|
Лактостаз - стан, пов'язаний із застоєм або затримкою молока в грудях, що годує. Відбувається це унаслідок закупорки молочного протоки внаслідок неповного випорожнення грудей або її частини.
Молочна залоза складається приблизно з 15-25 ацинусів (або часточок), в яких відбувається синтез молока. Часточки з'єднуються з соском протоками. Якщо внаслідок яких-небудь причин один або кілька проток не звільняються від молока або відбувається здавлювання протоки, розвивається молочна пробка, через яку продукція протоки не може виділятися з соска. Молоко починає застоюватися в одному або декількох часточках грудей.
Однією з найбільш частих причин лактостазу є неправильна поза малюка при годуванні або неправильне прикладання до грудей, при якому відбувається неповне зціджування молока.
Застій молока може утворитися також:
• при рідкісних годівлях,
• неспокої грудничка під час годування;
• прідавліванія частини грудей пальцем при годуванні;
• стресу або перевтоми годувальниці.
Симптоми лактостаза
Наявність лактостазу можна визначити на основі ряду ознак. Основними з них є:
• ущільнення певної часточки грудей;
• больові відчуття під час натискання або годування;
• почервоніння частини молочної залози;
• набряклість;
• бугристость ураженої частини;
• при зціджуванні помітно зменшення кількості цівок, скорочення або припинення виділення молока з однієї частини соска, при цьому з інших частин молоко ллється нормальними цівками;
• можливо повишеніетемператури тіла;
• характерною особливістю лактостазу є нормальний показник температури при її вимірюванні в ліктьовому згині і підвищений - при вимірюванні під пахвою на стороні ураженої молочної залози.
лікування лактостазу
При неускладненій формі лактостазу в багатьох випадках виявляється достатнім відкоригувати прикладання дитини до грудей і годувати його по можливості більш часто (рекомендована схема: через кожну годину). При цьому режим не залежить від бажання дитини поїсти. Діти дуже скоро пристосовуються до пропонованого розпорядком.
При більш важкому перебігу хвороби також треба практикувати часті годування, але цього виявляється недостатньо. Рекомендується додатково зціджувати груди. Частота зціджувань визначається ступенем тяжкості лактостазу.
Фахівці не радять проводити процедуру безпосередньо після годування дитини, оскільки в цьому випадку організм отримує неправильну інформацію про кількість необхідного малюкові молока, внаслідок чого воно починає збільшуватися з кожним разом, що ще більше ускладнює ситуацію.
Є особливі правила, яких необхідно дотримуватися при проведенні зціджування.
1. Для полегшення стікання молока груди необхідно попередньо прогріти. Для цього на неї можна накласти теплий компрес або просто накрити на деякий час змоченою в теплій воді ганчірочкою.
2. Можна використовувати іншу методику: здійснювати зціджування під теплим душем або в теплій ванні, після повного розслаблення. При цьому необхідно уникати дуже сильного прогрівання: надмірно гаряча вода може спровокувати розмноження патогенної мікрофлори і перехід лактостазу в більш важку форму - неінфікований мастит.
3. Після ретельного прогрівання треба провести легкий масаж. Рухи при цьому повинні бути круговими, спрямованими від підстави молочної залози до соска. Особливо ретельно слід опрацьовувати ті області, в яких утворився застій.
4. Потім можна починати саму процедуру зціджування. Вона повинна проводитися цілеспрямовано, тобто зціджувати слід ту частину грудей, в якій промацуються ущільнення і присутні больові відчуття. Можна скористатися молокоотсосом або проводити зціджування вручну. Натискати слід лише на область грудей навколо соска, при цьому великий палець повинен розташовуватися з боку хворобливого ділянки або ущільнення.
5. Після остаточного спорожнення грудей необхідно прикласти до неї малюка для того, щоб він висмоктав залишився молоко і утворився грудочку, який при зціджуванні не вдається усунути. При годуванні підборіддя дитини має бути спрямований у бік ущільнення.
6. Після закінчення годування рекомендується прикласти до хворої залозі холодний сухий компрес. Можна використовувати холодний пакет, попередньо витриманий в морозильній камері холодильника, сир або листя капусти. Вплив холодом має тривати близько 7 хвилин.
При легких формах захворювання навіть однієї подібної процедури виявляється досить для повного позбавлення від хвороби.
У складніших випадках набряклість і болючість зберігаються протягом декількох днів. При цьому вищеописана процедура повинна повторюватися щодня, до остаточного усунення утворилася в протоці молочної залози пробки.
Інші поради для лікування лактостазу:
1. Годування завжди слід починати з хворої грудей.
2. Протягом ночі треба кілька разів годувати дитину.
3. По можливості частіше відпочивати, уникати перевтоми і стресів.
4. Застосовувати мазі і крему на основі арніки. Їх слід наносити кілька разів протягом дня на уражену молочну залозу, уникаючи області сосків.
5. Висока температура не повинна стати приводом для відмови від годування малюка грудьми: це лише ускладнить ситуацію і може призвести до розвитку маститу.
6. Якщо температура не доходить до 38,5, не рекомендується приймати жарознижуючі засоби до візиту до лікаря. Високий показник не сприяє " перегорання " молока, як помилково вважає багато хто. Крім того, знання конкретної температури допоможе фахівцеві поставити точний діагноз.
7. При необхідності використання жарознижуючих засобів слід вибирати медикаменти для дітей грудного віку (переважно на основі ібупрофену). Їх треба приймати в дозуванні для дорослих.
При проходженні правилам від лактостазу вдається позбутися в основному за добу. При важкому перебігу для цього потрібно від 2 до 4 днів.
Чого не можна робити
1. Не можна глибоко прогрівати молочну залозу. Високий температурний режим створює сприятливі умови для розвитку мікроорганізмів і може призвести до приєднання вторинної інфекції і появи спочатку неінфікованих, а потім і інфікованої форми маститу.
2. Не можна проводити енергійний масаж. Занадто сильне натискання може спровокувати пошкодження грудних часточок і проток, що приводить до появи нових вогнищ застою і підвищення температури тіла. Виникнення нових пробок призводить до підвищення температури внаслідок проникнення молока в кров допомогою пошкоджених часточок і проток.
Народна медицина
Рецепти народної медицини можна використовувати в якості допоміжних засобів при лікуванні лактостаза і з метою його профілактики.
1. Змішати в рівних пропорціях борошно і мед, накласти засіб на уражену груди. Зверху накрити харчовою плівкою і теплим шарфом. Тримати близько години, після чого зцідити молоко.
2. Змішати камфорна олія з горілкою (у пропорції 1:1), намочити отриманим складом шматок лляної тканини, прикласти до молочної залози, накрити плівкою і вовняною хусткою. Після процедури зцідити молоко і обмити груди теплою водою.
3. Капустяний лист відбити молотком або зробити на ньому надрізи для виділення соку. Прикласти до хворих грудей, накрити теплою тканиною і тримати до повного висихання листа.
4. Змішати мед з соняшниковою олією (по одній чайній ложці), підігріти на водяній бані до теплого стану, додати трохи медичного спирту. Склад нанести на складену в чотири шари марлю і накласти на область застою у грудях. Накрити плівкою, шарфом і залишити на ніч.
профілактика
Основними заходами профілактики є:
• регулярне годування грудничка;
• правильне прикладання до грудей;
• притримування грудей під час годування без натискання;
• проміжки між годуваннями повинні становити не більше 4 годин;
• зціджування залишків молока між годуваннями;
• слід уникати переохолодження і стресів;
• спати краще на спині або на боці, але не на животі, щоб попередити можливу травму або здавлювання грудей;
• уникати ударів і травм грудей;
• носити зручне білизна: підтримує, але не здавлює.
|
