|
Щитовидна залоза - це ендокринологічний орган (виробляє гормони), який знаходиться на передній поверхні шиї у людини. Щитовидка, як частина ендокринної системи, разом з нервовою системою виконують регуляцію і координацію всіх процесів, які відбуваються в організмі. Жоден людський орган не може нормально функціонувати без гормонів щитовидної залози. Вони впливають як на фізичний розвиток людини, так і на інтелект. Чому ж так важливий цей орган? Секрет криється в гормонах, які виробляє заліза і в їх функції.
Як влаштована щитовидна залоза?
Анатомічно в будові щитовидки розрізняють:
• праву частку;
• ліву частку;
• перешийок.
Вона має вигляд метелика, яка охоплює своїми крилами трахею, укладена в капсулу. Заліза активно забезпечується кров'ю, вона займає перше місце серед всіх органів людини за інтенсивністю кровотоку, навіть головний мозок програє в цьому змаганні. Така анатомічна особливість говорить про велику важливість щитовидки для процесу життєдіяльності.
Основною структурно-функціональною одиницею щитовидної залози є фолікул. Вся тканину залози побудована з численних фолікулів, між якими перебувати сполучна тканина і міжклітинний речовина.
Фолікул - це кругле утворення, по периферії якого розташовуються клітини щитовидної залози (тиреоцитах), а в центрі знаходиться порожнина, заповнена колоїдом. Колоїд являє собою в'язке жовте речовина, яка виробляється тиреоцитах і складається в основному з тиреоглобуліну (прогормон). Тиреоглобулін - це свого роду депонована форма тиреоїдних гормонів. Цей білок синтезується клітинами фолікулів, а коли потрапляє в їх порожнину, то з'єднується з атомами йоду, що є ключовим моментів у синтезі гормонів щитовидки. Коли організму необхідні основні гормони щитовидної залози, то не потрібно витрачати час і енергію на їх швидке утворення. Тиреоцитах захоплюють тиреоглобулін з колоїду, розщеплюють його з утворенням вже готових йодсодержімих гормонів і викидають їх у кров.
Гормони щитовидної залози
Кожна людина повинна знати, які гормони виділяє щитовидна залоза, для того щоб вчасно помітити порушення в цій системі і швидко усунути їх, поки шкоди організму ще не завдано.
Всі тиреоїдні гормону можна розділити на дві групи:
1. Йодовані (тироксин і трийодтиронін).
2. Тиреокальцитонін (кальцитонін).
У більшості випадків, коли мова йде про гормони щитовидки, то мають на увазі йодовані гормони. Порушення в системі Тиреокальцитонін зустрічається рідко.
Скорочено лікарі позначають тиреоїдні гормони таким чином. Гормон тироксин позначають Т4, бо в складі гормону знаходиться 4 атома йоду, трийодтиронін позначають Т3 (складається з 3 атомів йоду).
Синтез Т3 і Т4 - дуже складний біологічний процес, який має багато етапів з залученням великої кількості ферментів і речовин. Невід'ємною складовою тиреоїдних гормонів є йод і амінокислота тирозин. Обидва цих компонента не утворюються в людському організмі і повинні щодня надходити з їжею. Тому дуже важливо дотримуватися дієти, збагачену цими речовинами при захворюваннях щитовидної залози.
Весь процес утворення йодованих гормонів можна подати в скороченому вигляді:
• всмоктування йоду з їжі в кишечнику;
• транспорт йоду кров'ю і його концентрація в тканинах щитовидки (в організмі йод накопичується тільки в щитовидній залозі);
• активація атома йоду, завдяки чому він може зв'язатися з тирозином, освіта тіреоцітами тиреоглобуліну;
• всмоктування тиреоглобуліну клітинами щитовидки з колоїду при необхідності, розщеплення його молекули на Т3 і Т4;
• викид тиреоїдних гормонів у кров під дією тиреотропного гормону гіпофіза.
У крові гормони знаходяться у зв'язаному з білком стані, що є предохраняющим механізмом від їхнього надлишку (у такому стані вони неактивні). Гормон щитовидної залози Т4 краще зв'язується з білками плазми, через що Т3 є більш активною формою тіреодних гормонів, саме він здійснює практично всі ефекти, так як легко проникає в клітини. У тканинах від гормону Т4 відщеплюється один атом йоду і він перетворюється в активний Т3.
Гормон тиреокальцитонин утворюється в парафолікулярних клітинах, які знаходяться між фолікулами щитовидної залози. Даний гормон бере участь у регуляції обміну кальцію в організмі. Він знижує концентрацію кальцію в крові шляхом зупинки вимивання мікроелемента з кісткової тканини, знижує всмоктування кальцію і фосфору в кишечнику з їжі і в нирках з сечі. Кількість гормону регулюється рівнем кальцію крові - чим він вищий, тим менше гормону синтезується, і навпаки.
Біологічні ефекти тиреоїдних гормонів
Щоб зрозуміти всю важливість гормонів щитовидки, необхідно знати, що саме вони роблять в організмі:
• Стимулюють ріст і диференціацію тканин. У людей з вродженою недостатністю гормонів щитовидки (гіпотиреоз) спостерігають карликовість.
• Чи впливають на статевий розвиток людини.
• Грають важливу роль у процесах розвитку центральної нервової системи, особливо у дітей. При природженому гіпотиреозі спостерігають відставання розвитку головного мозку (кретинізм) та інтелекту.
• Чи впливають на поведінку людини і рефлекси.
• Стимулюють всі обмінні процеси в організмі (білків, жирів, вуглеводів, вітамінів, мікроелементів).
• Стимулюють утворення тепла і основний обмін речовин.
• Допомагають клітинам засвоювати живильні речовини і кисень.
• Регулюють функції життєво важливих органів (серцево-судинної, травної, дихальної, видільної, імунної системи).
• Стимулюють утворення і виділення поту.
• Чи впливають на процеси кровотворення.
Нормальні значення тиреоїдних гормонів
Концентрація гормонів повинна знаходитися в межах належних норм, інакше розвиваються клінічні прояви надлишку або нестачі йодованих гормонів.
Визначають рівні тиреоїдних гормонів в сироватки крові (кров беруть для аналізу з вени) методом імуноферментного аналізу. Кожна лабораторія має свої значення норм, що залежить від реактивів і апаратури.
Середнє значення норм тиреоїдних гормонів:
• гормон щитовидної залози т3 (загальний, тобто пов'язаний з білком в плазмі і вільно циркулює) - 1.2-2.8 мМО / л;
• Т4 загальний - 60.0 - 160.0 нмоль / л;
• Т3 вільний - 2.5 - 5.8 пмоль / л;
• Т4 вільний - 11.5-23.0 пмоль / л;
• ТТГ (тиреотропний гормон) - 0.17-4.05 мМО / л;
• Тиреоглобулін - до 50 нг / мл.
Хто регулює вироблення гормонів щитовидної залозою?
Щитовидна залоза виділяє гормони не просто так, даний процес строго регулюється системою гіпоталамус - гіпофіз - щитовидна залоза. Контроль побудований за принципом каскаду і негативної зворотного зв'язку.
Гіпоталамус (знаходиться в головному мозку, пов'язує воєдино нервову й ендокринну системи) виділяє речовину, яка називається тиреотропин - релизинг гормон (ТРГ). Дана речовина стимулює виділення гіпофізом (придаток головного мозку) тиреотропного гормону (ТТГ), який разом з кров'ю досягає щитовидної залози і активує синтез тиреоїдних гормонів (Т3 і Т4). Виділення ТРГ регулюється концентрацією йодованих гормонів в крові (принцип негативного зворотного зв'язку). Коли їх мало - запускається весь каскад біохімічних процесів, і навпаки.
Порушення кількості тиреоїдних гормонів в крові
Стан, при якому гормонів щитовидної залози недостатньо, називається гіпотиреозом. Основною причиною такого явища вважають дефіцит йоду. Гіпотиреоз може виникати при пухлинах залози, аутоімунних порушеннях, прийомі деяких медикаментів, захворюваннях головного мозку (порушення продукції ТРГ і ТТГ) і пр.
Основні симптоми гіпотиреозу:
• затримка фізичного, інтелектуального, статевого розвитку у дітей;
• зайва вага і ожиріння;
• щільні (желеподібні) набряки;
• суха, шорстка шкіра, випадання волосся, проблеми з нігтями;
• розвиток анемії;
• низький артеріальний тиск;
• підвищена стомлюваність, низька працездатність, сонливість;
• низька температура тіла, відчуття постійного холоду;
• схильність до закрепів;
• уповільнена психологічна реакція;
• порушення менструального циклу.
Стан, при якому спостерігається надлишок тиреоїдних гормонів, називається гіпертиреозом. Найчастіше причина - це дифузний токсичний зоб, рак залози, аденома.
Основні симптоми гіпертиреозу:
• серцебиття;
• аритмії серця;
• схуднення;
• підвищена температура і тиск;
• емоційна нестійкість;
• очні симптоми;
• схильність до проносів;
• дратівливість.
Здоров'я щитовидної залози дуже важливо для нормальної та повноцінної життєдіяльності людини. Збалансоване харчування, збагачене йодом, забезпечує необхідний баланс тиреоїдних гормонів і попередить захворювання щитовидної залози.
|
