Знеболюючі препарати при грижі хребта є представниками груп ненаркотичних і наркотичних анальгетиків і застосовуються залежно від вираженості больового синдрому, а також ефективності протизапальних засобів у кожному конкретному випадку.

Класифікація знеболюючих препаратів

До 16 років аспірин для знеболювання грижі застосовувати не можна
Почнемо огляд знеболюючих препаратів при міжхребцевої грижі:

1. Наркотичні анальгетики.
Володіють сильним ефектом, але характеризуються також вираженими побічними діями і викликають у людини звикання з ломкою при відмові від них. Одноразове застосування трамадолу, гідрокодеіна, кодеїну, Проксифен при міжхребцевої грижі є єдиною можливістю усунення сильного больового синдрому, радикуліту і люмбаго.

У групі наркотичних знеболюючих препаратів зустрічаються сильні і слабкі засоби. Серед слабких найбільш популярні трамадол і кодеїн, які призначалися лікарями ще в часи радянської медицини. У більшості випадків їх ефективності достатньо, щоб позбутися від гострого болю. Група резерву (сильні опіоїдні препарати) застосовуються при сильній вираженою болю, викликаної утиском нерва. Найбільш поширені представники опіоїдних анальгетиків: морфін, фентатін і метадон.

2. Ненаркотичні знеболюючі препарати (діклоберл, баралгін, індометацин).
Є представниками декількох груп: нестероїдні протизапальні засоби, анальгетики - антипіретики (жарознижуючі), хондропротектори. Вони використовуються в медицині при лікуванні багатьох хвороб, тому до них доступ має практичний кожен лікар.

На цьому тлі люди часто нехтують вимогами безпеки при використанні фармацевтичних засобів і застосовують при міжхребцевої грижі безліч знеболюючих засобів. Такий підхід не є раціональним. Нестероїдні і стероїдні протизапальні засоби мають серйозних побічних дію на шлунково -кишковий тракт у вигляді високого ризику появи виразкової хвороби.
Анальгін провокує пошкодження білого кроветворного паростка, тому заборонений в Європі, але досі популярний не тільки серед пацієнтів, але й серед лікарів у країнах СНД. Широке поширення анальгіну можна пояснити лише доступністю, так як по знеболюючого ефекту існують більш дієві препарати.

Застосовувати вищеописані кошти необхідно лише в крайніх ситуаціях, коли інші медикаментозні препарати не володіють ефективністю, адже спровокувати наркоманію з їх допомогою у людини досить легко, а для її лікування доведеться витратити кілька років.

Як застосовувати знеболюючі при грижі хребта

Наркотичні анальгетики призначаються тільки лікарем

Наркотичні і ненаркотичні анальгетики володіють вираженими побічними механізмами дії. Щоб їх знизити лікарі при лікуванні хребетної грижі рекомендують комбінувати системні препарати з місцевими лікарськими формами (мазями і гелями).

• При незначному больовому синдромі застосовуйте препарати, які можна придбати в аптеці без рецепта: ібупрофен, ацетамінофен.
Пам'ятайте, що незважаючи на відсутність рецепта вони не є нешкідливими, так як провокують кишкові кровотечі, схильні до утворення виразок. Препарати ацетамінофену (Алів, напроксен) мають токсичну дію на печінку.

• Міорелаксанти (мідокалм) є засобами вибору при грижі хребта, так як часто біль при патології обумовлена здавленням нерва стислими м'язами (гіпертонус). При використанні міорелаксантів вдається зняти спазм, а больовий синдром зникне самостійно.

• Стероїдні засоби (протизапальні) при місцевому застосуванні здатні швидко усунути больовий синдром. При уколах їх прямо в місце випадіння хрящового диска не будуть потрібні наркотичні анальгетики, але спосіб утруднений через складність доступу до місця пошкодження. Щоб виконувати ін'єкції гідрокортизону, необхідна висока кваліфікація лікаря.

• Наркотичні анальгетики призначаються лише тоді, коли вищеописані методи лікування не приносять результату! Побічних ефектів від них багато і патологічний вплив на інші органи також виражено. Проте, знеболюючі наркотики в деяких ситуаціях є єдиним засобом для усунення сильного болю.

• Новокаїнова блокада виконується для купірування гострих болів. Вона є найшвидшою і ефективною з усіх вищеописаних знеболюючих методів. В якості діючої кошти не обов'язково застосовується новокаїн. Можна провести анестезію за допомогою кортикостероїдних гормонів (гідрокортизон, преднізолон). 

Блокада володіє не тільки вираженим протибольовими дією, але і стійким ефектом протягом 3 тижнів. Застосування методу обмежено неможливістю тривалого проведення блокад через   ймовірність виникнення атрофії зв'язок хребта.

Якщо грижа хребта викликає сильний больовий синдром, потрібно не тільки усунення болю, а й ліквідація причини такого стану. Найчастіше для виключення важких наслідків для здоров'я буде потрібно хірургічна корекція хребетного стовпа в місці пошкодження.