Серед патологій, які зачіпають статеву систему жінки, ерозія шийки матки зустрічається найчастіше. Виявляється захворювання гінекологом зазвичай при плановому профілактичному огляді, а так само у разі, коли жінка приходить до лікаря з приводу іншої хвороби. І як тільки діагноз поставлений, виникає питання: чим лікувати ерозію шийки матки? І чи потрібно це робити?

Відповідь однозначна: лікування ерозії обов'язково. При цьому необхідний комплексний підхід, при якому спочатку потрібно встановити причину захворювання і постаратися її усунути. І лише після цього використовувати специфічні терапевтичні методи.

Що таке ерозія?
Ерозія шийки матки - це патологічний процес, при якому з вагінальної частини шийки матки починає служівалі покривний епітелій, приводячи до появи виразок. Дане захворювання не входить до групи передракових, проте є провокуючим фактором у виникненні злоякісної пухлини шийки матки.

Точні причини, під впливом яких хвороба починає прогресувати, досі не відомі. Фахівці виділяють фактори, наявність яких збільшує ризик розвитку ерозії шийки матки. До них відносять:
• ІПСШ (мікоплазмоз, трихомоніаз та ін);
• запальні патології жіночої статевої сфери (ендоцервіцит, вагініт);
• травматичні ушкодження шийки матки.

лікування
Як і чим лікувати ерозію шийки матки може сказати тільки фахівець. І покладатися в цьому питанні на свої знання в цій області і досвід подруг не варто.
На першому етапі, за призначенням лікаря, жінка здає ряд аналізів, необхідних для встановлення причини захворювання:
• кров на гепатит С і В, на ВІЛ і сифіліс;
• ПЛР -аналіз на герпес, вірус папіломи людини, ІПСШ - дає можливість виявити ДНК інфекційного агента;
• мазок з піхви на флору - дозволяє визначити присутність у піхву корисних і хвороботворних мікроорганізмів;
• бактеріологічний посів піхвової мікрофлори на дисбактеріоз - метод, при якому береться зішкріб зі слизової піхви і проводиться його посів на живильні середовища.

Щоб виключити ракове ураження шийки, додатково проводиться:
• цитологічне дослідження, при якому в якості матеріалу беруть клітини слизового шару шийки матки для виявлення серед них клітин, що мають злоякісні характеристики;
• біопсія (узяття на мікроскопічний аналіз фрагмента «підозрілої» тканини).
На сьогодні в арсеналі фахівців знаходиться цілий ряд ефективних методів лікування ерозії шийки матки. Терапевтичний вплив може бути двох видів:
• консервативне (медикаментозне та немедикаментозне);
• хірургічне.

Лікарські препарати, що застосовуються при лікуванні ерозії шийки матки

свічки
Використання свічок - найбільш щадний і доступний метод. Ефективний в комплексі з іншими методами лікування.
• Депантол - препарат, що володіє регенерує й антисептичну дію. Покращує процеси метаболізму. Припустимо застосовувати при вагітності, а так само в період лактації. Може викликати побічну реакцію у вигляді свербіння і печіння. Застосовуються ці свічки курсом 7-20 днів (по одній два рази). При лікування Депантол використання косметичного мила потрібно припинити, так як ці два засоби несумісні.

• Супорон - являє собою витяжку з лікувальної грязі. Є гарним биостимулирующим, загоює і протизапальним засобом. Протипоказаний жінкам, у яких є алергія на основні компоненти препарату: масло какао, прополіс, женьшень. Застосовується 1 раз на день на ніч. Курс - 2-3 тижні.

• Гексікон - препарат, при використанні якого не «страждає» нормальна піхвова мікрофлора. Часто призначається за наявності ерозії шийки матки у вагітних жінок, а так само у жінок, які годують груддю. У рідкісних випадках може викликати печіння, свербіж. Якщо такі прояви є, застосування препарату необхідно припинити. У лікувальних цілях свічки застосовуються двічі на день (вранці і на ніч). Курс - 7 - 10днів.

• Свічки з фітор - мають у своєму складі компоненти натурального походження і необхідні мікроелементи. Знімають жар, мають бактерицидну, кровоспинну і знеболюючу дію. Застосовується 2 рази на день. Протипоказань немає. Алкоголь або наркотики в момент лікування даного препарату заборонені.

мазі
Якщо у жінки одночасно діагностується запальна гінекологічна патологія, для успішної терапії ерозивного процесу слід лікувати і супутнє захворювання. У цьому випадку показані мазеві аплікації. Маззю просочується тампон, який вводиться в цервікальний канал 3-4 рази за день. Таким чином, лікарський препарат має місцеву вплив безпосередньо на уражену ерозією ділянку шийки. Курс лікування становить 7-10 днів. Використовують мазі:

• Віролекс (3 %-ний);
• Ацикловір (5 %-ний).

При наявності хламідійної інфекції, для лікування ерозії використовуються такі поєднання препаратів (у вигляді мазевих аплікацій):
• Алпизарин (2 %-ний) з госипол (3 %-ним);
• Віферон з Оксолін (2 %-ним).

Дані комбінації лікарських засобів застосовуються 4 рази на день, курсом 14 днів.

таблетовані препарати
При наявності інших гінекологічних захворювань запального характеру, призначають таблетовані форми таких препаратів:
• виролекс (4 рази на день, по 200мг на прийом, курс - 10 днів);
• ацикловір (3 рази на день по 400мг на прийом);
• кіпферон (1 раз - на ніч, курс - 10 днів);
• ципролет (2 рази на день по 250мг на прийом, курс - 7-14 днів).

Засоби хімічної коагуляції
Дана група препаратів при нанесенні на ерозивно поверхню викликає відмирання уражених клітин циліндричного епітелію з наступним заміщенням новими, здоровими клітинами. Застосовується у випадках невеликих вогнищ ураження тканин шийки матки ерозією.

• ваготіл - сприяє загибелі хвороботворних бактерій. Найбільший ефект досягається у випадку, коли препарат наноситься безпосередньо на виразкову частина шийки матки. Тому процедура проводиться в кабінеті гінеколога.

• Солковагін - препарат застосовується при лікуванні ектопії шийки і псевдоерозії. Місцевий вплив на обмежену (уражену) зону можливо лише в кабінеті гінеколога, де лікар сам проведе всі необхідні маніпуляції.

Після закінчення курсу, щоб повністю відновити слизову, проводиться лікування регенеруючими мазями (солкосеріловая, метилурациловой та ін.)
Важливо! Тільки лікуючий лікар, на підставі огляду і результатів лабораторних досліджень призначає той чи інший препарат. Самолікування неприпустимо.

Методи немедикаментозного впливу
До найбільш популярних немедикаментозних методів, використовуваних при лікуванні ерозії шийки матки, відносяться:
• Радіохвильова терапія - даний метод є відносно молодим. В основі його лежить вплив на ерозивно поверхню радіохвилею. Сургитрон є найбільш «популярним» апаратом радіохвильового лікування. Радіохвильове лікування має ряд переваг:

1. безболісність процедури і відсутність болю після її проведення;
2. регенеративні процеси в пошкодженій ділянці шийки матки відбуваються досить швидко;
3. відсутність рубців;
4. може застосовуватися при лікуванні ерозії шийки матки у родили жінок.

• Кріодеструкція (або заморозка) - метод, при якому уражені ділянки тканин шийки матки піддаються впливу (з подальшим руйнуванням) рідкого азоту. «Розпилюється» він із спеціального кріозонда. Процедура локальна, здорові тканини практично не зачіпаються, рубців не залишається. Після втручання, протягом 10-15 днів, у жінки зі статевих шляхів можуть спостерігатися водянисті, досить рясні виділення. переваги:
1. відсутність рубців і деформації шийки матки;
2. тривалість дії - не більше 10 хвилин;
3. цей спосіб лікування безкровний і безболісний.
4. Можна застосовувати у родили жінок.

• Лазерокоагуляция - метод, при якому на ерозивно поверхню впливають лазером. Варто відзначити, що лазерне випромінювання не тільки безпечне, але і максимально ефективне. Лікар може регулювати глибину проникнення лазерного променя в епітеліальний шар шийки матки, не пошкоджуючи прилеглі здорові тканини. Плюси лазерної дії:
1. патологічні клітини під впливом лазера випаровуються;
2. відсутність рубцевих змін;
3. добре підходить родили жінкам.

• Диатермокоагуляция - термічний вплив на ерозивно поверхню (припікання). В якості прижигающего фактора використовується електричний струм. Даний метод широко застосовувався ще 5-7 років тому. Та й сьогодні використовується досить широко з причини наявності апарату для проведення процедури припікання практично в кожній жіночій консультації. Однак використовувати діатермокоагуляцію жінкам, які планують мати дітей, не рекомендується, оскільки на місці ерозії утворюється невеликий рубець. Процедура триватиме приблизно 20 хвилин і супроводжується неприємним запахом паленого м'яса, а так само больовими відчуттями у вигляді сутичок. Після втручання ще протягом 4 тижнів у жінки болить поперек, спостерігаються прозорі (а в деяких випадках - кров'янисті) досить рясні виділення.