Алкогольна абстиненція (інша назва - синдром відміни) це комплекс фізіологічних і психічних порушень, що виникає у залежних після припинення або різкого скорочення вживання алкоголю. Зазвичай виникає після тривалого прийому спиртних напоїв, або прийому таких у великих дозах.

Побутова назва такого стану - похмільний синдром або похмілля. Цей стан є вірною ознакою другої стадії алкоголізму і вимагає невідкладної допомоги в наркологічній клініці або виклику нарколога на будинок.

Слід розрізняти абстинентний синдром і алкогольну інтоксикацію. Звичайне отруєння алкоголем і продуктами розпаду може трапитися і у здорової людини, теперішній же похмілля буває тільки у алкоголіків. Воно характеризується бажанням якнайшвидше прийняти алкоголь і полегшити свій стан. Абстинентний синдром може тривати 2-3 дні або іноді декількох тижнів залежно від ступеня тяжкості алкоголізму.

симптоми:
• дратівливість, нервозність, безглуздого, пригніченість, нічні страхи
• спрага
• порушення координації при пересуванні
• рухове занепокоєння

• тремор рук, вік і мови
• головний біль
• посилене потовиділення
• нудота
• відсутність апетиту

• тахікардія (прискорене серцебиття)
• сильне бажання випити

Виразність симптомів залежить від того, наскільки далеко зайшла алкогольна залежність і, звичайно, від кількості вжитого алкоголю.
Розрізняють чотири ступені тяжкості алкогольної абстиненції:
1. Мінімальна (загально почуттям розбитості, «бігають очі» і нездатність концентрувати уваги
2. Помірна, при якій спостерігається посилення частоти дихання і пульсу, втрата апетиту, безсоння.
3. Виражена, при якій у хворого до вищеперелічених симптомів можуть додатися галюцинації та психози.
4. Важка. Ця стадія характеризується сильною тахікардією, задишкою, повною відсутністю сну. Можуть виникнути судоми і алкогольний делірій.

Алкогольний абстинентний синдром може супроводжуватися загостреннями супутніх захворювань, таких як виразка шлунка, діабет, геморой, хвороби печінки. До речі, саме порушення роботи печінки і що випливає з цього ослаблення метаболізму етанолу в організмі значною мірою і визначає тяжкість синдрому відміни.
Практично у всіх хворих з синдромом спостерігаються ознаки порушення роботи серця.

За останніми дослідженнями, у абстинентів хворих відбуваються патологічні пошкодження в структурі мозку, аналогічні тим, що спостерігаються при розтинах у загиблих в результаті алкогольної коми. Ці ушкодження характеризуються розширенням кровоносних судин мозкових оболонок і виникненням в різних частинах мозку вогнищ некрозу. Часто виявляється також церебральна і мозочкова дегенерація, що є причиною алкогольного слабоумства. У деяких випадках може виникнути набряк головного мозку.

лікування
Розвинувся синдром відміни можна або пережити, що загрожує різними ускладненнями і поверненням хвороби в майбутньому у важчій формі, або купірувати клінічним шляхом. Переривання похмілля може бути здійснено на дому медикаментозно.
Ця процедура називається детоксикацією (побутова назва - крапельниця).

Детоксикація це комплексна процедура, що включає в себе позбавлення організму алкоголіка від токсичних продуктів розпаду, введення ноотропних речовин для стимуляції роботи мозку і гепатопротекторів для відновлення функції роботи печінки.
Також при детоксикації застосовують препарати, що покращують загальний метаболізм організму і протисудомні речовини. По суті це висновок алкоголіка із запою з подальшим відновленням його фізичної форми.

Коли необхідна детоксикація? З медичної точки зору, наркологічна допомога потрібна вже при найменших проявах синдрому відміни, однак більшість алкоголіків не вважають виникнення похмілля ознакою прогресуючого захворювання. Існуюча в народі думка, що похмілля буває у всіх і не являє собою особливої небезпеки («випити пляшечку пива і все пройде») дозволяє хвороби проникати в людський організм на клітинний рівень.

Обов'язковий виклик лікаря рекомендується зробити в таких випадках:
• коли не вдається зупинити запій самостійно.
• коли самопочуття не приходить в норму навіть після випитого алкоголю, а замість цього спостерігаються нудота, безперервна (нерідко кривава) блювота, тривога, загальне нездужання і безсоння.

• коли в наявності ознаки психічних розладів і виникають марення і галюцинації.

Госпіталізація може проводитися тільки за згодою хворого, але вона необхідна у випадку супутніх абстинентному синдрому ускладненнях, таких як печінкова, серцева або ниркова недостатність, крововтрати, критична втрата ваги, блювота і підвищення температури вище 38 градусів. Госпіталізація також рекомендована в разі соціальної ізоляції хворого (коли за ним нікому доглядати).

Членам сім'ї, сусідам і лікарському персоналу, викликаному до абстинентним хворим, слід пам'ятати, що у таких пацієнтів можливі істеричні реакції, агресивна поведінка і суїцидальні спроби. Транспортування хворих здійснюється з обов'язковим контролем дихання і пульсу з метою попередження розвитку ускладнень.
Усунення симптомів абстинентного синдрому ще не є лікуванням алкоголіка від його захворювання. Наслідки алкоголізму вимагають тривалого, іноді багаторічного лікування. Необхідні поєднувати в лікуванні фізіологічні та психотерапевтичні процедури, щоб добитися стабільного результату - довічного відмови хворого від вживання спиртних напоїв. Якщо мозкові клітини алкоголіка ще деградували остаточно і у нього залишилася здатність відрізняти головне від другорядного, людина ще не загинув для соціуму і може бути введений в нього назад.