Лікування геморою - це вкрай актуальна тема в терапевтичному співтоваристві проктологів, адже дана патологія - одна з найбільш часто зустрічаються, особливо у віці після 40-45 років. Слід зазначити, що в сучасному світі, не тільки статистично, серед захворілих перестали помічатися гендерні відмінності. Тобто співвідношення страждають на цю недугу жінок і чоловіків становить всього лише 1:2 на даний момент, в той час як всього пару десятиліть тому досягало 1:5. Це свідчить про неприборкане розвитку патології, саме тому світова спільнота проктологів так стурбоване рішенням питання про максимально ефективної терапії геморою і профілактиці його виникнення.

Існують дві принципово різні схеми лікування цієї запальної патології. Насамперед, це консервативна санація за допомогою фармацевтичних засобів, які тим чи іншим чином впливають на венозний русло параректальной області. З іншого ж боку, варто оперативне лікування недуги, тобто радикальне вирішення проблеми. Проте будь-яке хірургічне втручання, навіть малоінвазивне (з медичного довідника: «малоінвазивне хірургічне втручання - те, яке прагне мінімізувати ступінь травмування тканин») пов'язане з певними ризиками. Тому нині активно розвивається консервативне лікування геморою.

На хвилі експериментальної терапії з'явилися методики, які наочно підвищили коефіцієнт корисної дії використовуваних фармацевтичних препаратів. Наприклад, революційним рішенням стало додавати в ректальні свічки адреналін. За таким рецептом нині робиться значна частина лікарських засобів, ефективно допомагають від цієї недуги і запобігають розвитку неприємних ускладнень.

Навіщо додавати в ректальні свічки адреналін?
Адреналін - це один з гормонів групи катехоламінів, який виробляється наднирковими і надає стимулюючу дію на організм людини. Так яким же чином дана речовина, яке і в нормі присутній в кровоносній руслі, повинна надавати терапевтичні властивості в схемі лікування геморою? Ректальні свічки самі по собі дуже дієві, так як:

• Надають місцеву дію, тобто взаємодіють безпосередньо з патологічним вогнищем.
• Мають відносно високою біодоступністю.
• Для їх застосування не потрібно медичної кваліфікації, використовувати їх легко, потрібно тільки лише уважно прочитати інструкцію до препарату.

Однак цього недостатньо для ефективного лікування настільки складного захворювання, як геморой, тому в ректальні свічки додають адреналін, щоб:
• спазмовані судинні капіляри, які оточують пряму кишку.
• Значною мірою підвищити біодоступність препарату.
• Зменшити артеріальний приплив як етіологічного лікування (артеріальна гіперемія параректальной області - один з факторів походження захворювання).
• Дозволяє швидко зупинити кровотечу при важких стадіях розвитку захворювання.
• Активізувати імунну систему для активної боротьби з можливою інвазією патологічної мікрофлорою або з метою профілактики від зараження протозойной інфекцією.
• Стимулювати власні репаративні властивості організму.

Адреналін і кровотечі
Окремо слід сказати про кровоостанавливающих властивостях свічок з адреналіном. Одне з важких ускладнень геморою, це геморагії, або в простолюдді кровотечі. Залежно від перебігу патологічного процесу можуть спостерігатися різні клінічні картини. Так, наприклад, при гострому запаленні венозних каверн товстого кишечника кров буде відділятися струменево, що є однозначно несприятливою ознакою. Така ситуація загрожує важкими анемічні стани і може викликати непритомність, шок, колапс, втрату свідомості і навіть термінальні стадії смерті.

При хронічному ж геморої, кров не видна в стані спокою, а відділяється тільки після акту дефекації, коли тверді калові маси пошкоджують патологічні вогнища захворювання своїм проходженням. Також характерною рисою таких геморагій є їх убогість - кров спостерігається у вигляді слідів на нижньому чи постільній білизні. Таке протягом геморою куди благоприятней, ніж гостре, проте не є доброякісним за своєю природою.

Для того щоб уникнути даних ускладнень, в ректальні свічки від геморою додається адреналін. Це біологічно активна речовина, яка спазмує навколишні судини при місцевому впливі, тобто зменшує їх просвіт, ніж запобігає можливим кровотечі. Також адреналін володіє певним коагулююча ефектом, оскільки стимулює власні системи організму, спрямовані на репарацію таких дефектів.

Побічні ефекти і протипоказання
Адреналін - дуже сильний катехоламін, який володіє широким списком біологічних ефектів, які зачіпають практично всі основні системи органів людського організму. Однак при лікуванні геморою далеко не весь спектр дії необхідний і більш того - корисний. Так, наприклад, ректальні свічки з даними компонентом можуть надавати сильний гіпертензивний ефект, тобто підвищувати артеріальний і венозний тиск, що однозначно не є сприятливим, так як геморой часто вражає людей у віці, коли тиск і без того «пустує». Тому слід бути вкрай акуратним і провести спеціальне моніторування (обстеження з метою реєстрації показань артеріального тиску), перш ніж приймати такий тип свічок.

Крім цього, адреналін в системному кровотоці тонизирующе впливає на всі чотири функції серця:
• Підвищує силу скорочень.
• Прискорює ритм роботи міокарда.
• Полегшує провідність для імпульсу по атиповим клітинам серця.
• коригуючі автоматизм, стимулює злагодженість роботи всіх відділів м'язового насоса.

Таким чином, ректальні свічки з адреналіном не варто приймати, якщо є проблеми з серцем. Також після їх використання можна відчувати поколювання, болю або просто ритм роботи свого «внутрішнього моторчика», однак це тільки зайвий раз підтверджує, що лікувальна терапія патології кінцевого відділу шлунково -кишкового тракту працює навіть більше, ніж на сто відсотків.

Окремо варто вказати метаболічний побічний ефект природного стимулятора. Адреналін впливає і на вуглеводний обмін, активуючи глікогенез (науковий термін для фізіологічного розпаду глікогену в печінці), тобто підвищується вільна глюкоза крові. Таким чином, дані ректальні свічки не рекомендується використовувати особам з ендокринними захворюваннями, які пов'язані з вуглеводним обміном (цукровий діабет є строгим протипоказанням до використання свічок з адреналіном через можливість гипергликемической коми і смерті при неправильній невідкладної допомоги або запізнілих реанімаційних заходах).

Вагітність і лактація
Проблема геморою у жінок нерозривно пов'язана з періодом вагітності і безпосередньо пологів, слід бути надзвичайно акуратною при підборі лікарського засобу в дані критичні моменти життя. Адреналін тонизирующе діє на мускулатуру людського тіла, в тому числі і на такий м'язовий орган, як матка. Він підсилює перистальтику її рухів, що може негативно позначитися на плоді. У першому триместрі, коли відбувається формування та закріплення плаценти, закладка майбутніх органів, адреналін може порушити правильність розташування зародкових листків або викликати відшарування плаценти (дані явища можуть стати причиною викидня).

На останніх же місяцях вагітності посилена перистальтика матки може призвести до передчасних пологів, що негативно позначиться на дитині, якщо формування його органів і систем ще повністю не закінчено. Тому не слід використовувати свічки з адреналіном під час виношування майбутнього потомства.

Говорячи про лактації та фармацевтичному лікуванні геморою - на даний момент немає єдиної думки проктологів - клініцистів з цього питання, так як досліди та експерименти на маму і дитину категорично не приймаються з боку морально -етичних норм. Однак, згідно з рекомендаціями кваліфікованих фахівців, не варто ризикувати власним здоров'ям або своїм чадом, адже існує менш агресивні заходи, які, хоч і в більш тривалий термін, допоможуть позбутися від геморою.