Кожен що випробував на собі напади мігрені знає, наскільки вони нестерпно болючі, як позбавляють нормальної працездатності на період від кількох годин до декількох днів, то зникаючи на тривалий час, то знову з'являючись і нагадуючи про себе деколи по 4-7 разів протягом місяця.
Мігрень - неврологічне захворювання, пов'язане з порушенням саморегуляції організму, внаслідок якої кровоносні судини, що живлять головний мозок, під впливом різних факторів після спазмування і звуження досить різко і нерівномірно розширюються і впливають на навколишні нервові клітини, викликаючи у хворого напади різкого, виснажливою і пульсуючого головного болю.
Симптоми захворювання Характерний і часто зустрічається ознака мігрені - локалізація болю в якій-небудь половині голови, що відрізняє її від головних болів іншої природи. Паралельно з больовими відчуттями виникають боязнь яскравого світла, звукобоязнь, непереносимість яскраво виражених запахів, що підсилюють пульсацію болю. Відзначається також загальмованість перистальтики, часом минимизирующая дію приймаються всередину леварственних препаратів і яка веде нерідко до нудоти і блювоти.
Приступу може супроводжувати так звана «аура» - помутніння і нечіткість зору, відчуття «димки» в очах, чередующееся зі «спалахами» світла, появою плаваючих «плям» різного розміру і форми в поле зору.
Щодо походження даних процесів, що викликають черговий напад, єдиної думки у медиків немає. Різні гіпотези, підтверджені клінічними дослідженнями, пов'язують схильність до мігрені із спадковою схильністю (передається, як правило, по «жіночій лінії»), коливаннями гормонального фону у жінок, виробленням в організмі серотоніну, специфічною реакцією на стрес, підвищенням активності відділу мозку гіпоталамуса і т. д.
Оскільки напади мігрені наздоганяють здебільшого досить молоду і працездатну частину населення (зазвичай від 16 до 40 років), боротися з ними необхідно всіма доступними способами, при цьому не тільки усуваючи біль, а й максимально впливаючи на її причини.
Лікування мігрені лікарськими препаратами Лікування мігрені має бути призначено фахівцем- неврологом і звичайно включає в себе комплекс лікарських і немедикаментозних засобів, фізіопроцедури, масаж і самомасаж, а також рекомендації щодо нормалізації умов та режиму сну і харчування, достатнє перебування на свіжому повітрі, прийому вітамінів і т.д.
При підборі Протимігренозний засобів необхідно враховувати кілька факторів - ступінь тяжкості нападів, їх тривалість, сукупність супутніх симптомів, а також успішний досвід лікування попередніх нападів у пацієнта (якщо такі були), оскільки терапевтичний ефект купірування больового синдрому від застосування будь-якого лікарського засобу для кожного пацієнта індивідуальний. Зазвичай рекомендований ступінчастий метод лікування мігрені «від простого - до складного», коли при відсутності ефекту від нижчеперелічених препаратів небудь однієї групи їх замінюють комбінованими або поєднують з препаратами інших груп.
При виникненні нападів мігрені слід використовувати ліки, що зарекомендували себе як ефективні та швидкодіючі. В першу чергу для зняття больового синдрому призначаються препарати, що володіють знеболюючою дією (група анальгетиків), - ацетамінофен, Кафергот, аспірин (ацетилсаліцилова кислота), парацетамол, анальгін. Зняти спазм судин головного мозку, особливо виявляється в мигренозной аурі, допомагають спазмалітікі, наприклад, папаверин. Успішно усунути болючість допомагають також нестероїдні протизапальні засоби - нурофен (ібупрофен), диклофенак, індометацин, напроксен, кетопрофен, кеторолак.
При нудоті і блювоті, супроводжуючих мігрень, може бути ефективний цитрамон, бо містить ацетилсаліцилову кислоту, парацетамол і кофеїн, що прискорює їх всмоктування в шлунково -кишковому тракті і надає тонізуючу дію на судини головного мозку. При таких симптомах ефективні також знеболюючі у формі супозиторіїв, а також рекомендований прийом протиблювотних засобів (мотилиум, церукал) і т.д.
Для купірування дуже сильних больових нападів при мігрені активно застосовуються також щодо «нові» препарати тріптановой групи - Елетриптан (релпакс), суматриптан (імігран), золмітриптан (Зоміг). Вони здатні надавати тривалий вплив на захворювання, надаючи на надмірно розширені судини головного мозку звужуючу дію і усуваючи пульсуючий біль, а також впливаючи на рецептори трійчастого нерва і зменшуючи таким чином його чутливість до болю. Суматріптан крім прийому всередину може бути введений в організм интраназально (спрей) і внутрішньом'язово, причому в останньому випадку дія його буде більш ефективним. Слід зазначити, що препарати цієї групи, прийняті при виникненні передвісника нападу - мигренозной аури, лікувального ефекту не нададуть, так як їх необхідно приймати тільки при появі больових симптомів.
Однак клінічне застосування цієї групи препаратів ще недостатньо вивчено, і існує думка, що їх тривалий прийом (більше 9 разів на місяць) може надати «зворотне» вплив і збільшити частоту виникнення нападів. Встановлено також, що больові напади при мігрені можуть бути куповані більш ефективно, якщо поєднувати одночасно препарати з групи триптанов з нестероїдними протизапальними засобами. Аналогічне триптанов, але, як правило, більш слабкий вплив на біль можуть надати препарати ріжків - кофетамін, Дігідергот, дигідроерготамін.
У комплексній терапії призначаються також заспокійливі засоби, антидепресанти, масаж голови, а також прийом вітамінно -мінеральних комплексів, що містять вітаміни групи В і магній. Подальші рекомендації щодо запобігання нових нападів крім універсальних - спокій, нормальний сон, свіже повітря, - зазвичай індивідуальні і спрямовані на вивчення і виключення факторів, що провокують мігренозні напади у кожного конкретного пацієнта.
Лікування мігрені народними засобами Для лікування нападів існує різноманітність народних засобів, багато з яких можуть дійсно допомогти. Перерахуємо деякі з них. 1. Чашка кави або чаю. 2. Натирання скронь м'ятним маслом, ментоловим олівцем, бальзамом «Зірочка», прикладання до них крижаних кубиків також може полегшити біль. З такою ж метою можна використовувати скибочки лимона, наклавши їх на віскі і зробивши досить тугу пов'язку. Деякі рецепти народної медицини крім лимона рекомендують прикладати до голови розрізану навпіл цибулину.
3. Гарячі ножні ванночки можуть служити хорошим «відволікаючим» засобом, так як викликають прилив крові до ніг, і голові стане легше. 4. М'ятний відвар, чай з м'ятою, вдихання ефірних масел м'яти та евкаліпта також можуть полегшити напад мігрені. 5. Найпростіший масаж голови - натискання на «точки» у скроневих ямках, на середину лоба, розтирання надбрівних дуг і далі - від чола до потилиці, до ямок біля основи черепа допомагає нормалізувати кровообіг і перемогти напад. 6. Рекомендується також до хворої половині голови прикладати подушку, наповнену травами (лавровий лист, лавровишня, евкаліпт).
7. Можна прикласти до голови свіжозірвані листя мати-й -мачухи і чебрецю, можливо, це зробить біль тихіше.
Народна медицина рекомендує також при мігрені приготувати відвари і настої таких трав: 1. Настій звіробою звичайного - 1, 5 чайних ложки сухої трави на склянку води, процідити і пити 3 рази на день по 1 / 3 склянки; 2. Ромашковий чай (1 столова ложка на склянку води), що вживається 4-5 разів на добу, допомагає усунути хворобливі симптоми; 3. Суміш меліси, пустирника, вербени, буквиці, листя омели і квітів білої акації, конюшини, календули і глоду, взятих у рівних частинах, заварювати по 1,5 столової ложки в розрахунку на склянку окропу, «потім» 10-15 хвилин на «водяній лазні» і приймати по 1 / 3 склянки 3 рази на день; 4. Суміш первоцвіту весняного, буркуну і подрібненого кореня валеріани відміряти в рівних частках, заварити, витримати 10 хвилин на «водяній бані» і вживати всередину по ¼ склянки 3 рази на день;
5. Аналогічно заварюються і приймаються суміш споришу, м'яти і звіробою; 6. Лаванда, розмарин, первоцвіт, м'ята і корінь валеріани - 1 чайна ложка на 200 мл води, пити по 2 склянки на день. Крім перерахованих є ще велика кількість рецептів трав'яних зборів, але вживати їх переважніше, проконсультувавшись з фахівцем з лікарських трав і ознайомившись з існуючими протипоказаннями.
На закінчення ще раз нагадаємо, що повністю перемогти мігрень за допомогою всіх вищеназваних засобів можна тільки змінивши спосіб життя на здоровий, виключивши по можливості все, що провокує цю хворобу саме у вашому випадку (куріння, вживання певних продуктів, стреси, перевантаження, недолік або надлишок сну і т.д.). Тільки за цієї умови лікування може бути дійсно ефективним.
|