Утрожестан - сучасний медичний препарат рослинного походження, що відноситься до групи «В» і є аналогом гормону прогестерону. Головна відмінність даного апарату від інших медичних аналогів прогестерону - його однакова молекулярна структура з натуральним жіночим гормоном вагітності, що сприяє досягненню цілого ряду унікальних ефектів при його прийомі. Тому не викликає здивування, що багато лікарів сьогодні призначають утрожестан при вагітності.

Даний натуральний мікронізований прогестерон (для кращого засвоєння Утрожестан його мікрочастинки покриті арахісовим маслом) випускається у вигляді капсул (100-200 мг), призначені для перорального прийому і які можуть використовуватися як свічки для інтравагінального застосування. Також до складу Утрожестан входить желатин, гліцерин, титан діоксиду і соєвий лецитин (інструкція із застосування дасть більш вичерпну інформацію).

Показання для призначення Утрожестан
Недолік прогестерону часто відчувають невагітні жінки, що й заважає їм завагітніти. А для вагітних недолік даного гормону може мати куди більш трагічні наслідки - викидень. Природно, на переривання вагітності, крім нестачі прогестерону впливають і інші фактори, тому одночасно з утрожестаном лікар може прописати приймати інші таблетки. Будучи гормоном, утрожестан не вступає в реакцію з іншими препаратами. І варто зазначити, що утрожестан тільки доповнює кількість вироблюваних жіночим організмом природних гормонів.

Якщо вагітність протікає нормально, то спочатку прогестерон виробляється яєчниками, а після - плацентою. Розвиток і зростання плодового яйця, повноцінність родового процесу залежить від гормону прогестерону. При його недоліку підсумок може бути один - швидке переривання вагітності. Кров'янисті (коричневі) виділення на початку вагітності є одним з ознак нестачі прогестерону. Дані статистики невблаганні - у 90 % випадків переривання вагітності (викидні) винен недолік жовтого тіла. Тому при загрозі викидня через нестачу прогестерону в жіночому організмі лікар і призначає породіллі утрожестан при вагітності.

Показання для призначення даного препарату, крім загрози викидня, наступні:
• Порушення менструального циклу;
• Фіброзно -кістозна мастопатія;
• Попер кліматичний період;
• Підчас клімаксу;
• Важкий передменструальний синдром;
• Підчас замісної терапії для жінок, які не мають яєчників;
• Профілактичні цілі;
• Ендокринна безплідність.

Приймати даний препарат під час 1 -го триместру вагітності слід і жінкам, яким призначали утрожестан при плануванні вагітності.
На етапі планування застосування даного препарату доцільно при наступних випадках:
• Безпліддя, викликане нестачею прогестерону (при лютеїнової недостатності);
• Ознаки гіперандрогенії;
• Попередження розвитку під час наступної вагітності кіст і гіперплазії ендометрії матки.
• Проблеми з гормональним фоном при попередній вагітності.

Як випливає з вищенаведених фактів приймати утрожестан при плануванні вагітності та під час 1- 2 -го триместру вагітності більше ніж необхідно для жінки, яка бажає завагітніти і після зберегти її. Такі аспекти, як: в яких випадках, скільки часу приймати, яка дозування, час прийому, коли скасовувати утрожестан та ін повинен призначити лікар (попередньо ознайомитися жінці з деякою інформацією допоможе інструкція із застосування даного препарату). Існують випадки, при яких утрожестан може спровокувати серйозні ускладнення або взагалі протипоказаний жінці.

Протипоказання до застосування Утрожестан
Головне завдання будь-якого медичного препарату - не нашкодити. Тому не для кожної жінки, яка страждає недоліком прогестерону, підходить застосування даного гормону. Кров'яні виділення - це ще не підстава бігти в аптеку за утрожестаном, спочатку потрібно з'ясувати причину їх виникнення, звернувшись до лікуючого лікаря або викликавши швидку допомогу.

Протипоказання до прийому Утрожестан:
• почався викидень;
• Варикозне розширення вен;
• Схильність до тромбоутворення;
• Порфирія і інші важкі захворювання печінки;
• Гострий флебіт;
• Кров'яні виділення неясної етіології;
• Встановлення (підозра) злоякісних новоутворень статевих органів або молочних залоз;
• Чутливість (алергічна непереносимість) до компонентів препарату;

Медикамент вимагає обережного призначення (дозування ретельно підбирається лікарем - 100-200-600-1000 мг на добу) у багатьох інших випадках:
• Проблеми зі серцево- судинною системою;
• Захворювання нирок (оскільки продукти обміну даного препарату з організму виводяться через нирки)
• Цукровий діабет;
• Високий артеріальний тиск;
• Епілепсія;
• Бронхіальна астма;

• Мігрень;
• Під час лактації;
• Порушення жирового обміну;
• Депресивний стан.
• Незначні порушення функції печінки (у даному випадку лікарем виписуються свічки для інтравагінального прийому).

Для жінок, що входять до групи ризику, складається індивідуальна схема прийому препарату.
Побічні ефекти та шляхи їх мінімізації
Після прийому капсул всередину можуть виникнути такі побічні ефекти:
• Млявість;
• Запаморочення (зазвичай настає під час максимальної концентрації Утрожестан в крові - після закінчення 1-3 годин після прийому препарату в капсулах);
• Сонливість.

Такі побічні ефекти можуть бути викликані передозуванням препарату, які після коригування дози повинні пройти.
При інтравагінальному введенні свічок і при преоральном прийомі капсул Утрожестан ймовірні такі побічні ефекти:
• Межменеструальние кровотечі;
• Кров'яні невеликі виділення в міжменструальний період;
• Скорочення тривалості менструального циклу.
І ці побічні ефекти в більшості випадків викликані неправильним застосуванням даного гормону. Тому ще раз нагадуємо, що призначати дозування Утрожестан, а також вид прийому (свічки або капсули) і скільки триватиме період прийому повинен вирішувати лікар, а не «інструкція із застосування даного препарату » і ні в якому разі сусідки й подружки.

Також підчас застосування Утрожестан можливі алергічні реакції (у людей, що не переносять сою і арахіс) і застій жовчі (через можливе придушення рухової активності в жовчовивідних шляхах). Будь-які негативні наслідки після дії Утрожестан - це привід звернення до лікаря, який за результатами обстеження або знизити дозу споживання препарату або призначить таблетки - аналоги (Дюфастон, Лютеїн та ін.)

Також приводом звернення до лікаря є поява таких фактів:
• Порушення зору (зменшення поля зір, двоїння в очах);
• Прояв симптомів тромбофлебіту;
• Мігрень.

Як ми пам'ятаємо, призначати, як і скасовувати утрожестан при вагітності - це виняткова прерогатива лікаря, тривалість прийому і дозування гормону встановлюється індивідуально (про що свідчить інструкція по застосуванню). Не буде зайвим згадка, що хоч і, будучи гормональним препаратом, утрожестан при вагітності не впливає на збільшення маси майбутньої породіллі, також не сприяє виникненню оттеков і не провокує підвищення артеріального тиску, що не маловажно в період вагітності.

Загальна інструкція із застосування Утрожестан
При вагітності утрожестан призначається в 1 -му триместрі, рідше в 2-му - в період перерозподілу вироблення прогестерону між яєчниками і плацентою. Первісна доза даного препарату при загрозі викидня становить зазвичай 400 -600 мг, іноді лікар може призначити 800-1000 мг. Після медикамент звичайно приймається в наступній дозуванні - по 200 мг вранці і ввечері. У першому 1 - му триместрі часто препарат призначають інтравагінально (побічні явища зводяться до мінімуму і швидше настає ефект від дії препарату). Протягом 1 - 2 -го триместру разом з утрожестаном часто призначають інші додаткові препарати (вітаміни, фолієву кислоту, седативні або спазмолітичні препарати), сумісні з даними медикаментом.

У 3 -му триместрі вживання даного препарату може викликати порушення роботи печінки, тому до цього періоду припиняється його прийом. Схема відміни також призначається виключно лікарем (і в даному випадку інструкція не помічник). Виділення з піхви підчас прийому Утрожестан - один з показників для його скасування. Препарат випускається в наступній дозуванні - 100 і 200 мг. При середній дозуванні по 200 мг два рази на добу, прийом препарату поступово знижується до 100 мг, а після взагалі припиняється, замінюючись в разі потреби аналогами. Так як після різкої відміни препарату великий ризик викидня, викликаний можливим сплеском м'язових скорочень матки.

Підбивши підсумки, головне засвоїти одне правило - призначення, дозування і скасування Утрожестан при вагітності - це поле діяльності лікаря. Якщо почалися кров'яні виділення - виклик швидкої допомоги або негайне звернення до лікаря. Ваше здоров'я і здоров'я майбутнього малюка в ваших руках.