Кіфоз у дітей виникає найчастіше у віці від 13 до 19 років. У цьому часовому проміжку спостерігається активний ріст хребта, а м'язовий корсет спини часто не встигає збільшуватися і підтримувати вісь хребетного стовпа в правильному положенні.
З 12 до 17 років висока ймовірність появи хвороби Шеєрмана - Мау, яка характеризується не тільки посиленою увігнутістю кзади в грудному відділі хребта, але й клиноподібною деформацією декількох хребців.

Благополучним часом для виправлення викривлень хребетного стовпа є 10-15 років, коли ще кісткова структура хребетної осі представлена хрящової тканиною, яка гнучка й еластична, тому піддається зсуву. Після 25 років хребці складаються виключно з кісткової тканини, а хребетна вісь стає практично нерухомою.

Анатомічні особливості патологічного кіфозу у дітей
У дитини старше 12 років хребет має 4 природних вигину: 2 кіфозу і 2 лордозу. Якщо подивитися на нього в бічній площині, вісь хребетного стовпа буде нагадувати букву «S». У шийному та поперековому відділах простежує вигин вперед, а в грудному і крижовому - назад.
У грудному відділі розташований «великий кіфоз», кривизна якого в нормі досягає 30-40 градусів. «Малий» кіфоз локалізується в області крижового відділу. Його кут кривизни в нормі дорівнює близько 15-20 градусів.

Така конструктивна особливість хребетного стовпа є біомеханічно оптимальною. Вона забезпечує ідеальне «поглинання» амортизаційної навантаження при бігу, стрибках, ходьбі. Якби вигини не існувало, то будь-яка фізична вплив швидко б призвело до руйнування хребетного стовпа.
Патологічний кіфоз у дітей призводить до непропорційного зміщення центру ваги тулуба. При цьому спостерігаються такі особливості:
• Живіт випнутий вперед;
• Кілька зміщений поперековий лордоз;
• Тиск тіла припадає на нижні кінцівки.

Як лікувати посилену опуклість грудного відділу кзади
Лікування надлишкової опуклості грудного відділу хребта кзади проводиться на початкових стадіях лікувальною гімнастикою, підтриманням правильної постави і фізіотерапією.
Спеціальна гімнастика при кіфозі у дітей до 18 років проводиться протягом 6 місяців. Її необхідно виконувати через день, але регулярно. Практично безглуздо робити вправи рідше 3 разів на тиждень. Звичайно, тренування при кіфозі не відносяться до ряду простих і займають від 40 хвилин до 1 години. Мінімального результату від процедур можна чекати не раніше 2-3 місяців.

При кіфозі у дітей гімнастичні вправи включають 5 важливих блоків:
1. Початкові вправи мають бути спрямовані на зміцнення м'язів спини і грудей. При виконанні тренування необхідно розподіляти навантаження так, щоб на зміцнення м'язів спини витрачалося не менше 2 частин від усього часу заняття;
2. У дітей з поганою поставою практично завжди розслаблені м'язи сідниць. Другим етапом занять для лікування кіфозу є їх зміцнення. На кожному тренуванні таким вправам необхідно відводити близько 10 % часу;

3. При викривленні грудного відділу необхідно розслабляти мускулатуру шиї і попереку. Для розслаблюючій гімнастики відведіть на занятті 3-5 хвилин;
4. Створення еластичності для грудних м'язів. При порушенні постави дітям категорично забороняється "накачувати" грудну мускулатуру, так як вона буде перетягувати хребетний стовп вперед. М'язовий каркас грудей, навпаки, треба розтягувати. Виділіть даному типу вправ на кожному занятті близько 2-3 хвилин;
5. Дихальним вправам на кожному занятті слід відводити близько 5 хвилин. Вони сприяють розширенню грудної клітини і збільшують життєву місткість легенів. Існують спеціальні дихальні вправи для дітей дозволяють виправити серйозні деформації ребер і грудей, які з'являються при хворобі Шейермана - Мау і гіперкіфоз.

Підбір видів гімнастики і її тривалість визначається в кожному конкретному випадку ортопедом - травматологом або вертебрологом.
Яка гімнастика протипоказана при кіфозі у дітей:
1. Вправи з обтяженнями гантелями, штангами, гирями з вагою більше 3 кг для дівчаток і 5 кг для хлопчиків. Решта види гімнастики з обтяженнями менше вказаних значень виконуються тільки в положенні лежачи;

2. Бажано при лікуванні посиленого викривлення не застосовувати спортивне навантаження, пов'язану з стрибками. На її фоні можуть утворитися грижі Шморля, які призводять до «сплющиванию» хребців.

Підбираємо меблі для лікування патологічного дитячого кифоза
Діти велику кількість часу проводять за комп'ютером або телевізором. Довге сидіння несприятливо впливаю на хребетний стовп, тому важливо правильно вибрати меблі і стільці.
• Стілець повинен бути з підголовником і підлокітниками. При сидінні на ньому спина дитини не повинна бути занадто круглої або надмірно увігнутою, так як в зворотному випадку сутулість буде тільки посилюватися. При сидінні на стільці не слід подавати корпусом вперед. Сидіти потрібно, відкинувшись на спинку крісла;
• Монітор краще встановлювати на столі, який за висотою розташований на рівні підлокітників крісла. При цьому слід враховувати, що ноги дитини повинні стояти на підлозі;

• Ортопеди - травматологи рекомендують при кіфозі у дітей рівний і жорсткий матрац для сну. Тільки за наявності больового синдрому в спині на тлі кіфозу можна знизити жорсткість матраца.
• Подушка по ширині підбирається за розмірами плечового пояса. Вона повинна ідеально повторювати шийний вигин хребта, але не тиснути на нього.
Таким чином, кіфоз у дітей - складна патологія, яка з плином часу без кваліфікованого лікування призведе до серйозних ускладнень. Її неможливо вилікувати самостійно. Навіть кваліфікований лікар не зможе без допомоги дитини позбавити його від захворювання. Приготуйтеся до щоденного тривалого праці протягом декількох років, щоб придбати ідеальну поставу.