Іноді камені в нирках неможливо видалити за допомогою лікарських препаратів, рецептів народної медицини та інших способів. Буває, що потрібна операція на камені в нирках. Раніше оперативне втручання полягало в проведенні порожнинної хірургічної операції, з тривалим післяопераційним періодом і наявністю рубця на тілі пацієнта.
Рівень сучасної медицини дозволяє вирішити цю проблему без хірургічного втручання, без розрізів і післяопераційних швів. Високоякісне професійне медичне обладнання, рівень кваліфікації фахівців дозволяють не тільки дістатися до каменів у нирках без скальпеля, але й дають можливість спостерігати на моніторі за процесом дроблення каменя в організмі пацієнта за допомогою ендоскопічної камери.
Щадний спосіб видалення каменів у нирках лазером Проводиться шляхом доступу через природні шляхи. За допомогою спеціального медичного обладнання та інструментарію через отвір сечівника здійснюється вхід в сечовий міхур, потім у сечовід, далі - до нирці.
За допомогою гнучкого або жорсткого ендоскопа, на кінці якого встановлена камера, надається можливість побачити камінь. Потім вводиться лазерний світловод і відбувається руйнування каменю. Дрібні фрагменти каменя витягують з організму пацієнта.
Ендоскопічне видалення каменів з нирок застосовується в тому випадку, якщо камені в нирках набольшие, не перевищують 2 см. Якщо розмір конкрементів більше 2 см, то доводиться застосовувати інший спосіб видалення каменів.
Лапароскопія Здійснюється пункційний доступ до нирки за допомогою виконання кількох проколів шкірних покривів. Хірург потрапляє за допомогою спеціальних інструментів у черевну порожнину, потім в заочеревинного простору. Крім інструментарію, в організм вводиться також дуже маленька відеокамера.
Всі виконувані маніпуляції всередині організму при лапароскопії нирки відображаються на моніторі. Діаметр інструментарію при лапароскопії не перевищує 10 мм. Потім робиться прокол нирки, розширення ходу до декількох міліметрів, після чого вводиться ендоскоп і здійснюється руйнування каменю. Потім видаляються фрагменти зруйнованого конкременту.
У нирку ставиться тонка трубочка (дренаж) для поліпшення загоєння, яка потім видаляється. Відновлювальний період при лапароскопії каменів у нирках займає не більше 5 днів. Даний метод більш кращий, ніж хірургічна операція, так як знижується крововтрата організму, зменшується травматизм навколишніх тканин. У палаті інтенсивної терапії, після операції, пацієнти перебувають лише кілька годин. Знеболювання в цей період їм практично не потрібно. Крім того, відсутня косметичний дефект у вигляді післяопераційних рубців і шрамів.
Видалення каменів з нирок лапароскопически є більш ефективним способом оперативного втручання в порівнянні з хірургічною відкритою операцією. Водночас, дана операція складніша технічно і вимагає високої кваліфікації і досвіду лікарів.
Оперативний метод видалення каменів Операція з видалення каменів з нирок здійснюється наступним способом: Робиться розріз шкіри, підшкірно- жирової клітковини, м'язової тканини. Виробляється доступ до нирки або сечоводу. З органу витягується камінь (камені), після чого виробляють ушивання тканин пошарово.
Даний метод є дуже трудомістким, як кожна порожнинна операція. Проводиться під загальним наркозом. Післяопераційна реабілітація може зайняти більше двох тижнів. З післяопераційних ускладнень при хірургічному видаленні каменів з нирок найбільш часто зустрічаються післяопераційні грижі, пошкодження тканин нирок. Тому оперативне хірургічне втручання при видаленні каменів у нирках є набагато менш прийнятний шлях, ніж дистанційне дроблення, у зв'язку з великим ризиком і ймовірністю виникнення післяопераційних ускладнень.
Водночас, оперативний спосіб видалення каменів у нирках іноді є єдино можливим способом, коли неможливо консервативне лікування сечокам'яної хвороби. Буває так, що камінь занадто великий, не піддається розчиненню за допомогою лікарських засобів і трав'яних відварів. Або ж неможливо її дроблення внаслідок великих розмірів конкремента.
Також поширеною причиною термінового оперативного втручання є важкий напад ниркової коліки, коли всі доступні заходи не приносять полегшення стану пацієнта. Іноді камінь закупорює просвіт сечоводу, що часто зустрічається при невдалих спробах самолікування, коли при відсутності спеціальних знань, починають безконтрольний прийом сечогінних засобів, що сприяє руху каменю з струмом сечі і подальшої закупорки просвіту органів сечовиділення. Тому дуже важливо не займатися самолікуванням, а довірити вирішення цього питання професіоналам!
Літотрипсія - ефективний дистанційний спосіб позбавлення від каменів у нирках Даний метод видалення каменів у нирках заснований на дії ударної хвилі. За допомогою спеціального апарату створюється високий тиск, сфокусоване на камені. Ударна хвиля через тіло пацієнта руйнує (дробить) камінь, після чого фрагменти зруйнованого конкременту виводяться з організму пацієнта.
Літотрипсія здійснюється шляхом рентгенівського, ультразвукового або лазерного наведення, входження в організм пацієнта, акумулюванні вузьким фокусом на камені з наступним його дробленням. Процедура займає не більше двадцяти хвилин, після чого пацієнт може повернутися додому. Літотрипсія зручна також тим, що не вимагає знеболення.
Однак існують протипоказання до даного дистанційному методу видалення каменів у нирках: 1. Порушення згортання крові. 2. Менструальний цикл. 3. Прийом антикоагулянтів. 4. Вагітність. 5. Кровотечі. 6. Патології ШКТ. 7. Захворювання серця. 8. Пухлини нирок.
Профілактика сечокам'яної хвороби Полягає в дотриманні дієти передусім! Слід обмежити споживання солі, копченого і гострого. Рекомендується їсти якомога більше свіжих фруктів і овочів у сирому вигляді, а не у вареному. Перевага віддається кавуну, гарбузі, винограду. Пити протягом дня потрібно часто, але потроху. Вода повинна бути чистою, якщо вживається кип'ячена вода, то необхідно стежити, щоб не утворювалася накип в посуді.
Слід також вести активний спосіб життя, бувати частіше на свіжому повітрі, виконувати спеціальні вправи і гімнастику, не вживати газовані і сурогатні алкогольні напої, що містять барвники та консерванти. З профілактичною метою, пацієнтам, що страждають на сечокам'яну хворобу, необхідно регулярне проходження терапевтичних курсів, що містять сечогінні, протизапальні засоби.
Корисно пити відвари спеціальних лікарських трав: • мучниця; • спориш; • польовий хвощ; • звіробій; • кукурудзяні рильця і т.д.
Необхідно уважно стежити за станом кишечника, не допускати появу запорів, які сприяють кристалізації мінеральних солей в сечі і утворення каменів у нирках.
|