Рак яєчників належить до злоякісних новоутворень. На сьогоднішній день він займає 7 місце серед усіх інших видів ракових пухлин у жінок. Найчастіше хвороба протікає в прихованій формі, і це значним чином впливає на подальший прогноз та ефективність лікування.

Зазвичай при пухлинному процесі раковими клітинами уражається сама поверхня яєчників. Значно рідше пухлина з'являється з статевих клітин усередині органів.
У зону підвищеного ризику потрапляють жінки після 40 років, родили або з великою кількістю вагітностей. Також під цю категорію потрапляють і жінки з порушеним гормональним фоном, пізньою менопаузою і безпліддям.

Значно зменшити ризик розвитку даного захворювання можна за допомогою протизаплідних засобів, якщо приймати їх не менше 5 років. Це дозволяє знизити ймовірність появи новоутворення до 50 %.
Злоякісний процес поширюється по організму гематогенним шляхом або при відходження клітин по черевній порожнині (обсіменіння).

Симптоми
На перших стадіях рак яєчників проходить без будь-яких явних симптомів. Часто жінка приймає його за аднексит або інше нездужання. Потім, з розвитком пухлинного процесу виникають болі в нижній частині живота, з'являється загальна слабкість організму. Хвора значно втрачає у вазі. Може виникнути блювота, нудота, зміна смакових якостей. Живіт поступово збільшується, і пухлина виходить за межі яєчників і переходить далі на жирову тканину. Останні стадії характеризуються скупченням великої кількості рідини за черевною порожниною (асцит).

Коли рак яєчників дає метастази на кишечник, виникає кишкова непрохідність, запори, розлад травлення і тенезми. При метастазировании в головний мозок або на кістки до загальних симптомів приєднуються розлади нервової системи, стоншування кісток і переломи.

Види раку яєчників
Розрізняють три стадії раку яєчників по ділянках, в яких він виникає.
1) Епітеліальний рак. Такий вид раку з'являється тільки в поверхневому шарі яєчника в його клітинах. Він є одним з найпоширеніших видів раку яєчників і становить 90 % від усіх інших захворювань.
2) Рак з ураженням статевих клітин. У таких випадках пухлина знаходиться в самій яйцеклітині. Цей вид раку зустрічається значно рідше, тільки у 5% жінок. В основному, це молоді жінки і дівчатка.
3) Стромально - клітинний вигляд. Для такого типу раку характерно розташування пухлини в глибині яєчників. Він складає всього 8 % від усіх інших типів раку яєчників.

Діагностика раку яєчників
Початок захворювання протікає без наявності явних симптомів і тому на перших етапах діагностика утруднена.
Діагностику проводять, виходячи з наявності симптомів, відповідних даному захворюванню, і огляду пацієнтки інструментальними методами. Проводиться цитологічне дослідження рідини з черевної порожнини на наявність ракових клітин.

Ультразвуковим методом досліджують пухлину і ступінь її поширеності на внутрішні органи і системи. На УЗД можна виявити навіть далекі метастази. Іноді призначається рентген легенів, комп'ютерна томографія та магнітно -резонансна томографія. Це необхідно для уточнення тяжкості процесу, поширеності захворювання і проведення подальшого лікування.
З лабораторних методів проводиться аналіз крові на наявність ракових клітин. Це дає додаткові відомості про наявність злоякісного новоутворення в організмі.

Прогноз раку яєчників
Прогноз при раку яєчників залежить від стадії і поширеності злоякісного утворення. На сьогоднішній день прогноз при раку яєчників не зовсім сприятливий, у зв'язку з неможливістю ранньої діагностики і тяжкістю пухлинного процесу. Для такого виду раку характерний швидкий і агресивний ріст пухлини.

Чи можна вилікувати рак яєчників? Відповідь на це питання залежить відразу від декількох факторів:
1) плану лікування;
2) якісної діагностики;
3) сучасності застосовуваного при лікуванні медичного обладнання та препаратів;
4) позитивного настрою пацієнтки.

Після радикальної хірургічної операції в поєднанні з проведеною хіміотерапією виживання пацієнтів становить до 70 % (при 1 стадії). При 2 стадії виживання складає до 46%. При 3 стадії виживання складає до 20%. При 4 стадії виживання становить до 5 %. На подальший прогноз впливає також наявність метастаз в різних тканинах і органах і місце їх локалізації.

Чим небезпечний рецидив раку яєчників?

Рецидив раку яєчників є одним з найбільш неприємних і важких наслідків після перенесеного захворювання. Можливість прояву рецидиву залежить від ураження внутрішніх органів і систем, а також від типу раку.
Як правило, вдруге рак буває більш агресивним і відрізняється швидкістю розвитку пухлинного процесу. Рецидив хвороби виникає як реакція пухлини на спробу її знищення. Чинників сприяють цьому багато.

Саме тому дуже важливо перестрахуватися і провести всі необхідні заходи для запобігання повторного захворювання. При лікуванні раку яєчників найчастіше рекомендується:
1) радикальна операція - для того щоб максимально знизити ризик рецидиву пацієнтці пропонують провести радикальну хірургічну операцію. Для цього рекомендується видалити яєчники навіть на самих перших стадіях хвороби.
2) відновлення гормонального фону - дуже важливо підтримувати правильний гормональний фон і уникати збоїв, так як це загрожує серйозними наслідками.
3) для запобігання метастазів рекомендується видалити не тільки яєчники, але і всі прилеглі до них органи. Наприклад, придатки.

4) стежити за здоров'ям і не піднімати важких предметів, уникати ударів і травм в області живота.
лікування
У зв'язку з частими рецидивами раку яєчників застосовують комбінований курс лікування. У першу чергу хворий проводиться радикальне хірургічне видалення пухлини з прилеглими тканинами та органами. Після хірургічного втручання проводиться хіміотерапія. Хіміотерапія при раку яєчників - це стандартна процедура при лікуванні раку такої форми.

Якщо є велика кількість метастазів або утворення великих розмірів, призначається передопераційна хіміотерапія або променева терапія. Необхідно спочатку досягти такого стану пухлини, щоб вона стала операбельних розмірів.

На останніх стадіях пацієнтці проводиться повне видалення яєчників, вогнищ метастазів, матки і сальника.
З медикаментозної терапії призначають препарати Таксолу, Цисплатин, Карбоплатин та інші. Ці препарати діють як альтернатива хіміотерапії.

Фізична активність і харчування
Важливе значення після перенесеного захворювання або під час нього має харчування і фізична активність. Для збереження нормальної ваги необхідно споживати велику кількість калорій, достатню для організму, щоб відновити сили (буде потрібно багато білкової їжі).
Як побічних ефектів під час проведення різних процедур у жінки може виникнути втрата апетиту, зміна смаку звичної їжі. Вирішити таке питання допоможе лікар -дієтолог.

Легше переноситься лікування при заняттях плаванням, піших прогулянках, заняттях йогою. Це значною мірою допомагає знизити біль і нудоту. Але спочатку потрібно проконсультуватися з лікарем.
реабілітаційний період
Реабілітаційний період включає в себе періодичні обстеження і спостереження за пацієнткою після проведеного лікування. Дуже часто хвороба повертається знову і вже в більш агресивній формі. Тому необхідно стежити за будь-якими змінами організму за допомогою різних обстежень. Звичайно проводиться мамографія, аналіз крові, ультразвукове обстеження.

профілактика
Особливою профілактики проти раку яєчників не існує. Це пов'язано з тим, що не до кінця вивчена етіологія і патогенез розвитку даного захворювання. Основним профілактичним заходом є періодичне обстеження у гінеколога і своєчасне лікування захворювань, які в подальшому призводять до безпліддя. Також важливо звертатися до лікаря при найменшій підозрі на проблеми з яєчниками.
Вагітність і пологи, навпаки, надають захисну дію, і в якійсь мірі знижують ризик розвитку раку яєчників.