Атопічний дерматит - це хронічне захворювання, виражене запальним процесом алергічної природи на шкірі. Атопічний дерматит у дорослих вважається захворюванням незаразних, хоча в ряді випадків призводить до появи комплексів у хворих. Лікування цього захворювання потрібно проводити постійно, як в період ремісії, так і під час рецидиву.

Загальні відомості про захворювання

Атопічний дерматит (часто іменований дифузним нейродермітом) проявляється в період загострення, викликаний впливом алергену. При цьому уражаються не тільки шкірні покриви, а й нігті, волосисті частини тіла і стопи, імунітет слабшає, і відбуваються збої в системі обміну речовин. Особливий дискомфорт хвороба викликає в шкірних складках: сильний свербіж провокує розчісування місця, і виникають навіть хворобливі відчуття.

Досі причина виникнення даного захворювання точно не визначена. Багато дерматологи вважають атопічний дерматит хворобою змішаної природи: спричиненої спадковою схильністю і негативними впливами зовнішніх факторів. Так, наприклад, ймовірність, що людина буде страждати від цієї недуги понад 50 % у тому випадку, якщо у когось із родичів була астма або алергічний риніт. Атопічний дерматит у дорослих відрізняється від дитячого тим, що він дуже залежить від нервово- емоційних потрясінь, стресу, прийому медикаментів і препаратів, які несуть токсичну загрозу для тіла.

Причиною захворювання може бути тривалий контакт c алергенами (квітковий пилок, домашній пил, побутові кліщі) або вживання в їжу продуктів, що викликають алергію. Атопічний дерматит, причинами якого часто є різні алергени, найчастіше проявляється в осінньо -зимовий період. Впливають на загострення хвороби та психологічні навантаження.
У 20-40% страждають на атопічний дерматит людей, захворювання розвивається незалежно від алергенів. Діагноз атопічний дерматит, у такому разі, визначають тільки симптоми на шкірі.

Супутні причини виникнення:
1. Промислові та побутові забруднення навколишнього середовища і повітря.
2. Сезонний нейродерміт викликають кліматичні впливу.
3. Грибки, стафілококи, цвіль.
4. Сигаретний дим і дезінфектанти.

Атопічний дерматит: діагностика і симптоми захворювання

У ряді випадків у хворих повністю або частково відсутні волосся на бровах, нігті стають ніби полірованими (зникає поздовжня смугастість), волосся в потиличній частині голови стоншуються.

Основні симптоми:
• Сухість і свербіж шкірних покривів
• Набряк і почервоніння шкіри
• Поява червоних плям з розпливчастими кордонами
• При розчісуванні можлива поява мокли ерозій
• Поява гнійників при занесенні інфекції
• Потовщення шкіри
• Посилення шкірного малюнка
• Більш темний колір шкіри на повіках
• Тріщини на шкірі і лущення

діагностика:
Діагностує захворювання лікар- алерголог на основі розпитування хворого і загальної клінічної картини. Найчастіше призначається тест на аналіз імуноглобуліну Е (ig E) у сироватці крові. Його підвищений вміст свідчить про схильність до алергії.
Щоб виявити, що конкретно викликає алергію, проводять шкірні алергічні проби: в області передпліччя наносять у невеликих дозах різні алергени. Поява пухиря або почервоніння свідчить про позитивну реакцію.
Постійний і дуже сильний свербіж змушує розчісувати вогнища хвороби, що часто призводить до потрапляння інфекцій і виникненню ускладнень.

Ускладнення атопічного дерматиту у дорослих

На тлі постійного запалення шкіри загострюються та інші внутрішні захворювання. З'являється загроза аутоімунних хвороб, а спектр алергенів, на які реагує організм, розширюється. Постійні видимі проблеми викликають депресію, яка в свою чергу запускає цілий ряд психосоматичних хвороб.

Прямі ускладнення:
• Стафилококковое гнійничкові ураження. У 90 % випадків виникає через обсіменіння відкритих вогнищ хвороби золотистим стафілококом.
• Вірусне ураження шкіри. Бородавки, папіломи, віруси герпесу вражають шкіру та слизові оболонки через «полегшеного» доступу в організм.
• Грибкова інфекція. Зниження імунітету сприяє поширенню грибкового захворювання (грибок Кандида), що в свою чергу затягує період загострення хвороби і посилює її.
• Кон'юнктивіт, постійно призводить до сльозоточивості.
• Лімфаденіт. Лімфовузли в шийній, пахвовій і паховій областях збільшуються через тривалого запалення шкіри, вірусів і грибків.

Ослаблення імунітету, викликане захворюванням, призводить до захворювань шлунково -кишкового тракту і гематологічним. Майже завжди у дорослих, котрі страждають атопічний дерматит, мається астма або поліноз.

профілактика захворювання

Первинна профілактика включає в себе обов'язкове обстеження гінеколога, алерголога і дерматолога.
Вторинна профілактика полягає в постійному запобіганні контакту з відомими алергенами. Дуже важливу роль грає дотримання призначеної дієти і частого прибирання будинку.
Хворі повинні намагатися не розчісувати уражені місця, щоб уникнути подальших ускладнень та інфікування. Важливо, щоб шкіра хворого не була сухою: зволожити її можна використовую лосьйони, приймаючи спеціальні ванни. Не слід часто користуватися милом. У період рецидиву хвороби бажано накладати спеціальні пов'язки на відкриті сверблячі вогнища, щоб захиститися від інфікування.

Не допускати прямого контакту шкіри з одягом із шерсті і синтетики: слід обов'язково підчіплювати білизна з бавовни. У будинку бажано мати очисник і зволожувач повітря.
Підліткам, які мають дане захворювання, слід особливо відповідально підійти до вибору професії. Непридатною буде робота, де доводиться постійно контактувати з водою, маслами та миючими засобами, жирами та дезінфікуючими засобами, борошном, пилом і тваринами.

Хворим не можна контактувати з кішками, морськими свинками і хом'яками, пір'ям і послідом птахів. Будинки не слід мати килими, шкури тварин, а подушки не можна набивати натуральним пухом. Необхідно також відмовитися від куріння.
Хворим слід уникати впливу сильного холоду і тепла: холод призводить до ще більшого пересушування шкіри, а тепло сприяє рясному потовиділенню, він посилює свербіж. У квартирі рекомендується підтримувати невисоку температуру, але при цьому повітря повинен бути вологим.

Вважається, що повністю вилікуватися від атопічного дерматиту неможливо, але при веденні здорового способу життя, ретельному підходу до вибору продуктів харчування та побутових товарів, постійному огородженні від алергенів, можна прожити все життя без загострень.