П'ятка - являє собою м'яку подушку з жирової тканини, навколишнього п'яткову кістку. Вона здатна зберігати форму, витримувати тиск ваги тіла і навантаження під час руху. П'ятка служить природним захистом всіх елементів підошви: кісток, м'язів і зв'язок, тому першою приймає удар і проявляє хворобливі симптоми.

Кожна людина може відчувати час від часу біль у п'яті. Причини розвитку захворювань найчастіше включають:
• Порушення ходи
• Ожиріння, діабет, артрит
• Погано підібране взуття
• Часте знаходження на ногах

• Біг і стрибки по твердих поверхнях
• Травми п'яти (переломи напруги)
• Бурсит (запалення суглобової сумки)
• невромами (збільшення нерва)

Найчастіше п'яти болять у чоловіків і жінок середнього віку, фізично активних людей, дітей у віці 8-13 років, вагітних жінок, і причини пов'язані з надмірним навантаженням на задню частину стопи.

П'яткові болю на тлі плоскостопості і запалень фасції
На питання про те, чому болять п'яти, ортопеди відповідають постановкою діагнозів, таких як підошовний фасциит і п'яткова шпора - вони найчастіше провокують хворобливість.

Фасція - це елемент сполучної тканини, яка тягнеться вздовж підошви: від п'яти до подушечки біля основи пальців ніг. Вона зберігає правильне положення кісток і суглобів. Удари або надмірні розтягування можуть викликати запалення і біль у п'яті. Поширеною причиною є плоскостопість, що міняє натяг фасції при уплощении підошовних арок. На це вказує гострий біль з ранку або після відпочинку.

Комплекс гомілковостопного і підтаранного суглобів відповідає за натяг і розслаблення підошовної фасції. При уплощении зводу стопи зв'язки слабшають, і в точці їх кріплення до п'яткової кістки починається біль. У стані спокою фасції розслабляються, тому перші кроки після нічного сну викликають перенатяженіе і спазм.

Найчастіше підошовний фасциит поєднується з п'яткової шпорою, викликаної поразкою зв'язок і утворенням кісткового наросту. Його можна побачити тільки на рентгені. Кожен десятий пацієнт з утвореннями на п'яткової кістки не відчуває симптомів. П'ятка болить при приєднанні запалення зв'язок. Однак шпора в даному випадку виступає наслідком хвороби, і в першу чергу необхідно відновити нормальну функцію м'язів стопи. Про те, як лікувати хворобу краще дізнатися у ортопеда, оскільки мазі і народні засоби приносять лише тимчасове полегшення.

Синдром предплюсневой каналу, що проходить по задній частині гомілки до стопи, виникає через защемлення великогомілкової нерва дельтоподібного зв'язкою. При її провисанні нервовий канал стискається, що провокує оніміння над нижній частині стопи, болі, печіння і поколювання у підстави п'яти.

Хвороби ахіллового сухожилля
Сухожилля, назване на честь Ахілла з грецької міфології, є найбільшим в організмі людини і витримує значні навантаження. Однак, як і інші сполучні тканини, воно схильне розривів і розтягувань. Прямий удар по сухожиль і різке скорочення гомілки провокує набряк, ускладнює рух стопи. Сухожилля над п'ятою болить в результаті частих травм і розвитку тендиніту, який проявляється дискомфортом після тренувань, бігу, поступово переростає в слабкість нижньої частини ноги, поява болю через кілька годин після активності.

бурсити п'яти

Розташовані за кісткою сумки з рідиною працюють в якості подушки і мастила між м'язами і сухожиллями, ковзаючими по кісткової тканини. Часте напруга щиколоток стає джерелом запалення або подразнення в області п'яти, про що говорить почервоніння, набряклість і біль. Хвороба часто плутають з тендинитом, оскільки він так же викликаний інтенсивними спортивними тренуваннями. Неможливість ходити, доторкатися до ураженого місця, стояти навшпиньки становить повну картину бурситу. Якщо п'ята болить збоку, то необхідно лікування подпяточная бурситу, що виникає через запалення і дистрофії тканин.

Поява болю в результаті травм і навантажень
Деформація Хаглунд або шишки - це наслідок розростання тканини задньої частини п'яткової кістки. Причину того, чому болить п'ята права чи ліва, варто шукати у взутті з жорстким задником. Наріст тисне на ахіллове сухожилля і сумку, ніж обумовлює поєднання тендиніту та бурситу. Передумовами деформацій стає плоскостопість, а саме завалювання стопи на бік і всередину (висока арка).

Якщо п'ята болить у дитини, лікар може запідозрити хворобу Півночі, яка розвивається у віці 8-16 років. Джерелом патології стає запалення задньої частини п'яткової кістки через погане кровопостачання сухожиль. Ознаки загострюються після фізичних навантажень, а біг і стрибки викликають запалення. Відпочинок, льодові компреси, розтягнення литкового м'яза, підйом п'ят на височину призначають у гострій фазі захворювання. У період активного росту стопи дітей турбує остеохондропатия бугра п'яткової кістки. Найчастіше лікувати біль у п'яті спеціальними процедурами не потрібно, так як дитина переростає хвороба.

Системні захворювання, пухлини та інфекції
Причинами комплексного ураження суглобів є аутоімунні хвороби, ознаками яких може виступати біль у п'яті. А при хворобі Бехтерева вона стає першою явною симптомом. Подагра пов'язана із запаленням і почуттям спека в ураженій області. Ревматоїдні артрити обмежують рухливість суглобових зчленувань. Лікування має бути комплексним. Розвинулися на тлі інфекції реактивні артрити вражають множинно суглоби, роблячи їх чутливими. Остеомієліти і туберкульоз кісток також локалізуються в зоні п'яти. Рак кісткових тканин починається з болю. Тому питання про те, чому болить права чи ліва п'ятка, краще задавати фахівцеві.

Лікування болю в п'яті призначається після обстеження
Ортопед задає питання, що стосуються способу життя, захворювань, травм, взуття, проводить огляд, вивчає стан суглобів, м'язи стопи і гомілки. Рентген з навантаженням визначає не тільки наявність шпори, а також інші різкі відхилення, такі як стресовий перелом, злоякісні утворення або сліди пошкодження м'яких тканин через аутоімунних розладів. Навіть якщо біль зосереджена в правій п'яті, лікар перевіряє обидві ноги. Аналізи крові виявляють онкологічні процеси, подагру, ревматоїдні артрити. За наявності свища чи рани призначають біопсію тканин.

Проста скарга на мозоль на п'яті повинна послужити кроком до обстеження. Можливо, мова йде про плоскостопості, необхідності підбору ортопедичних устілок, відмови від незручного взуття. При вагітності вважається, що велика вага тисне на п'яту. Проте біль завжди має джерело у вигляді плантарного фасцііта або п'яткової шпори.
Краще один раз відвідати хірурга або ортопеда і встановити правильний діагноз, ніж лікувати себе сумнівними домашніми методами. Найчастіше лікарі радять відмовитися від травмуючих п'яту дій, застосовувати холодні компреси, масажувати звід стопи, носити ортези, виконувати вправи на розтяжку. Коли п'ята болить довго і консервативні методи безсилі, застосовується хірургічне втручання для усунення шпор, бурситів, невром.

Спеціаліст підкаже, що робити для профілактики захворювань: вибирати взуття з фіксацією по нозі, відмовитися від каблуків, вибирати ортопедичні устілки.