Патологія тазостегнових суглобів спостерігається у 10 % новонароджених дітей. Батьки повинні знати, як виявити тазостегнову дисплазію у дітей самим і яку лікувальну гімнастику потрібно робити. На прийомі у ортопеда нерідко можна почути діагноз « дисплазія ». Чим він небезпечний?
У тазової кістки тазостегнового суглоба знаходиться вертлужная западина, куди входить голівка стегна. Правильно розвинений суглоб передбачає глибоке розміщення головки в западині. При недорозвиненою западині головка може вискочити з неї, що призведе до вивиху стегна.
Малий відсоток дітей мають вроджений вивих стегна, тоді як недорозвинена вертлужная частину і інші патології, іменовані дисплазією тазостегнового суглоба, зустрічаються набагато частіше. Успішне лікування залежить від ранньої діагностики хвороби.
Звичайно, після приходу з пологового будинку крихітку оглядає дільничний лікар, через місяць ортопед. Але батьки теж повинні постійно уважно оглядати ніжки малюка. Для цього слід, поклавши дитину на спину, згинати ніжки в колінах і м'яко розводити стегна в сторони.
Нормальним вважається повне відведення ноги. Наявність вивиху або недорозвинення дає відчути обмеження з боку суглоба. Якщо під час сну одна ніжка дитини коротша за іншу, можливо, у нього вивих. Ушкоджений суглоб можна помітити, поклавши малюка на живіт і зігнувши його ніжки, як у повзанні. Тривожним сигналом є асиметрія складочок шкіри на ягодичках. Якщо хоча б один з цих симптомів спостерігається у новонародженого, потрібно негайно показати його ортопеда. При несформованих суглобах лікування в перші місяці після народження може обмежитися масажем, гімнастикою і електрофорезом.
Якщо ж дисплазія виявлена пізно, можливо доведеться призначати дитині коригуючі апарати, функціональні гіпсові пов'язки та ін, попередньо пройшовши рентген або УЗД. Гімнастика, що проводиться 2-3 рази на день з виконанням вправ до 15 разів, допоможе малюкові уникнути корекції апаратами. Час для занять потрібно вибирати, коли дитина в хорошому настрої і не голодний.
Починати вправи рекомендується з « велосипеда», потім можна згинати і розгинати ніжки разом і по черзі, після цього перейти до «обертання ». Для цього слід зігнути ніжку в коліні, однією рукою зафіксувати тазостегновий суглоб, другий обхопити коліно і робити обертові рухи стегна всередину. Після цього можна приступати до розведення стегон в сторони, виконуючи до 200 розведень в день. Вправи треба виконувати з обережністю, не доставляючи малюкові ніякого болю, викликаючи у нього тільки посмішку і задоволення.
Раз на день дитині необхідно робити лікувальний масаж. Він виконується на жорсткій поверхні в положенні « на спині ». Починається масаж з погладжувань стегенець немовляти без зміщення шкіри, потім виконуються обертальні рухи великим і вказівним пальцями або всією долонею. До розтиранню переходять через 3-5 хвилин після погладжування. Його роблять подушечками пальців, натискаючи на м'язи протягом 10 -ти хвилин. Потім потрібно розтерти дитині поперекову область, сідниці і стопи для поліпшення циркуляції крові.
Ні в якому разі не можна садити або ставити крихітку на ніжки, поки він сам не зробить це. Не зайве вперше скористатися порадами та досвідом професійного масажиста, у якого можна освоїти правильні навички масажу. Курс масажу становить 10-15 сеансів, він повторюється через півтора місяці.
Якщо масаж і гімнастика не дали відповідних результатів, то лікарем- ортопедом з досягнення віку дитини в 3 місяці призначається коригуючий апарат, який не заважає сповиванню і купанню. Перевагою сучасних апаратів є їх можливість « рости» разом малюком.
Звичайно, клопоту у батьків дитини з апаратом більше: потрібно проводити профілактичні огляди у ортопедів, уважно стежити, чи немає у крихти попрілостей, активно чи він рухає ніжками. Але вчасно виявлена дисплазія, правильно виконане лікування допоможе зберегти здоров'я організму малюка.
|