Метод інструментального дослідження слизової оболонки прямої кишки - аноскопія, дозволяє за допомогою спеціального приладу аноскопа, введеного в задній прохід, оглянути анальний канал і дистальний відділ кишечника.

пристрій аноскопа
Медичний прилад являє собою порожню трубку конусоподібної форми, оснащену заглушкою, розташованої всередині. За допомогою адаптера до цієї трубці прикріплена освітлювальна рукоятка. Прилад здатний працювати від мережі і від батареї чи акумулятора. Пристрій використовується в діагностичних і лікувальних цілях. У конструкції аноскопа передбачена П -подібна виїмка, призначена для додаткового інструменту. До аноскопа додається лігатор для накладення латексних кілець на гемороїдальні вузли. У проктології використовують аноскопа з металу і пластика.

Прилад з металу призначений для багаторазового використання і багаторазової стерилізації всіма можливими способами. Аноскоп із пластику герметично упакований і відноситься до інструментів одноразового користування. Обидва види пристроїв абсолютно безпечні і не здатні травмувати ніжну внутрішню оболонку прямої кишки. Оптичний пристрій дає можливість вивести результати огляду на монітор і оцінити стан прямої кишки на відеозображенні високої якості, розглянути всі проблемні ділянки, зберегти потрібні фото. За допомогою аноскопа проводяться такі процедури, як біопсія - забір зразків тканини для гістологічного дослідження, проводяться лікувальні маніпуляції.

Показання проведення аноскопии

Аноскопіческое дослідження входить в первинний огляд при захворюваннях прямої кишки будь-якого походження. Після проведення пальцевого обстеження проктолог обов'язково проводить аноскопію, щоб мати можливість візуально оцінити стан дистального відділу кишечника. Ці два види дослідження доповнюють один одного і дозволяють скласти повну картину про стан слизової оболонки прямої кишки пацієнта.

Завдання проведення аноскопии:
• візуальна оцінка стану внутрішньої оболонки, що вистилає пряму кишку і анальний канал;
• діагностика внутрішніх гемороїдальних вузлів;
• виявлення кондилом, поліпів і інших новоутворень;
• діагностика ректальних свищів, кріптіта, анальних тріщин;

• проведення біопсії;
• введення ліків;
• лікування гемороїдальних вузлів способом електро-і інфракоагуляціі;
• процедури по лигированию і склерозированию геморою.

У яких випадках можуть призначити проведення аноскопии
При первинному зверненні до проктолога пацієнтові призначають процедуру при прояві таких симптомів:
• біль при спорожнення кишечника;
• виділення крові з анального отвору;
• гнійні і слизові виділення з ануса;
• порушення стільця - хронічна діарея, запори.

Підготовка до аноскопии
Для процедури не потрібно особливої підготовки і дотримання дієти. Досить в день відвідання проктолога зробити очисну клізму об'ємом 1.5 л після стільця або за 2 години до проведення процедури поставити клізму «грушу».

Як проводять аноскопію
Пацієнт розташовується на кушетці на боці або на четвереньках в колінно- ліктьовому варіанті. У деяких випадку краще використовувати гінекологічне крісло, воно дає найкращі можливості для огляду. На практиці частіше вдаються до позі хворого на боці з ногами, зігнутими в колінах і приведеними до живота. Аноскоп змащують вазеліном і вводять круговими рухами, м'яко просуваючи його вперед.

Процедура не вимагає знеболення, але іноді використовують мазі з знеболюючою дією, при особливій чутливості пацієнта застосовують анальгетики внутрішньом'язово. Пристрій вводиться на глибину до 14 см, потім обтюратор видаляють, виконують необхідні дії, обережно виводять прилад, виробляючи огляд.

особливості процедури

Аноскопія не має протипоказань, абсолютно безболісна, займає кілька хвилин. Проведення процедури можуть відкласти при гострих запальних процесах до стихання больових симптомів при захворюваннях:

1. Гострим парапроктитом;
2. Анальної тріщині в гострій стадії;
3. Тромбозі гемороїдального вузла, гострому геморої;
4. Звуженні просвіту анального каналу.

У перерахованих випадках проводиться лікування, а потім обов'язково повертаються до огляду внутрішнього просвіту прямої кишки аноскопа.
Дана процедура не використовується як самостійне дослідження, обов'язково доповнюється даними ректороманоскопії або колоноскопії. Аноскопія не викликає ускладнень, не створює дискомфорту фізичного, а щоб відчувати психологічний комфорт, хворий повинен пам'ятати, що нічим особливим він не зможе здивувати доктора. Чим раніше пацієнт вирішиться на огляд, тим ефективніше буде лікування.