Оскільки лактостаз багато медиків називають станом фізіологічним, що характеризується застоєм, вироблюваного молочною залозою грудного молока в протоках, лікування такого стан може бути найрізноманітнішим. Іноді лактостаз, в принципі, не вимагає проведення яких лікувальних заходів. Адже певної частини жінок для усунення симптоматики, що виникає при лактостаз буває достатньо, відкоригувати режим грудних годувань малюка, і навчитися зціджувати надлишки грудного молока. На жаль, певної частини пацієнток, які пізнали, що таке лактостаз, повноцінне (медикаментозне) лікування все ж таки потрібна, і таке лікування може допускати використання самих різних препаратів і заходів.
В черговий раз нагадаємо жінкам, що лікування проблем з молочною залозою, які виникають при лактостаз вимагає комплексного, продуманого підходу, консультаційної допомоги лікаря, і використання відразу декількох препаратів або методик.
На жаль, вилікувати лактостаз прийомом однієї єдиної таблетки не представляється можливим. А от позбутися від проблем, що виникають при лактостаз, використовуючи правильне прикладання малюка до грудей, акуратне зціджування і масаж, фізіотерапевтичне лікування в сукупності з прийомом спазмолитика (такого, скажімо, як Но- шпа) або жарознижуючих засобів (як Парацетамол) - цілком можливо.
Основні заходи, що дозволяють усунути симптоматику лактостазу Первинно жінці, що виявляє у себе симптоматику, що виникає при лактостаз (а це, біль та ущільнення в грудях, підвищення температури тіла, симптоми інтоксикації) необхідно: • Перевірити вірність режиму годувань. • Перевірити повноцінність загарбання малюком грудей і правильність його прикладання до такої. • Відмовитися від можливого використання пляшечки з соскою.
• Частіше прикладати дитину до хворої грудей, звичайно при цьому не забуваючи і про груди здоровою. • Використовувати сухе тепло перед годуваннями або сцеживанием. • Використовувати регулярний, але максимально акуратний масаж ураженої молочної залози з використанням мазі Арніка (під час масажу можна використовувати і інші засоби, скажімо, такі як Гепаринова мазь, Прожестожель, Димексид розчин, Троксевазин та інші). Головне, щоб масажні дії при лактостаз виконувалися м'якими, максимально плавними рухами, бажано починаючись у периферії, і просуваючись до центру соска.
• Перед зціджування або годуванням цілком можна зайти в теплий душ - оскільки це може істотно полегшити виділення застояного молока. • А ось, після вищеописаних дій, після годування / зціджування, з метою зняття набряклості можна прикладати помірно прохолодні компреси до грудей.
Але, при цьому жінки зобов'язані розуміти, що навіть чітке виконання даних вказівок, в деяких випадках, може не позбавити їх від всієї симптоматики, якою супроводжується лактостаз. Більше того, ці дії зовсім не позбавляють жінок від необхідності підтвердження діагнозу у лікаря, і подальшого коригування дій, що представляють лікування проблеми. Важливо сказати, що лактостаз не дозволялося протягом декількох перших днів, може призвести до розвитку ускладнень, і чим раніше жінка звернеться за консультацією до лікаря, тим раніше їй буде призначена відповідна проблемі, адекватна терапія.
Які з лікарських препаратів при застої молока може призначити лікар? В основному лактостаз вимагає, більшою мірою, симптоматичного лікування, особливо на початкових його стадіях, коли жінка спостерігає помірний больовий синдром, а температура тіла підвищена незначно.
Оскільки застій грудного молока (або лактостаз) часто провокується спазмом проток, при цьому недугу медики можуть рекомендувати жінці прийом спазмолітиків. Коли лактостаз супроводжується підвищенням температури тіла вище 38 градусів, цілком доречний прийом такого жарознижуючий препарату як Парацетамол. Після чого жінці необхідна буде консультація лікаря.
При яскраво вираженому больовому синдромі лікарі можуть рекомендувати місцеві анестезуючі, протинабрякові, дезодоруючі препарати, такі як Димексид (на якому ми пізніше зупинимося детальніше), Малавит, Левомеколь, гормон містять гелі, такі як Прожестожель і пр. До речі сказати, такі натуропатичні засоби для зовнішнього застосування як Малавит сьогодні набирають все більшої популярності в лікуванні проблем при лактостаз. Оскільки цей розчин здатний надавати знімає свербіж, дезодоруючу, прекрасне знеболювальне, і потужне протинабрякову дію на оброблювані ділянки.
Іноді проблеми, пов'язані із застоєм грудного молока, можуть бути настільки небезпечні, що жінці може бути рекомендовано повне припинення лактації. І тоді, незамінним препаратом може виступити Достінекс - як речовина, переважна лактацію. Про даному препараті ми пізніше поговоримо, детальніше.
Зараз же зауважимо, що такий лікарський засіб як Достінекс категорично не припустимо призначати і дозувати собі самостійно, навіть у тому випадку, якщо ви зважилися відмовитися від грудного вигодовування. Якщо проблеми з молочною залозою виникають при лактостаз супроводжуються гормональними проблемами, (скажімо, не достатньою скороченням матки, проблемами з щитовидною залозою і пр.) жінці можуть призначити такий препарат як окситоцин. І саме на цьому препараті в першу чергу нам хотілося б зупинитися.
Чому при застої грудного молока призначається гормональне лікування окситоцином? Окситоцин - штучно створений (синтетичний) гормон - препарат який за своїми фармакологічними, а так само клінічним властивостями дуже схожий з так званим ендогенним окситоцином (гормоном, вироблюваним задньої часток гіпофіза). Окситоцин здатний стимулювати скоротливу здатність гладкої мускулатури матки і підвищувати скоротливу активність будь-яких міоепітеліальних клітин. Адже саме такі міоепітеліальние клітини оточують альвеоли наших молочних залоз.
І це значить, що коли лікар, помічаючи у жінки ті чи інші гормональні проблеми, доповнені проблемами із застоєм грудного молока (лактостаз), призначає пацієнтці Окситоцин, він тим самим, полегшує просування молока по протоках молочних залоз. Проте, Окситоцин вважається дуже серйозним препаратом, щоб його призначати виключно для дозволу застійних явищ у молочній залозі, і мають цілком певні побічні дії, і вже тим більше, не припустимо використовувати цей препарат самостійно. Швидше, у випадках коли лактостаз не супроводжується занадто серйозними гормональними ускладненнями, медики можуть призначати місцеве гормональне лікування проблеми.
Скажімо, для такого місцевого застосування, може призначатися сучасна гормон містить мазь - Прожестожель. Відзначимо, що Прожестожель хоч і належить до потужних гестагенним препаратам з активною речовиною - прогестероном, при його місцевому використанні, нести шкоди організму матері або дитини він, однозначно, не здатний. А ось, користі від застосування такого може бути багато. Препарат здатний проникати до тканин молочних залоз, зменшуючи в них циклічні прояви набряклості і хворобливості. Навіщо при застої грудного молока використовуються місцеві ліки типу магнезії або димексида?
Будь місцева терапія при такому недугу як лактостаз, як правило, спрямовується на усунення сильного больового синдрому, набряку або ущільнень. Так власне, Димексид призначається при цьому недугу саме тому, що має досить виражений місцевуанестезуючу ефектом. Крім того, Димексид затребуваний при проблемах з молочною залозою ще й тому, що має потужну протизапальну і прекрасним антимікробну дію. Так само, Димексид здатний кілька змінювати чутливість патогенної мікрофлори, раніше резистентної (або повноцінно стійкою) до певних антибіотиків, що важливо при запущених формах лактостазу, при підозрі на розвиток маститу.
Димексид, як правило, застосовують як водний розчин для формування компресів. При цьому компрес, що бере за основу Димексид слід укладати тільки на уражену ділянку залози, трохи захоплюючи здорові тканини. Подібна по своєму протинабрякових впливу з препаратом Димексид і звичайна Магнезія, яка так само, може використовуватися у вигляді компресів при застої грудного молока.
Проте, навіть такий препарат як Димексид (або як більш м'яка Магнезія, що володіє спазмолітичним ефектом) не здатний позбавити жінку від застійний явищ у молочній залозі самостійно, без цілого комплексу додаткових терапевтичних заходів. Димексид може бути реально ефективний, тільки на додаток до цілого комплексу заходів, спрямованих на боротьбу із застоєм молока. А так же, Димексид більш ніж доречний при розвитку післяопераційних гнійних ускладнень, що викликаються стафілококової інфекцією і пр.
Коли застій грудного молока вимагає припинення лактації? На жаль, як ми вже сказали, тривало не дозволялося застій грудного молока, веде до самих різних ускладнень. Власне, в таких випадках, кожна жінка змушена приймати рішення про те, чи бажає вона зберігати лактацію чи ні. Якщо за медичними показаннями або за власним бажанням, жінка вирішує відмовитися від годувань грудьми, на допомогу приходить такий препарат як Достінекс.
На сьогодні, саме Достінекс вважається найбільш ефективним засобом знижує вироблення гормонів, що впливають на вироблення грудного молока. Достінекс має досить тривалий, яскраво виражений ефект зниження рівня пролактину в крові. Буквально через три години після того, як жінка приймає Достінекс, в її крові спостерігається різке зниження пролактину, причому цей ефект зберігається близько тижня або навіть двох.
Треба сказати, що за допомогою такого препарату як Достінекс медики можуть коригувати лактацію і при супутніх застою грудного молока захворюваннях, пов'язаних з гіперпролактинемією. Найчастіше, цей препарат призначають одноразово, хоча бувають ситуації, коли потрібно і більш тривалий прийом згаданого ліки. Не можна не сказати, що при застої грудного молока, що супроводжується зниженням імунітету, додатковими захворюваннями (або просто, при часто повторюваних лактостазом) медики можуть рекомендувати жінці курси вітамінотерапії. В даному випадку, жінці може призначатися Лецитин. Відзначимо, що Лецитин являє собою полівітамінний комплекс, що містить як макро- так і мікроелементи, а так само біогенні адаптогени.
Крім того, Лецитин вважається прекрасним гепатопротектором, що захищає внутрішні органи жінки від впливу інших, більш агресивних препаратів. Препарат являє собою найбільш вдалий комплекс фосфоліпідів, сприяють стабілізації і регенерації печінкових клітин.
Як висновок, зауважимо - яке лікування лактостазу вам би не призначалося, дуже важливо довіряти своєму лікарю і неухильно виконувати всі його розпорядження. Тільки таким чином жінка зможе уникнути більш серйозних проблем зі здоров'ям, ніж застій грудного молока.
|