Одне з найстрашніших і в той же час, практично неминучих наслідків після інсульту - це набряк головного мозку. Саме по собі явище являє скупчення рідини в тканинах нервових клітин.

Як прямий наслідок, збільшується обсяг всередині черепної коробки, зростає тиск і виникають нестерпні головні болі.

Бувають і інші прояви набряклості - наприклад, набрякання руки або ноги, припухлості на обличчі. Все це говорить як про порушення кровотворних процесів, так і про регенераційних процесах, т.к. лімфатична рідина намагається заповнити втрачені, омертвілі зони і як би захистити тіло.

Зазвичай така реакція, як набряк головного мозку, розвивається в перший час після нападу і може розвиватися стрімко. Якщо вчасно не звернути увагу і не вжити заходів, підвищений тиск може знову викликати порушення кровообігу аж до некрозу і летального результату.

Причини набряку мозку
Серед найпоширеніших лікарі можуть ідентифікувати наступні, причому прогноз при них в 60 % досить невтішний:
• Травма головного мозку в результаті падіння, аварії, удару тощо;
• Інша травма - перелом, розтягнення, перенапруга руки або ноги, паралізованою під час інсульту;
• Інфекція в крові, а також вірусні захворювання - менінгіт, енцефаліт, токсоплазмоз, інші гнійні процеси після інсульту;
• Пухлиноподібні освіти в головному мозку;
• Відкрите крововилив після інсульту.

Набряк головного мозку може бути викликаний і регенераційними процесами. Рідина, яка заповнює утворилися після відмирання клітин порожнечі, безконтрольно наповнює простір. В результаті набряк головного мозку провокує нове крововилив або перешкоджає нормальному відтоку крові з мозку.

Пухлина - одна з найімовірніших причин появи набряку після інсульту. Клітини, які швидко розмножуються, викликають тиск на здорове мозкову речовину.

Можливий і такий прогноз, що у людини після інсульту піднімається на велику висоту в горах або в літаку, що опускається на глибину, виникає набряк. Треба бути обережним у виборі дозвілля, думаючи про наслідки для головного мозку.

Чи треба говорити, що повторний ішемічний інсульт також веде до появи такого явища, як набряк головного мозку.
Симптоми набряклості мозку
Як виявити вчасно прояв набряку руки або ноги, сумнівів не викликає, адже візуально всі симптоми наявності. Але не завжди пацієнт точно говорить про свої відчуття, іноді просто не в змозі донести інформацію про те, що його турбує. Тому є деякі ознаки набряку, які потрібно постійно контролювати. Отже, набряк головного мозку проявляється в наступному:

1. Різкі напади сильного болю в голові;
2. Нудота і блювання без причини;
3. Втрата зору або контролю над іншими органами почуттів (можливо, частково);
4. Порушення просторової орієнтації;
5. Плутане дихання аж до задишки;

6. Ступор, наступ сопорозного стану;
7. Провали в пам'яті;
8. Судоми в кінцівках;
9. Непритомність або короткочасна втрата свідомості.

Особливо небезпечний останній симптом, який після інсульту може перерости в кому. Прогноз в даному випадку не найсприятливіший: виживають лише 40 % коматозних пацієнтів.

наслідки набряку

Як нескладно здогадатися, порушення кровообігу всередині мозку чреваті будь-якими наслідками у майбутньому. У першу чергу, відмирання нервових клітин призводить до відмови деяких життєво - важливих функцій, відновити які навряд чи вийде навіть після лікування.

Інше поширене наслідок - наступ повторного інсульту. Далі симптоматика розвивається за структурою інсультних. Повний або частковий параліч кінцівок, втрата орієнтації в просторі, нездатність адекватно мислити, втрата контролю над органами почуттів - все це далеко не повний список згубних наслідків. Найбільш небезпечним з яких виступає кома і летальний результат.

Діагностика та перша допомога при набряку
Насамперед при появі скарг або інших підозр на набряк головного мозку, слід негайно викликати лікарів. Невідкладна діагностика аж до госпіталізації врятує людині життя.

При підвищенні тиску набряк головного мозку розвивається на протязі буквально півгодини.

Насамперед слід дати хворому препарати, що знижують кров'яний тиск і заспокійливі. Можливо, буде потрібно зробити компрес з льодом, поки приїде швидка. Після госпіталізації слід зробити комп'ютерну томографію і виявити, наскільки поширився набряк головного мозку і чреватий Чи він приступом повторного інсульту. Додатково рекомендується проведення магнітно -резонансної томографії та повного аналізу крові.

лікування набряку
На підставі висновку лікарів за результатами діагностики призначається курс індивідуального лікування. Набряк головного мозку, якщо він виник в результаті травми, як правило розсмоктується сам. Слід тільки спостерігати за станом хворого, забезпечуючи спокій і підтримку. Так, наприклад, при мозкових травмах вибір лікування увазі введення кисню в кров, який не тільки живить клітини мозку, але і сприяє їх регенерації. В результаті набряк головного мозку проходить сам.

Що стосується інших випадків, без медикаментозного втручання обійтися не вийде. Препарати можуть вводитися внутрішньовенно. Причому, в першу чергу слід забезпечити подачу кисню в мозок і нейтралізацію вогнища. Набряк головного мозку вимагає негайної нейтралізації інфекції, якщо вона є причиною його появи.

хірургічне втручання

В особливо тяжких випадках, якщо лікарі не бачать іншого виходу, пропонується провести відкриту операцію і видалити джерело набряклості. Видалення скопилася рідини можна провести двома способами:
1. Безпосередня трепанація, якщо набряк викликаний пухлиною або кров'яним згустком, і потрібно усунути першопричину.
2. Видалення рідини за допомогою введення катетера.

Останній метод вважається більш сучасним, проте не менш складним. Адже при попаданні найменшої кісткової частинки або іншого стороннього тіла, виникає повторний набряк, який вже, як правило, більш масштабний і небезпечний. Якщо лікар йде на подібний крок, то, інших заходів не залишається.