Безуспішно намагаючись вилікувати свою недугу таблетками і уколами, усілякими народними рецептами і ще бог знає чим, ви погодилися з лікарем, що операція з видалення міжхребцевої грижі вам необхідна. Тепер справа за малим - вирішити, яким способом проводити операцію і де це зробити. У державній клініці або в приватній? На батьківщині або за кордоном?
Вибирати остаточно будете, звичайно ж, ви. А щоб полегшити ваш вибір, ми постараємося пояснити, як проводиться операція з видалення грижі хребта. Розповімо і про те, які різновиди операцій застосовуються в сучасній медицині. Але перш, ніж розповідати, як проводиться оперативне лікування, хочемо загострити вашу увагу на наступному. Будь-яка операція повинна проводитися тільки за абсолютними медичними показаннями! У випадку з видаленням грижі справа йде так.
Коли операція необхідна? Абсолютні показання до операції - це: • Секвестр або секвеструвати грижа. У цій ситуації пульпозное ядро міжхребцевого диска випадає саме в ту область спинномозкового каналу, де розташовані спинномозкові нерви і оболонка спинного мозку. Секвестр характеризуються не тільки найсильнішою болем, ускладненням такої грижі може бути параліч. • Компресія (здавлення) спинного мозку, яка виникла в результаті грижі. Прогнози такого стану так само вкрай несприятливі - оніміння кінцівок, парези, паралічі.
Оперування грижі іноді проводиться і за відносними показниками. До них відносяться: • Відсутність ефекту при тривалому медикаментозному лікуванні; • Відсутність результатів при нефармакологических методах лікування (витягування та ін.)
види операцій Сучасна медицина пропонує кілька способів, якими може проводитися операція з видалення грижі: 1. Малоінвазивний метод або лазерна вапорізація; 2. Радикальний метод - ламінектомій, дискектомія. Тепер розберемо детально переваги та недоліки кожного методу.
лазерна вапорізація При лазерної вапоризації в хрящову тканину вводиться лазерний світловод, який нагріває ядро диска до дуже високої температури. Таким чином, ядро диска втрачає воду, від чого різко зменшується його обсяг. Внаслідок цього величина грижі значно зменшується.
Малоінвазивна (лазерна) операція в даний дуже популярна. Лікування грижі за допомогою лазера широко рекламується, десятки клінік пропонують пацієнтам свої послуги. Зауважимо, лікування лазером коштує недешево. У Москві ціна подібної операції коливається від 15000 до 80000 рублів. По рекламних описів, міжхребцева грижа - дрібниця, з яким лазер розправляється в 2 рахунки. Але чи так це насправді?
переваги • Мала травматичність; • Низький ступінь структурних змін в післяопераційному періоді; • Короткий період реабілітації (до місяця) і перебування в лікарні (2 - 4 дні).
недоліки • Через новизни методу відомостей про віддалені наслідки не описано; • Виникнення набряку і запальних змін у місці проведення операції; • Неможливість відновлення рухової активності хребця; • Наявність множинних протипоказань. Лазерна вапорізація може бути проведена пацієнтові тільки в тому випадку, якщо грижа є неускладненій.
радикальна операція Якщо грижа хребта у пацієнта ускладнена секвестрування, йому проводиться радикальна операція з видалення хворого диска. Цей хірургічний метод носить назву дискектомії. Операція може проводитися з заміною хворого диска на титановий протез, щоб максимально зберегти рухову активність хребта. Сучасні хірурги все частіше вдається до мікродискектомії - операції з використанням мікроскопів. Мікрохірургічна операція дозволяє видалити уражену диск через маленький розріз, не травмуючи навколишні тканини.
Видалення диска проводиться під загальною анестезією, після ретельного передопераційного обстеження.
переваги • Висока ефективність даного методу. Лише в 10 % випадків грижа може рецидивувати; • Відновлення рухової функції у пошкодженому відділі; • Достатній досвід у проведенні подібних втручань.
недоліки • Можливість повторного виникнення грижі; • Спайкові процеси; • Запальні процеси воболонках спинного мозга; • Тривалий період реабілітації після операції.
Ми розповіли про методи оперативного лікування з видалення міжхребцевої грижі, тепер розглянемо таку патологію, як грижа Шморля. Чи вимагається при ній хірургічна допомога? Вище ми говорили, що радикально лікується міжхребцева грижа тільки при абсолютних медичних показаннях. Так от, грижа Шморля таким показанням не є, так як вона не здавлює спинний мозок і не зачіпає нервові закінчення. Цей діагноз - своєрідне попередження пацієнта про те, що може виникнути справжня або секвеструвати грижа, при яких без операції не обійтися. Правильно підібране консервативне лікування, здоровий спосіб життя в комплексі з лікувальною фізкультурою і фізіотерапевтичними процедурами допоможуть вам впоратися з грижею Шморля без радикальних заходів.
відновлювальний період Говорячи про післяопераційному періоді, особливо слід зупинитися на реабілітаційних заходах. Звичайно, ідеальний варіант - реабілітація після операції у профільному санаторії, де процесом відновлення керуватиме лікар. Але якщо такої можливості немає, реабілітацію можна проходити і в амбулаторних умовах. Головне тут - все той же лікарський контроль і неухильне дотримання всіх медичних рекомендацій.
Після операції необхідно носити спеціальний жорсткий корсет, який фіксує спину. Але робити це потрібно теж за певними правилами, а не цілодобово, як роблять багато пацієнтів в надії швидше видужати.
Фізіопроцедури можна проводити в поліклініці. Там же вас навчать вправам лікувальної фізкультури. Наберіться терпіння, відновлення - процес тривалий. Навіть при нескладної радикальної операції на нього піде не менше трьох місяців. Навантаження після операції вводяться дуже і дуже поступово. Але зовсім обмежувати їх не можна.
Термін відновного періоду безпосередньо залежить від того, яка у вас була грижа, і який метод оперативного втручання застосовувався. Для кожного пацієнта цей часовий проміжок суворо індивідуальний. Бувають випадки, коли і під час відновлювального періоду пацієнтові призначаються лікарські препарати. Не форсуйте події, відновний процес не менш важливий, ніж сама операція. Правильно проведена реабілітація допоможе вам не потрапити в число пацієнтів з рецидивом захворювання.
|