Найбільш ефективним способом попередження ряду інфекційних захворювань вважаються профілактичні щеплення. Введення в організм вакцини викликає імунну відповідь, що забезпечує розвиток несприйнятливості до різних інфекцій. Щеплення від краснухи, кору та паротиту (КПК) являє собою поливакцину, яка забезпечує утворення стійкого імунітету в організмі людини проти перерахованих вище захворювань.
Існують і моновакцини від краснухи. Це імпортна вакцина - Рудивакс, вироблена у Франції, і вакцина Краслайф, яку випускають в Хорватії. Щеплення моновакциною роблять, коли з якихось причин немає необхідності щепити дитину проти паротиту та кору, наприклад, дитині, перехворіла цими захворюваннями.
Зазвичай планова вакцинація проводиться комбінованими препаратами. До них відносяться: • Французька вакцина Тримовакс; • Бельгійська вакцина Пріорікс. Зараз вакцина Пріорікс виробляється і в Україні, роблять її за ліцензією бельгійської фірми.
Ці препарати зручні для проведення тотальної вакцинації, т. к. формують імунітет відразу до декількох видів інфекцій. Після введення тривакцини в організмі дитини зберігається стійкий імунітет до паротиту, кору та краснухи. Термін дії вакцини тривалий, зберігаючи імунітет протягом усього життя людини. Порушуватися дія препарату може лише у випадках порушення графіка і правил вакцинації.
терміни проведення Будь вакцинація, в тому числі і щеплення від краснухи, кору та паротиту повинна проводитися в строго визначені терміни. Перше щеплення КПК проводиться дитині в однорічному віці, друга роблять у віці 6 років, перед вступом дитини до школи. Такий графік щеплень прийнятий в Росії, Білорусі, Україні. За кордоном він трохи варіюється.
Якщо не встигли У випадках, коли з якихось причин щеплення не проводилося, вчасно, її роблять в будь-якому віці. У такій ситуації дитина отримає дві дози вакцини, без дотримання п'ятирічного інтервалу. Дії препарату від зміни термінів не зміниться. Головна умова, щоб між першим і другим щепленням пройшло більше 28 днів.
Батькам слід знати, що хлопчикам після 16 років щеплення від краснухи робити не можна, так само як по досягненні 15 -річного віку дівчаткам не можна вводити препарати проти паротиту. Тому ваше завдання - ретельно дотримуватися прищеплювальний графік своєї дитини.
Правила і техніка проведення щеплення Щеплення від краснухи, кору та паротиту вводиться підшкірно з дотриманням всіх правил стерильності. Вакцинацію повинен проводити спеціально навчений медичний персонал. Роблять щеплення в стегно або плече. Вводиться вакцина за допомогою стерильного шприца з голкою для підшкірних ін'єкцій.
Медична сестра, яка проводить профілактичну вакцинацію проти кору, краснухи та паротиту, повинна розкрити ампулу з препаратом безпосередньо перед введенням. Не допускається введення заздалегідь набраної в шприц вакцини. Такий препарат не діє належним чином і вважається недоброякісним. Ампула перед розкриттям обов'язково обробляється антисептиком.
Шкіра на місці передбачуваної щеплення обробляється двома стерильними ватними тампонами, змоченими дезинфікуючим засобом. Першим тампоном потрібно обробити шкіру широко, другий - безпосередньо місце ін'єкції. Коли щеплення буде зроблено, шкіру так само обробляють стерильним тампоном. Рух рук медичної сестри повинні бути спрямовані зверху вниз.
Вакцинація проти кору, краснухи та паротиту проводиться тільки в умовах поліклініки. Вдома, а так само в дитячих установах, де немає спеціально обладнаного процедурного кабінету, щеплення не роблять!
Перед проведенням вакцинації дитину обов'язково має оглянути педіатр. Якщо не виявлено ніяких протипоказань, лікар залишає запис в амбулаторній картці дитини, і після направляє малюка в процедурний кабінет. У випадках, коли протипоказання є, питання вирішується індивідуально.
Куди ще можна звернутися для проведення профілактичного щеплення? Наприклад, дитині пора робити щеплення, а вакцини в поліклініці немає. Для дбайливих батьків не має значення, скільки грошей доведеться заплатити за проведення щеплення, і ви відправляєтеся в приватну клініку. Але куди б ви не зверталися, і скільки б не заплатили, пам'ятайте, що відомості про проведене щеплення повинні бути зафіксовані документально і внесені в прищепну карту вашої дитини за місцем проживання. Це обов'язково!
Слід сказати, що вакцинація проти краснухи, кору та паротиту не завжди проводиться тільки в дитячому віці. Вакцинація проти цих інфекцій проводиться і дорослому населенню, особливо людям, які народилися після 1956 року і не перехворіли даними захворюваннями. Дорослим вакцинація проти краснухи проводиться одноразово.
Детально про протипоказання Існує ряд протипоказань до проведення щеплення проти кору, краснухи та паротиту: • Алергічна реакція на неоміцин, желатин, курячий білок в анамнезі; • Застуда або будь-яке інше захворювання в гострому періоді. У цьому випадку вакцинація відкладається до повного одужання;
• Наявність будь-якого онкологічного захворювання; • Лікування препаратами кортикостероїдних гормонів; • Захворювання імунної системи; • Деякі захворювання крові (тромбоцитопенія), а так же період після проведення гемотрансфузій; • Вагітність.
Спостереження після вакцинації Алергічна реакція може спостерігатися як в першу добу після щеплення, так і через 5 - 15 днів. При будь-яких відхиленнях у стані здоров'я дитини в цей період батьки повинні показати його лікаря, щоб точно встановити причину нездужання. Чи є тривожні симптоми сигналом нового захворювання або це побічні ефекти після щеплення.
переносимість щеплення
У кожної дитини, а так само і у дорослої людини реакція на щеплення буде строго індивідуальна. Але в більшості випадків вакцинація проти краснухи, кору та паротиту переноситься добре.
Побічні ефекти після введення щеплення спостерігаються рідко, але про них варто знати. Які ж ускладнення може викликати вакцинація проти кору, краснухи та паротиту? Реакція на введення препарату може бути неспецифічної і виявлятися наступними симптомами: • Короткочасним підвищенням температури; • Місцевої гіперемією (почервонінням) шкіри в місці введення; • Збільшенням лімфатичних вузлів.
Специфічна реакція на введення вакцини в дитячому віці зустрічається дуже рідко, описані випадки, коли специфічна реакція виникала у підлітків і дорослих людей. Побічні ефекти в цих випадках виявляються так:
• З'являється висипка по всьому тілу; • Збільшуються привушні, шийні і потиличні лімфовузли; • З'являються болі в суглобах (артралгії), рідше - артрити.
Окрема група - це ускладнення, що виникли в результаті неправильно проведеної вакцинації. Ускладнення можуть виникати: • Після порушення асептичних правил; • Після перевищення дози; • Після неправильного введення вакцини; • Після помилкового введення іншого препарату.
На жаль, такі ускладнення можуть проявлятися в будь-якому віці.
зберігання вакцин Для того щоб щеплення проводилася правильно, вакцина повинна правильно зберігатися. Не допускається використання вакцин з вичерпаним терміном придатності або вакцини, яка зберігалася в невідповідних умовах. Кожна вакцина має свій термін зберігання, який вказаний в інструкції. Найчастіше суха вакцина розчиняється водою для ін'єкцій. Термін зберігання розчинника зазвичай більше, ніж термін використання вакцини.
Існують і температурні обмеження для зберігання вакцин. Зазвичай будь-яка вакцина зберігається при температурі не вище 2 - 8 градусів за Цельсієм. Транспортується вакцина при температурі не вище 10 градусів. Вакцина проти кору, краснухи та паротиту зберігатися повинна в темному місці, при впливі світла вона втрачає активність.
Краснуха і вагітність Наслідки краснухи, перенесеної жінкою під час вагітності, вкрай несприятливі. Великий ризик самовільних викиднів, мертвонароджень, а так само народження дітей з різними вродженими патологіями та каліцтвами.
Імовірність народження нездорового дитини тим вище, чим менше термін вагітності. Згідно зі статистикою, якщо інфікування відбулося на першому тижні вагітності, ризик ураження плода становить 80 %. Інфікування в термін від 2 до 4 тижнів вагітності веде до народження хворих дітей у 60 % випадків. Навіть якщо термін вагітності чималий, ризик народження хворих дітей зберігається. Реакція на впровадження вірусу краснухи може бути різною, але частіше зустрічається тріада симптомів:
• Порок серця плоду; • Глухота; • Катаракта.
Наслідки краснухи, перенесеної під час вагітності, можуть викликати у дитини самі різні ускладнення: патології кровотворної функції, змінами з боку легенів, народженням дітей з низькими показниками зростання і ваги.
Тому, якщо вагітна жінка перехворіла краснухою, вирішується питання про доцільність збереження вагітності. Щеплення від краснухи вагітним жінкам не робляться. Якщо ж жінка відмовляється переривати вагітність, їй рекомендують введення гамма - глобуліну.
|