати його. Але крім цього, пієлонефрит лікується та іншими засобами, дія яких може бути направлено на поліпшення відтоку сечі, зниження температури і так далі.

 

Нормалізація відтоку сечі
Як правило, схема лікування завжди доповнюється засобами, що поліпшують відтік сечі з мисок. Він може бути утруднений камінням, звуженням сечоводів, вродженими патологіями на тлі нейрогенного сечового міхура і аденоми передміхурової залози. Слід пам'ятати, що лікування антибіотиками без усунення цієї причини дозволить досягти тільки тимчасового ефекту.

 

 

Вибір способу залежить від того, що саме порушує відтік сечі. Найчастіше використовується оперативне втручання. У той же час, при гострому пієлонефриті в першу чергу, слід домогтися поліпшення стану. З цією метою часто виконується пункція балії, після якої стан різко поліпшується.

 

Протизапальна терапія при патології
Для того щоб антибіотик при пієлонефриті швидше досяг вогнища інфекції, потрібно паралельно використовувати протизапальні засоби. Крім цього, вони також здатні знизити жар, усунути больові відчуття і зменшити набряк тканин. У результаті цього температура після уколу знижується, а болі зменшуються.

 

Крім того, протизапальний мед. препарат здатний налаштувати імунну систему на боротьбу з інфекцією, що особливо важливо при лікуванні будь-якого захворювання. Таким чином, незважаючи на те, що призначений антибіотик допомагає, при лікуванні його потрібно доповнювати іншим лікарськими засобами.

 

Нормалізація кровопостачання нирок

Для того щоб тканини нирок якнайшвидше відновилися, слід використовувати засоби для нормалізації кровопостачання. Справа в тому, що хвороби нирок супроводжуються порушенням розподілу крові по судинах органа. В результаті цього кров застоюється у венах і тканини недоотримують кисень. У тому випадку, якщо не пролікувати даний стан, можуть виникнути ділянки некрозу.

 

Подібні препарати здатні зменшити склеювання тромбоцитів і поліпшити еластичність еритроцитів. У результаті цього кров рухається по судинах більш вільно, поліпшується постачання киснем, зменшується набряк, а значить, в якійсь мірі препарат виявляє протинабрякову та знеболювальну дію. Також слід зазначити, що з потоком крові до нирки доставляється вибраний антибіотик, отже, за рахунок цього він швидко діє на мікроорганізм, що знаходиться в нирці. Особливо необхідні дані кошти після інсульту нирки і при підозрі на зморщування і ниркову недостатність.

 

Змушуємо нирки працювати
Останнім часом лікарі використовують наступну тактику. Протягом декількох днів потрібно приймати сечогінні препарати. Далі роблять скасування, щоб нирки відпочивали. У результаті цього активується робота всіх клубочків. Крім того, якщо одночасно з цим пити таблетки, що володіють антибактеріальною властивістю, то доставка активних речовин до запального ділянці буде проходити значно швидше за рахунок поліпшення кровотоку. Також дана методика дозволяє поліпшити виведення сечі.

 

При обраної тактики можуть застосовуватися різні препарати з ННПЦТО, відвари трав, настої, лікарські засоби і так далі. Тривалість прийому та періодів відпочинку підбирається індивідуально.

 

Особливості лікування пієлонефриту

 

Враховуючи те, що список антибіотиків неймовірно величезний, не потрібно кидатися від одного препарату у іншому. Як правило, під час консультації або знаходження в стаціонарі лікарі пояснюють, на який день діють обрані препарати. Якщо по закінченню декількох днів болю не пішли, а також тримається температура, слід переглянути схему лікування, так як це вказує на її неефективність. Як правило, при цьому проводиться повторний аналіз сечі для бактеріоскопічного дослідження осаду і визначення збудника і його чутливості, що дозволяє більш точно вирішити, чим лікувати пієлонефрит в даній ситуації.

 

 

Також слід зазначити, що антибіотики приймати потрібно протягом того терміну, що вказав лікар. Навіть якщо симптоми патології пропали, не потрібно відмовлятися від препарату. У результаті цього мікроорганізми стануть більш стійкими. Іншими словами, щоб вилікувати запалення нирок, потрібно пройти повний курс. Те ж стосується назви антибіотика. Якщо вам в аптеці порекомендували аналог, не варто відразу погоджуватися, так як навіть у дуже схожих засобів можуть бути різні побічні дії і протипоказання. Тому купувати слід той препарат, назву якого вказав фахівець.

 

Особливо хочеться звернути увагу тих людей, який люблять покладатися на відгуки. Якщо ви вичитали чергове кращі ліки від запалення нирок, не потрібно відразу бігти в аптеку. Можливо, причиною захворювання нирок у вашому випадку виявляться абсолютно інші мікроорганізми, щодо яких цей препарат не ефективний. Отже, в цьому випадку ставити уколи буде не тільки марно, але й небезпечно.

 

Таким чином, можна зробити висновок, що при запаленні нирок може застосовуватися різне лікування: таблетки, ін'єкції, трави, санаторно -курортне лікування, дієтотерапія. При цьому важливо знати, скільки пити той чи інший препарат. Після того, як ви його прокололи або пропили, потрібно повторно здати аналізи для оцінки ефективності. Якщо результати погані, слід уточнити у лікаря, як лікувати нирки надалі і які препарати використовувати. Але, як уже говорилося, новий курс завжди починається після бактеріоскопічного аналізу.

 

Не потрібно на самоті замислюватися про те, виліковний чи пієлонефрит. Досить звернутися до фахівця і пройти обстеження. На підставі цього він надасть вам перелік засобів, необхідних для лікування. Крім того, пам'ятайте, що особливо важливе значення також має догляд і режим хворого, що дозволить знизити ризик різних ускладнень.