Еритроцити найголовніші клітини в крові людини. Саме вони переносять кисень з легких, до клітин і тканин організму і забирають від них утворився в процесі життєдіяльності вуглекислий газ. Еритроцити також найчисленніші клітини в крові, що містять у своєму складі гемоглобін, завдяки якому колір крові у людей червоний. Еритроцит являє собою двоввігнутий диск, така форма сприяє найвищої площі клітини, для більшого накопичення кисню в легенях. Розміри еритроцита близько 8 мкм, що в 2 рази більше самого дрібного кровоносної судини за яким він повинен пройти. Цьому сприяє еластична мембрана еритроцита, яка змінює його форму так, що він може протиснутися через найдрібніші судини.
Утворюються еритроцити в кістковому мозку. У маленьких дітей кістковий мозок, здатний виробляти еритроцити, міститься у всіх кістках організму, коли у дорослих еритроцити виробляються тільки в кістковому мозку ребер, хребців, лопаток, грудини, тазових кісток, грудини, епіфізами довгих кісток. Еритроцити утворюються зі стовбурових клітин, які здатні перетворюватися не тільки в еритроцити, а й інші клітини крові. У процесі формування еритроцита проходить кілька стадій: пронормобласт, нормобластов, Ретикулоцит і безпосередньо еритроцит. Кожну секунду в кістковому мозку утворюється близько 2 мільйонів нових еритроцитів. Кількість утворених еритроцитів регулює еритропоетин, який утворюється в нирках, у відповідь на брак кисню. Тривалість життя еритроцитів становить близько 120 днів.
Норми еритроцитів у крові у дитини При народженні кров дитини характеризується великою кількістю еритроцитів (5,4-7,2 * 10 ¹ ² / л - 7, 2 * 10 ¹ ² / л) і високим вмістом в них гемоглобіну (180-240 г / л). Таке високе кількість еритроцитів і гемоглобіну дають дитині можливість пройти через родові шляхи матері не відчуваючи нестачу кисню. Еритроцити, які утворювалися ще внутрішньоутробно, здатні перенести кисню набагато більше, ніж еритроцити у дорослої людини. Але вони також і гинуть набагато раніше, приблизно через 7-12 днів. При руйнуванні еритроцитів у новонародженої дитини вивільняється велика кількість білірубіну, яке провокує жовтяницю новонародженого.
З двох до чотирьох тижнів кількість еритроцитів залишається як і раніше високим (5,3 * 10 ¹ ² / л). З місяця і до повноліття кількість еритроцитів залишається приблизно на одному рівні (4,2-5,1 * 10 ¹ ² / л). Правда у дівчаток показник еритроцитів дещо нижче ніж у хлопчиків, особливо це ставати помітно, коли у дівчаток починає формуватися менструальний цикл. Зниження кількості еритроцитів у дитини Знижена кількість еритроцитів називається анемією. Розвитку анемії сприяє не тільки зниження кількості еритроцитів, а й зменшення кількості гемоглобіну в еритроциті.
Причини зниження кількості еритроцитів у дітей Дефіцит заліза. При недостачі заліза в організмі знижується синтез гемоглобіну, відповідно знижується і кількість еритроцитів у крові дитини. Цей стан називається залізодефіцитна анемія у дітей.
Втрата крові в результаті травми або операції. Також у дівчаток спостерігається зниження кількості еритроцитів при розвитку менструального циклу. Хронічна інфекція або запалення. При цьому відбувається підвищене руйнування еритроцитів, внаслідок підвищеного навантаження на еритроцит, так як боротьба з інфекцією або запаленням вимагає багато кисню, який переносять тільки еритроцити.
Дефіцит вітаміну В₁₂ або фолієвої кислоти. Недолік цих вітамінів знижує синтез гемоглобіну, а отже знижується і кількість еритроцитів у крові дитини. Анемія викликана нестачею вітаміну В₁₂ або фолієвої кислоти називається фолиеводефицитная анемія або пернициозная анемія.
Зниження рівня еритропоетину при хронічній нирковій недостатності, досить рідкісна патологія для дітей. В основному зустрічається при вадах розвитку нирки. У більш старшому віці можлива при розвитку запальних захворювань нирок. Генетичні порушення розвитку еритроцитів: серповидноклеточная анемія, таласемія). При цих захворюваннях відбувається порушення синтезу гемоглобіну і через це еритроцити набувають невластиву їм форму, гірше переносять кисень і руйнуються набагато швидше здорових еритроцитів.
Недолік кістковомозкових клітин для синтезу еритроцитів. Таке відбувається в основному під дією цитостатичних препаратів, які використовуються при хіміотерапії у дітей страждають злоякісними онкологічними захворюваннями.
Безпосередньо саме злоякісне захворювання кісткового мозку у дитини (лейкози, мієломна хвороба), призводять до порушення утворення гемоглобіну та еритроцитів у дитини. Також сприяє недозреванію еритроцитів і виходу їх в кров у формі нормобластов і ретикулоцитів, клітин які не здатні виконувати функції здорового еритроцита.
Для визначення причин розвитку анемії використовується дослідження пофарбованого мазка крові під мікроскопом. Так еритроцити хворого з серповидноклеточной анемією мають серповидную форму. Маленькі і слабоокрашенниє еритроцити вказують на нестачу заліза. А великі овальні еритроцити вказують на нестачу вітаміну В₁₂.
Причини підвищення кількості еритроцитів у дітей
Рівень еритроцитів і гемоглобіну може підвищуватися при зниженні рівня кисню в навколишньому повітрі. Проживання на висоті, де вдихаємо повітря досить бідний киснем. При пасивному курінні в будинку у дитини, як і у дорослого відбувається зв'язування оксиду кисню з гемоглобіном замість кисню.
Також підвищенню рівня еритроцитів сприяють захворювання серця (вроджені вади розвитку) і легень (пневмонії, бронхіти і вади розвитку) при яких знижується збагачення крові киснем і знижується циркуляція крові в організмі дитини.
Зневоднення внаслідок втрати рідини з блювотою або рідким стільцем, може з'явитися причиною підвищення кількості еритроцитів у дитини. Злоякісні онкологічні захворювання кісткового мозку, можуть призводити до підвищеного утворення еритроцитів у дітей. Занадто велика кількість еритроцитів при даному захворюванні підвищує в'язкість крові, у зв'язку з цим у людини можуть розвинутися симптоми головного болю, підвищення артеріального тиску.
|