Навряд чи знайдуться батьки дітей шкільного віку, не стикалися з простудними або запальними захворюваннями у своєї дитини. При цьому часто можна зустріти тих, хто переконаний, що допомога лікаря не потрібно, достатньо знати, чим лікуватися. На жаль, багато хто просто не замислюються, що, наприклад, ускладнення після ангіни у дітей - це наслідок не тільки відсутності лікування, але і його помилковості.

Тим не менш, не є рідкістю випадки, коли при появі болю в горлі у малюка батьки поспішають до аптеки за препаратами, виписаними їх дитині «минулого разу, коли було те ж саме». А після всього дивуються, чому покращення ніяк не настає.
Такий розвиток подій цілком передбачувано, так як природа захворювання може відрізнятися, а, отже, терапія теж повинна коригуватися. Більш того, біль у горлі, - це далеко не завжди ангіна. Даний симптом може свідчити про безліч різних захворювань, в тому числі і досить серйозних, тому найпершим кроком має стати візит до лікаря. Тільки він зможе визначити тип захворювання, його ступінь, призначити грамотне лікування і допомогти підібрати максимально ефективну терапію.

різновиди ангін
Відразу ж слід зауважити, що тільки від того, наскільки правильно буде поставлений діагноз, залежить, чи буде ефективним призначене лікування і чи не доведеться дитині згодом страждати від всіляких ускладнень. Тому, в першу чергу, завданням батьків є уважне спостереження за дітьми, щоб при необхідності в точності описати лікареві, як починалося захворювання, на що дитина скаржився, які симптоми були присутні і т.п.

Після обстеження дитині може бути поставлений один з наступних діагнозів (якщо мова не йде про специфічні інфекційних захворюваннях):
• Катаральна ангіна - найпоширеніша і в той же час, найбільш просто піддається лікуванню ангіна. Вона «чіпляє» виключно верхні дихальні шляхи, а починається з незначних болів і першіння в горлі. Якщо не звернути уваги на перші симптоми, дитина може стати млявим, почне швидко втомлюватися, скаржитися на головні болі. Не слід сприймати температуру в якості основного маркера: достатня кількість випадків катаральної ангіни протікали без підвищення температури. Зверніть увагу: якщо у вашої дитини з'явилася катаральна ангіна, вуха у нього можуть хворіти з самого початку захворювання, навіть при відсутності явних зовнішніх ознак.

• Лакунарна ангіна. На відміну від катаральної, вона не з'являється непомітно: підйом температури тіла зазвичай різкий і відразу ж до 39-40 градусів. Такий стан супроводжується загальним нездужанням, сильними болями в голові і горлі, іноді (втім, дитина на це навряд чи вкаже) може боліти серце. Через різкого підйому температури не виключена блювота. Мигдалини червоніють, покриваються нальотом. Збільшуються лімфовузли, стаючи хворобливими. Не виключено утримання високих показань температури тіла навіть після зникнення основних симптомів.

• Фолікулярна ангіна. Біль у горлі, як і досить висока температура тіла, з'являються раптово. При спробах ковтати больові відчуття відчуваються і в вухах, хоча їх огляд не підтверджує будь-яких змін. Спостерігаються всі ознаки інтоксикації організму: слабкість, головні та серцеві болі, а також болі в суглобах і м'язах. Підщелепні лімфовузли запалені і болючі. Мигдалини дуже червоного кольору, на них можна виявити невеликі вогнищеві гнійні ураження.

• Язвенно - пленчатая ангіна. На жаль, цей вид ангіни небезпечний тим, що протікає без загальної зміни стану. Мало того, що людина відчуває себе нормально, не зазначає втоми або хворобливості, так ще й температура тіла в переважній більшості випадків залишається в межах норми. Єдина ознака, для виявлення якого в обов'язковому порядку потрібний огляд у лікаря, - це виразки на мигдалинах (на обох або на одній), покриті брудно -сірим нальотом.

Чому важливо лікувати ангіну правильно?
Як бачите, багато типів ангін мають схожі симптоми, але при цьому лікування для кожного з них слід підбирати різне. Ні в якому разі не намагайтеся поставити собі діагноз, виходячи з описаних ознак того чи іншого захворювання! Найчастіше для чіткої диференціації потрібні серйозні клінічні дослідження. Завданням же хворої дитини є єдине: строго дотримуватися розпорядження лікаря.

Несвоєчасно звернення за медичною допомогою, а також самовільне застосування сильнодіючих препаратів - найбільш часті причини виникнення важких ускладнень при всіх формах гострих тонзилітів! Кожен пацієнт при перших симптомах ангіни повинен: вжити доступні заходи для запобігання поширення інфекції, викликати лікаря або відвідати клінічне установа, неухильно дотримувати призначений план лікування. Тільки при дотриманні всіх правил, можна гарантувати швидке клінічне одужання і відсутність рецидиву захворювання в майбутньому!

Хочеться відзначити, що в переважній більшості випадків будь-який з зазначених типів ангіни лікується в домашніх умовах і не вимагає госпіталізації в стаціонарне відділення. Однак у випадках, коли батьки вчасно не потурбувалися станом дитини і запустили хворобу, може знадобитися провести деякий час в інфекційному стаціонарі.
Особливо хочеться підкреслити, навіть при сучасних глибоких знаннях в галузі медицини, на жаль, знаходяться люди, які стверджують: ангіну можна усунути просто спокоєм і гарним харчуванням, а медикаментозні засоби при цьому не обов'язкові. Як правило, мова йде про 5-10 днями постільного режиму, необхідних для повного одужання.

Однак погодитися з таким твердженням заважає той факт, що ангіна, особливо у дітей, небезпечна не стільки сама по собі, скільки своїми наслідками. Випадків, коли у дітей виникає ускладнення після ангіни на вуха, причому після найпростішої, катаральної форми, - величезне множество.Поетому до питання терапії слід підходити ретельно і строго дотримуватися всіх рекомендації лікаря.

Чим небезпечна неправильно леченная або нелікована ангіна?
Всі знають, що мигдалини, які і страждають в першу чергу при захворюванні на ангіну, - це лімфатична тканина, яка є свого роду захисними воротами організму від усілякого роду інфекцій. Тому не дивно, що якщо вчасно не усунути інфекцію, то вона може стати причиною різних порушень в організмі. Причому стосується це не тільки повної відсутності лікування, але і його правильності, а також сумлінності виконання призначень.

Наприклад, багато хто не надто відповідально ставляться до рекомендації приймати ліки (а ангіну найчастіше лікують антибіотиками) в строго певний час, не підозрюючи, що істотно знижують цим ефективність лікування.
Прийом антибіотичних препаратів повинен здійснюватися пацієнтом строго в призначений доктором час. Тільки таким чином можна забезпечити безперервне дію препарату (його діючої речовини), а також прискорити процес одужання.

Всі ускладнення, які може викликати будь-який з типів ангіни, можна умовно поділити на дві великі групи: основні і небезпечні. Так, основними є:
• Порушення сну. Той, хто думає, що тут не може бути зв'язку - серйозно помиляється. Збільшені мигдалини - це неможливість нормально дихати. Спочатку починається хропіння, потім виникає апное - тобто зупинка дихання уві сні. Крім того, спроби повноцінного вдиху, вельми скрутні при запалених гландах, сильно пересушують слизову верхніх дихальних шляхів, що провокує дратівливий кашель.

Зневоднення. Оскільки при ангіні дуже боляче ковтати, багато дітей свідомо відмовляються від вживання рідини. Проте кожен дорослий знає, що при температурі необхідно заповнювати втрати вологи в організмі, тому не дивно, що діти, які не вживають достатньої кількості води, хворіють довше. Адже при зневодненні у організму немає можливості впоратися з інтоксикацією.

На жаль, навіть такі ускладнення здатні істотно ускладнити життя дитині і збільшити період одужання, але куди більш небезпечними є наступні:

• Інфекційне зараження вен. Найчастіше воно спостерігається на шийній вені, оскільки саме вона найближче знаходиться до джерела зараження. Внаслідок такої поразки підвищується температура, шия болить і погано повертається. Лікувати таке ускладнення можна тільки із застосуванням хірургічного втручання (крім антибіотикотерапії), так як гній з вени самостійно не зникає.

• Ревматизм. Вкрай рідкісне, але досить небезпечне ускладнення ангіни, від якого не застраховані навіть ті діти, які повноцінно пролікували основне захворювання. Однак найчастіше він з'являється як результат відсутності лікування - приблизно через три тижні після виникнення перших симптомів ангіни. Батьки повинні знати, що такі ускладнення занадто погано впливають на серцево- судинну систему і при появі перших їх ознак (болі в суглобах, набряки тощо) слід негайно звертатися до лікаря.

• Інфекція середнього вуха. Ще можна зустріти назву - середній отит. Виникає через те, що в середньому вусі накопичується гній, при цьому погіршується слух, у вусі з'являються больові відчуття, істотно посилюються при ковтанні. Якщо дитина ще досить малий, щоб розповісти про свої відчуття, батькам слід звернути увагу на його поведінку: спроби проникнути у вухо пальцем або підручним предметом, Мотаньє головою і т.п.
Незважаючи на умовний розподіл, ні одне ускладнення ангіни не можна вважати безпечним або не заслуговує на увагу. Більш того, не слід намагатися самовільно впоратися з різними ускладненнями - цим можна тільки нашкодити дитині. За лікуванням ангіни, від перших симптомів до остаточного одужання, повинен спостерігати кваліфікований лікар.