Депресія - це дуже важкий стан організму і тут просто не обійтися без застосування лікарських засобів. Сьогодні в аптеці вибір таких препаратів дуже широкий. І серед них особливе місце займає дулоксетин - ліки, яке допомагає повернути людині радість життя.

як застосовувати
Початкова доза ліків становить 60 мг один раз протягом доби. Якщо лікарський засіб переноситься добре, і немає будь-яких сильно виражених побічних ефектів, то терапевтичну дозу можна збільшити до 120 мг на добу. При цьому дана кількість препарату необхідно розділити на 2 прийоми - найчастіше це ранок і вечір. При цьому 120 мг на добу - це максимальна доза дулоксетину, збільшувати яку не можна ні в якому разі.

Якщо у пацієнта є захворювання нирок, то дулоксетин необхідно застосовувати в дозі 30 мг і лише раз протягом доби. Те ж саме стосується і хвороб печінки. Пов'язано це з уповільненим виведенням лікарського засобу з організму.

Якщо така низька доза ліків не діятиме і не принесе людині полегшення, то варто проконсультуватися з лікарем про зміну ліки.
Після прийому капсула починає всмоктуватися в кров тільки через 2 години. Максимальна концентрація лікувальної речовини досягається через 6 годин після прийому. Якщо приймати ліки разом з їжею, то всмоктування буде уповільнено в кілька разів, а максимальна концентрація в організмі буде досягнута тільки через 10 годин.

Показання та протипоказання
В інструкції до Дулоксетин зазначено всього лише три випадки для прийому цих ліків. Це депресія, фіброміалгія і больова форма діабетичної невралгії. Протипоказань до прийому цих таблеток теж не так багато. Це глаукома і підвищена чутливість до будь-якого компонента ліки.

На що ще необхідно звернути увагу перед тим як почати приймати ці таблетки? Дулоксетин не рекомендується використовувати при наявності епілепсії, під час загострення маніакального стану, схильності до суїциду.
Ні в якому разі не можна приймати ці таблетки з ліками, які відносяться до групи інгібіторів МАО (інгібітори моноаміноксидази). До таких ліків відносяться:

1. Іпроніазід.
2. Фенелзин.
3. Метраліндол.
4. Моклобемід.
5. Бефол.

Поєднання дулоксетину і одного з цих препаратів може призвести до летального результату. До того ж не рекомендується починати прийом антидепресанту раніше, ніж через 14 днів після прийому останньої таблетки будь-якого препарат з цього списку.

Вагітність і лактація
Як діє препарат на плід - поки не зовсім відомо. Тому призначати цей антидепресант лікар може тільки в тому випадку, коли користь для матері перевищує ризик для плоду. Але більшість докторів все ж не рекомендують приймати ці ліки під час виношування малюка.

Не варто використовувати препарат і при годуванні дитини грудьми. Але тут є два варіанти. При необхідності мати може перевести новонародженого на штучне вигодовування, а сама продовжить прийом дулоксетину. Або повністю відмовитися від прийому таблеток і годувати малюка грудним молоком.
Жінці при настанні вагітності під час прийому цього антидепресанту потрібно попередити лікаря про настання вагітності. І тут вже спільно з гінекологами має вирішуватися питання про збереження або переривання вагітності.

Побічна дія
За відгуками пацієнтів, які приймали дулоксетин, у них досить рідко виникали ті чи інші побічні дії. Серед ускладнень найчастіше відзначаються:
1. Запаморочення.
2. Сухість у роті.
3. Запор.
4. Серцебиття.

5. Підвищене потовиділення.
6. Підвищення тиску.
7. Серцебиття.
8. Утруднення сечовипускання.
9. Посмикування м'язів.
10. Нечіткість зору.

У рідкісних випадках чоловіки і жінки починали скаржитися на проблеми з оргазмом, але таке ускладнення виникає тільки у однієї людини з 10 тисяч приймаючих дулоксетин. Серед рідкісних ускладнень присутні порушення зору, збудження, запалення шлунка і кишечника, стоматит.

При різкій відміні цього антидепресанту у більшості пацієнтів виникав синдром відміни. Для того щоб уникнути цього стану, препарат при необхідності варто скасовувати дуже обережно, поступово знижуючи дозу.

форма випуску
У торговельній мережі дулоксетин для лікування депресії випускається під назвою «Сімбалта» і «Інтро». Препарат під тим і іншим назвою можна купити в різних дозуваннях. Це капсули по 60 мг і капсули по 30 мг. В одній упаковці може міститися 7, 14, 28 або 84 капсул.