Нежить алергічної природи можна вилікувати лише за умови елімінації алергенів, тобто у разі їх повного усунення з життя пацієнта. Медикаментозні препарати роблять підтримку організму в період загострень, зменшуючи вираженість симптомів. Важлива роль у цій справі відведена місцевим засобам, до яких відносяться краплі. Препарат, потрапляючи на слизову носа, негайно починає свою дію, надаючи судинозвужувальний і протизапальний ефекти.
Для пацієнта, страждаючого алергічним ринітом, ліки у вигляді крапель зручні своєю компактністю і високою ефективністю - дія починається через 4-8 хвилин після застосування. Захворювання такого роду вимагає того, щоб протизапальні і судинозвужувальні препарати завжди були під рукою, на випадок, якщо відбудеться несподіване зіткнення з алергенами.
Велика частина фармацевтичних засобів для лікування алергічного риніту представлена у двох формах - краплях і спреї. Як правило, зміст їх ідентично, просто у крапельної форми замість розпилювального наконечника мається дозуючий отвір або піпетка, вбудована в кришку флакона. На сьогоднішній день для лікування алергічного риніту випускається великий спектр медикаментів. У краплях зазвичай представлені судинозвужувальні, антигістамінні і засоби для промивання слизової носа. Така форма ліків рекомендована для лікування дітей раннього віку, але може використовуватися і дорослими, якщо для них це з якоїсь причини переважніше.
Ліки, очищаючі слизову оболонку Аквамаріс і аквалор - аптечні засоби, які являють собою ізотонічний розчин для очищення пазух і порожнин носа від слизу і чужорідних речовин. Якщо алергічний нежить викликаний непереносимістю пилку або частинок домашнього пилу, то препарати такого роду особливо актуальні. Очищення носа від алергенів дозволяє зменшити вираженість симптомів, а компоненти розчину допомагають відновити слизову оболонку. Таким чином, посилюється місцевий імунітет проти патогенних бактерій і налагоджується робота мікро- вій епітелію в порожнині носа.
Краплі Аквамаріс і Аквалор дозволені до використання в лікуванні дітей з перших місяців життя, а також в терапії вагітних і годуючих жінок. Для лікування і профілактики алергічного риніту рекомендується застосовувати ці препарати, закопуючи по дві краплі в кожний носовий прохід по 3-5 разів протягом дня. Дорослим дозволяється використовувати ці кошти також у вигляді спрею, струменя або душу.
Склад ліків представлений виключно натуральним компонентами, тому до застосування майже відсутні протипоказання. Проте в деяких випадках вплив ізотонічного розчину на слизову може супроводжуватися роздратуванням і запаленням - тоді варто припинити лікування.
Судинозвужувальні засоби На сьогоднішній день існує широкий асортимент місцевих засобів, які тонізуючим чином впливають на судини слизової носа, знижуючи вираженість набряку, скорочуючи вироблення слизу і полегшуючи носове дихання. Найбільш поширені в практиці лікування алергічного риніту такі препарати в краплях: • Виброцил • Назівін • Нафтизин • Галазолин
Дія ліків відчувається вже через кілька хвилин, а ефект триває до 6-8 годин. Існує кілька варіантів концентрацій активної речовини в розчині, мінімальна кількість представлено в препаратах, які призначені для лікування алергічного риніту у дітей грудного віку (0,025-0,05 %). Застосовувати судинозвужувальні засоби рекомендують не частіше 2-3 разів на день по 1-2 краплі в кожний носовий прохід, а курс лікування не повинен перевищувати 2 тижнів. В іншому випадку, зростають ризики на розвиток побічних ефектів і залежності від препарату.
Не варто здійснювати лікування краплями з ряду альфа- адреноміметиків: • якщо є непереносимість компонентів препарату; • гіпертонічна хвороба; • в період вагітності та годування груддю; • при атеросклеротичних змінах і пр.
Застосування судинозвужувальних засобів дозволяє скоротити ймовірність розвитку середнього отиту, евстахеіта, а також запалення в гайморових пазухах. При цьому важливо пам'ятати, що ці препарати марні в боротьбі з алергією, оскільки усувають лише симптоми, але не причину.
Антигістамінні препарати Існують місцеві засоби антигістамінного дії для лікування алергічного риніту. Як правило, це ліки комбінованого типу, що поєднують в собі кілька активних компонентів різної дії. В якості такого препарату виступає Санорин - Аналергін в краплях, основу якого складають нафазолина нітрат і антазолін метилат. Перша речовина відноситься до альфа 1- адреномиметикам і має виражену судинозвужувальну властивістю, а друге є блокатором Н1- гістамінових рецепторів і має протиалергічну дію на слизову оболонку.
Краплі дозволені для лікування алергічного нежитю у дорослих. Не рекомендується використовувати препарат: • дітям до 16 років; • жінкам в період вагітності та лактації; • при атрофічному риніті; • при цукровому діабеті; • якщо є виражені атеросклеротичні зміни; • при тахікардії; • якщо виявлена підвищена чутливість до компонентів ліки.
Санорин - Аналергін застосовують по 2-3 краплі в кожну ніздрю по 3-4 підходи в день. Засіб можна використовувати протягом 5-7 днів, після чого слід зробити перерву. В іншому випадку, виникає толерантність до нафтазоліну, у зв'язку з чим знижується ефективність і розвивається залежність від ліків. Антигістамінні краплі в ніс дозволяють швидко усунути симптоми, тоді як засіб у таблетках починає свою дію через 1-2 години після прийому. Ця перевага місцевого препарату особливо цінно, якщо людині необхідно негайно позбутися проявів алергічного риніту.
Що краще? Зазвичай пацієнтам з стійкою формою сезонного алергічного риніту в період загострень призначають антигістамінні засоби системної дії. Ці ліки блокують викид медіаторів запалення у відповідь на контакт з алергенами, тому хвороба зовні ніяк не проявляється. Для тривалого прийому більше підходять таблетки або краплі для прийому всередину. Діяти вони починають через 1-2 години після потрапляння в організм. У цьому випадку терапія може бути доповнена застосуванням засобів типу Аквамаріс або Аквалор.
Судинозвужувальні та антигістамінні засоби комбінованого типу у вигляді крапель зазвичай виручають, якщо зіткнення з алергенами сталося раптово. Так, людина, що має алергію на шерсть тварин, потрапляючи в приміщення, де є сліди їх життєдіяльності, зазвичай починає сильно чхати, а ніс стає вологим. У даному випадку буде достатньо застосування симптоматичного засоби ніби виброцил або галазолина.
На жаль, в краплях випускаються далеко не всі види симптоматичних засобів. Існують місцеві препарати з вмістом глюкокортикостероїдів, типу НАЗОНЕКС, а також ліки, у складі яких присутні антигістамінні компоненти, але представлені вони у формі спрею. Розпилювач дає можливість рівномірно розподілити розчин по слизовій носа, у зв'язку з чим ефект посилюється. Краплі ж мають властивість стікати по задній стінці носоглотки.
До недоліків крапельної форми засобу відноситься також незручність у використанні і швидке випаровування розчину. Але зате краплі дешевше - за розпилювач на флаконі доводиться доплачувати. Що вибрати - краплі або спрей? Рішення звичайно приймається лікарем, але при цьому він враховує індивідуальні та вікові особливості пацієнта. Для лікування алергічного риніту у дітей молодше 2 років рекомендують застосовувати краплі в ніс, оскільки вертикальна струмінь спрею може стати причиною розвитку отитів. Дорослим же в ряді випадків зручніше використовувати ліки у флаконах з розпилювачем.
|