У дитини більшість судинних утворень діагностуються відразу після їх появи. Через деякий час після народження, на шкірі з'являється папула червоного кольору, пігментація або подібність подряпини. Пухлина може бути діаметром від 1 до 5 мм. З зростанням новонародженого вона поступово збільшується в розмірі.
Існує кілька різновидів судинних утворень: • Плоска ангиома - цей вид плями спостерігається у дітей з перших днів після народження. У новонароджених має типове розташування: на повіках або по задній поверхні шиї. Цей патологічний ділянка не представляє небезпеки для життя і зазвичай швидко проходить самостійно на першому році розвитку карапуза. • Гемангіома - аномалія розвитку поверхневих кровоносних судин шкіри дитини. Вона може розташовуватися на різних частинах тіла. Спочатку пляма нагадує червону крапку, яка з часом темніє і збільшується в розмірах.
Види гемангіом Гемангіоми бувають капілярними, пламенеющими і кавернозными. • Капілярна гемангіома.
Капіляри малого діаметра мають вигляд плями, яка може швидко збільшуватися до 10 див. Зазвичай цей вид пухлини самостійно зникає до 7-9 році життя дитини. Вона може мати різне забарвлення: від темно-вишневого до лососевого кольору. У малюків зустрічаються як зливні судинні елементи, так їх дрібні скупчення. Особливого лікування капілярні пухлини не вимагають, проте, коли вони розташовуються на відкритих ділянках тіла або в місцях частого травматизації, їх видаляють хірургічним методом. Кожного новонародженого з мальформацією повинен оглянути хірург. • Кавернозна гемангіома.
Цей вид судинного плями має вузлувату структуру і насичене забарвлення (від кольору вишні до пурпурного). До складу гемангіоми (невус) входять збільшені судини, які можуть виразкуватись і кровоточити. При натисканні на поверхню розширених судин у новонароджених і у дітей старшого віку, воно світліє. Від кавернозних елементів позбуваються в обов'язковому порядку, особливо, якщо вони розташовані на обличчі і шиї. В залежності від розміру патологічного вогнища використовують різні методи лікування. Якщо невус розташований на обмеженій ділянці, його прибирають электрокоагулятором або з допомогою кріодеструкції. Коли у дитини великий діаметр вогнища, вдаються до хірургічного лікування.
• Полум'яніючий невус. Полум'яніють невуси зустрічаються не так часто, як інші види судинних пухлин. Вони ще називаються «винні плями». Гемангіоми мають темно-червону або бордове забарвлення. У більшості випадків ці вогнища неправильної форми і локалізуються на обличчі.
Зростання такого виду невусів поступовий і пропорційний зростанню малюка. При збільшенні розмірів пухлини в ній можуть формуватися різноманітні горбки або вузлики. Через особливості розташування, це судинне утворення виводиться за допомогою лазера в ранньому віці.
Зміни на шкірі В клінічному перебігу захворювання у дитини виділяють кілька фаз його розвитку: • Проліферація. В першій фазі, проліферації, судинні елементи насиченого червоного кольору і поступово збільшуються в розмірах. Вони активно ростуть на першому році життя малюка, в цей же час можливе виникнення різних ускладнень. Пляма починає виступати над рівнем шкіри, на його поверхні з'являються другорядні освіти.
• Стабілізація. У другій фазі, стабілізації, зростання невуса сповільнюється, але не зупиняється. Швидкість збільшення його розмірів пропорційна темпу розвитку дитини. Інтенсивність забарвлення елементів знижується. Ця фаза триває від 1 до 5 років.
• Спонтанна регресія. У третій фазі відбувається повне або часткове розсмоктування плями. Це період розвитку гемангіоми починається після досягнення дитиною 3-річного віку. Якщо в першій фазі у дитини відзначався посилений ріст пухлини, то її інволюція, має завершитися до 2 році його життя.
У новонароджених патологічний процес вимагає постійного спостереження, так як часто розвиваються ускладнення, лікування яких потрібно починати негайно. Такі судинні невуси самостійно не регресують, вони можуть привести до істотних дефектів шкірних покривів та інвалідності. |