Нефрит - як розрізнити захворювання нирок та підібрати ефективне лікування?

Захворювання сечовидільної системи включають в себе величезну кількість патологій. Крім того, існує певна група, що об'єднує всі види хвороб, що мають запальний характер, - це нефрит нирок. У дану групу можна віднести такі стани, як пієлонефрит, інтерстиціальний нефрит, гломерулонефрит, променеве ураження нирок і так далі. Всі ці патології можуть мати гострий, підгострий і хронічний перебіг.

 

Поняття про захворювання і різновиди
Як і будь-яка інша патологія, нефрити класифікуються залежно від локалізації та тяжкості перебігу. Відповідно, виділяють дифузний і вогнищевий процес. У першому випадку відбувається поразка всіх клубочків нирок, тоді як вогнищевий протікає з ураженням певних ділянок. Природно, що перша форма є більш складною і має більшу кількість ускладнень. Водночас вогнищевий нефрит при відсутності лікування завжди може перейти в дифузний.

 

Дана патологія протікає із залученням до процесу мисок, клубочків, канальців і тканин нирок. Воно може бути первинним, тобто розвинутися самостійно, і вторинним - виникнути як результат ускладнення іншої патології. Крім цього, фахівцями виділяється наступна класифікація нефритом:
• Запалення нирок інфекційного характеру, тобто пієлонефрит
• Запалення клубочків, або гломерулонефрит
• Залучення в патологічний процес інтерстиціальної тканини і канальців - інтерстиціальний нефрит
• Захворювання, обумовлене порушенням у всіх пачках з атрофічними явищами в канальцях.

 

Що викликає захворювання?
Основною причиною патології є інфекційний процес. В результаті попадання хвороботворного мікроорганізму в нирки починаються зміни, вид яких залежить як від типу збудника, так і від локалізації запального процесу. При цьому інфекція потрапити в нирки може висхідним шляхом. У цьому випадку джерелом бактерій і вірусів є цистит, запальні процеси статевих органів, уретрит і так далі. Крім цього, збудник може проникнути в нирки з потоком крові з інших ділянок запалення. У даному випадку джерелом може виявитися будь-яка патологія аж до каріозних зубів і хронічного тонзиліту.

 

 

Слід зазначити, що особливо часто патології розвиваються після перенесених стрептококових інфекцій, а також вірусних. Важливе значення має стан імунної системи. Безумовно, при її ослабленні відбувається зростання бактерій в більш швидкому темпі і захворювання розвивається стрімкіше. Також спровокувати хворобу нирок можуть підвищені навантаження, стреси, переохолодження та інші зміни.

 

Вчимося виявляти захворювання
При появі запального процесу в першу чергу виникають такі скарги, як підвищена стомлюваність, зниження апетиту, больові відчуття в області спини, іноді віддають в пах або підребер'ї. При гострому перебігу підвищується температура тіла, яка може досягати дуже високих цифр. Також при деяких формах нефриту спостерігаються набряки. При цьому з'являються вони переважно в ранковий час і можуть самостійно зменшуватися до вечора.

 

Крім того, при виражених ураженнях нирок рідина може скупчуватися в тканинах і порожнинах, сприяючи розвитку прихованих набряків, які виявляються тільки завдяки спеціальним тестам. Одночасно з цим змінюється забарвлення шкіри. Як правило, запальне захворювання нирок супроводжується блідістю шкірних покривів, особливо вираженою в області обличчя.
Також є зміни з боку сечовиділення. При цьому кількість сечі може бути як збільшеним, так і зменшеним. Це залежить від того, наскільки сильно страждає фільтраційна здатність нирок.

 

Крім того, сеча змінюється зовні. Як правило, будь-який запальний процес сприяє тому, що сеча стає каламутною. При наявності домішки крові з'являється червонуватий відтінок. У тому випадку, якщо починає формуватися ниркова недостатність, сеча стає практично безбарвною.
Крім перерахованого, при нефриті можливі стрибки артеріального тиску, задишка, прискорене серцебиття і інші симптоми. Все це залежить від того, яке саме захворювання присутній і як сильно вражені нирки.

 

Відсутність лікування і наслідки цього
До нефриту не можна ставитися як до застуди, яка при дотриманні постільного режиму самостійної пройде через 3-4 дні. Враховуючи те, що причиною патології завжди є інфекція, слід, в першу чергу, позбутися її, а це без призначення лікарських засобів просто неможливо. Отже, за відсутності лікування підвищується ризик розвитку небезпечних ускладнень. У першу чергу, це ниркова та серцева недостатність. У результаті гіпертензії відбувається зміна роботи серця, що призводить до появи таких симптомів, як синюшність шкірних покривів, задишка, кашель, хрипи в легенях, збільшення розмірів серця і навіть набряк легенів.

 

Крім цього, особливо небезпечним є таке ускладнення, як еклампсія. Це стан частіше спостерігається у вагітних жінок, особливо тому випадку, якщо є гламірованний нефрит з ураженням клубочків. Напад починається в результаті того, що наростає набряк мозку. При цьому з'являються такі симптоми, як блювота, головний біль і слабкість. Якщо у вагітних дане ускладнення може призвести до смерті матері і плоду, то у інших пацієнтів, як правило, напад закачується благополучно.

 

Не виключено розвиток хронічного процесу, що також є ускладненням. Дана форма виявляється в тому випадку, якщо протягом півроку симптоми гострого стану не були усунені. При цьому патологія протікає зі зміною періодів ремісії і рецидивів з клінікою гострої форми. У тому випадку, якщо спостерігається ураження клубочків з їх подальшою смертю, зростає ризик розвитку ниркової недостатності.

 

Як усунути патологію?
При появі вищеперелічених симптомів слід якомога швидше звернутися до лікаря. Після ретельного огляду та збору анамнезу пацієнт направляється на додаткове обстеження. При цьому важливе значення має аналіз сечі. Завдяки йому вдається виявити збудник і його чутливість в лікарських засобів. Крім цього, за деякими показниками фахівці можуть оцінити, наскільки сильно вражені нирки і що відбувається в їх структурі.

 

 

Після цього призначається інструментальне дослідження, що включає УЗД і рентгенодіагностику. Тільки після нього підбирається лікування. При гострому перебігу обов'язковим є постільний режим. Під час терапії слід дотримуватися дієти, а от обмеження рідини, як правило, не потрібно. Винятки становлять випадки, коли уражені обидві нирки і страждає їх фільтраційна здатність.

 

Далі потрібно усунути причину виникнення патології. При наявності інфекції призначаються антибіотики і протизапальні засоби. Якщо ж виходу сечі завадив нирковий камінь, слід, в першу чергу, відновити виведення сечі за допомогою препаратів, що руйнують камінь, або зробити пункцію балії. Як правило, після цього гострий період стихає. Після нормалізації стану розглядається питання про метод усунення каменю.

 

Профілактичні заходи при нефриті
Враховуючи всі ускладнення, які можуть викликати нефрити, слід по можливості уникати запалення або знизити частоту рецидивів. Для цього, в першу чергу, потрібно усунути хронічні вогнища інфекції. Крім того, ведення здорового способу життя і правильне харчування дозволять зберегти працездатність нирок тривалий час. Особливо уважно слід поставитися до запальних процесів статевої сфери. При їх виникненні лікування повинно бути розпочато негайно і доведено до кінця, що підтверджується аналізами.