Хіміотерапія - це лікування, спрямоване на максимальне знищення ракових клітин в організмі, придушення зростання пухлини і перешкода появі метастазів. Даний метод лікування широко використовується в сучасній онкології.
Як правило, лікарі - онкологи використовують комбінований метод впливу лікарських препаратів на пухлину, оскільки моно терапія часто малоефективна. З цією метою створюється токсична навантаження на пухлину і організм пацієнта в цілому.
Після проведення курсу хіміотерапії потрібно реабілітація життєво важливих функцій організму. Вимагають відновлення: • серце; • судини; • печінку; • нирки; • кишечник.
Особливо ускладнюється процес відновлення в тому випадку, коли нирка видалена. Тут важливо бути особливо уважними, оскільки на першому місці коштує відновлення клубочкової фільтрації, реабсорбції в канальцях. Навантаження на єдину нирку подвоюється. Тому дуже важливо не допустити потрапляння інфекції в єдину нирку, появи запалення і виникнення ниркової недостатності.
Хіміотерапія після видалення нирки полягає в тривалому лікуванні, яке здійснюється циклічно. Кількість курсів хіміотерапії залежить від загального стану пацієнта, стадії захворювання, його характеру і прояви.
Скільки буде потрібно курсів - вирішувати фахівцям. Чергуються курси через два-три тижні, для того, щоб дати організму можливість відпочити і набратися сил перед черговим курсом, щоб позбутися від побічних ефектів хіміотерапії. Крім того, курс хіміотерапії завжди починається із загального аналізу крові та сечі.
Якщо кількість лейкоцитів у крові низьке, то хіміопрепарати не призначають до тих пір, поки показники не стабілізуються. Хворим призначають підтримуючу терапію, парентерального введення розчинів (глюкоза, фізіологічний розчин), вітамінотерапія, загальнозміцнюючі інфузії. Протягом всього курсу хіміотерапії після видалення нирки пацієнти щодня здають аналізи крові та сечі.
Комплексний підхід у проведенні чергового курсу хіміотерапії після видалення нирки дозволяє зменшити побічні прояви дії препаратів, спрямованих на знищення ракових клітин, росту пухлини і появи метастазів. Пацієнтам призначають препарати проти нудоти і блювоти, вітаміни, які зміцнюють серцево-судинну систему і т.д. Лікуючий лікар уважно стежить за станом пацієнта, а також за його показниками в динаміці. У разі поганої переносимості певного курсу хіміотерапії, доктор може прийти до вирішення заміни препарату на інший, виключення його з курсу або ж призначає другий курс хіміотерапії, який пацієнт перенесе краще.
Відновлення імунітету і мікрофлори Інтоксикація внаслідок впливу хіміопрепаратів змінює умови існування та життєдіяльності корисних мікроорганізмів, грибків і бактерій в організмі, наприклад, кишкової палички. Так, тривалий курс антибіотиків і хімії вбиває кишкову паличку. У результаті з'являється молочниця, стоматит, дисбактеріоз. Через збій роботи кишечника і загибелі його мікрофлори значно знижується захисний бар'єр організму - його імунітет. Можуть з'являтися диспепсія, пронос, блювота, що веде до зневоднення організму. Для того щоб звести до мінімуму цей неприємний факт впливу хіміотерапії на організм, хворим призначають прийом препаратів, що підтримують мікрофлору кишечника (йогурт, біфідумбактерин). Рекомендують вживання кисломолочних продуктів.
Роль печінки важлива! Печінка є головним органом, через який проходять всі вступники в організм речовини. У печінці здійснюється їх отримання, переробка, виведення продуктів розпаду. Також, печінка відіграє роль у реакції імунного захисту. Печінка потрапляє під вплив будь-якого препарату, що вводиться в організм, що може прямо відбитися на функціях печінки внаслідок механізму дії даного препарату. Крім того, лікарські засоби можуть вплинути на функціях інших систем органів, що також позначиться на роботі печінки.
Наприклад, зміна формули крові спричинить за собою порушення функцій гепатоцитів. Якщо відбувається збій у функції нирок, то збільшується вплив токсинів на печінку. Якщо з'являється обширний інфекційний процес, то клітини печінки можуть бути виведені з ладу. Стан серцево-судинної системи
Хіміотерапія після видалення нирки не залишає без змін і серце, і судини. Так, наприклад, доксорубіцин вважається одним з найбільш Кардіотоксичність препаратів. Після проведення хіміотерапії у хворих часто з'являються тромбофлебіти, так як відбувається пошкодження судинної мембрани. Також, зазначено, що до видалення пухлини у пацієнтів часто спостерігається гіпертонія, причиною якої є інтоксикація (пухлина - джерело токсинів). Після видалення пухлини у пацієнтів найчастіше артеріальний тиск стабілізується або ж спостерігається гіпотонія. Настрій допоможе лікуванню!
Грамотні фахівці підбирають препарати для проведення хіміотерапії завжди з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Також, враховується той факт, що паралельно з лікуванням основного захворювання іноді доводиться стикатися з виникаючими супутніми хворобами, їх загостренням на тлі інтоксикації, як наслідком дії хіміопрепаратів.
Дуже важливий психологічний настрій пацієнта. Нерідко виникає депресія, тому дуже важлива роль грамотного психотерапевта, а також рідних і близьких людей, здатних підтримати хворого, бути з ним поруч і не допускати появи депресії.
|