|
Бронхіальна астма досить серйозне захворювання, тому батькам потрібно не тільки усвідомлювати цей факт, але і налаштуватися на тривалу і комплексну її терапію. Точне виконання всіх рекомендацій дозволить досягти тривалої ремісії хвороби. Вони повинні розуміти, що патологія хронічна не виліковна на сьогоднішній день.
Головні складові комплексного лікування захворювання
Обов'язковими компонентами програми з лікування астми є:
- Націленість батьків і хворого малюка на результат.
І дорослі, і діти повинні прагнути вилікувати хворобу. Для цього потрібно знати мету проведеного лікування, його види та принципи самоконтролю.
- Виявлення і усунення чинників, що провокують напади астми.
Це можуть бути алергени рослинного або тваринного походження. Наявність лямбліозу у діток посилює перебіг процесу.
- Гіпоалергенна дієта.
- Регулярний прийом препаратів.
Вони перешкоджають загострення захворювання у дитини. Також вони дозволяють зменшити тривалість обструкції. При розвитку астматичного нападу їх прийом допоможе зберегти життя хворого.
- Можливі варіанти альтернативних методів профілактики хвороби. Серед них акцент робиться на санітарно -курортне лікування в період ремісії.
- Постійний медичний контроль для своєчасної корекції терапії.
- Прагнення вилікувати хворобу, незважаючи на її хронічний перебіг.
Кожна дитина потребує індивідуального підходу. Перш ніж лечітьболезнь, потрібно провести обстеження діток. Воно включає не тільки дослідження органів дихання, а й інших важливих систем. При виявленні супутніх захворювань або лямбліозу, потрібно провести елімінацію паразитів.
Цілі, які переслідують в процесі лікування
Терапія у дітей з бронхіальною астмою спрямована на запобігання грізних ускладнень захворювання і летального результату. До загрозливим життя станів відносяться емфізема легенів, гостра серцева недостатність і гіпоксія мозку (кисневе голодування клітин). Своєчасне їх лікування врятує життя хворого. Потрібно пам'ятати, що кожен напад приносить страждання малюкові. Всім відомо, що самим серйозним ускладненням астми є астматичний статус.
Щоб лікувати патологію потрібно обмежити контакт з алергеном. Також намагаються звести до мінімуму кількість її нападів. Крім цього, необхідно нормалізувати і поліпшити показники дихальної функції у дитини. Припинення контакту з алергеном зменшує частоту загострень. При виникненні нападу, його купірування повинно проводитися індивідуально підібраними засобами.
Лікування має бути націлене на підтримку фізичної активності. З цією метою використовуються дозовані навантаження у дітей. Регулярні прогулянки на свіжому повітрі і заняття спортом сприяють зниженню потреби в бронхолітичних препаратах. На тлі регулярних вправ поліпшується витривалість і загальне самопочуття хворих. Також поліпшується кровообіг і апетит.
Медикаментозні засоби повинні підбиратися індивідуально для кожної дитини. Це дозволить звести до мінімуму розвиток побічних явищ від терапії. Наявність лямбліозу або інший глистной інвазії може призвести до почастішання нападів. Це пов'язано з підвищеною аллергизацией організму. Гельмінти завжди погіршують протягом астматичного нападу.
Класифікація препаратів, що використовуються в терапії захворювання
Всі медикаментозні засоби, що застосовуються дитиною, можна розділити на дві великі групи. Це препарати для контролю і для купірування її обостренія.Профілактіка розвитку статусу у малюка - пріоритетне завдання лікування.
Перший варіант є базисною терапією, а другий - сприяє швидкому зняттю нападу (абортивний лікування). Такими медикаментозними засобами як інгаляційні глюкокортикостероїди можна контролювати перебіг захворювання. Їх комбінація з бета 2 - агоністами тривалої дії істотно покращує прогноз для хворого. Лікують хворобу також антілейкотріеновимі препаратами і зтеофіліну з повільним вивільненням.
Для купірування нападів бронхіальної астми частіше всегоіспользуютсябета2 - агоністами короткої дії. Дещо рідше використовуються антіхолінергіческіе кошти. Також, лікувати напади задухи можна системними глюкокортикостероїдами, сірчанокислої магнезією і еуфіллін.
Базисна терапія захворювання в дитячому віці
Базисна терапія астми у дітей включає в себе:
• Інгаляційні глюкокортикостероїди є препаратами вибору у дітей. Практично кожен батько, який почув слово «гормони», насторожується. Однак лікування гормональними препаратами місцевої дії виключає їх вплив на весь організм. Винятком може слугувати тривале їх використання у високих дозах. У такому випадку у дітей можуть розвиватися побічні ефекти. Вони проявляються у вигляді уповільнення росту, пригнічення роботи гіпофіза (залози внутрішньої секреції, розташованої в головному мозку). Лікувати хворих оптимальними дозировками цілком безпечно. Вони діють місцево і практично не надходять в кров. Інгаляційні глюкокортикостероїди не використовуються для лікування загострення астми.
• Лікцвання можливо тільки у діток, вік яких старше 5 років. У малюків молодшого віку дані речовини іноді використовуються як альтернатива гормональних препаратів.
• бета2-агоністи тривалої дії показують хороший результат, якщо лікування проводиться в комбінації з інгаляційними глюкокортикостероїдами. Базисна терапія тільки одним агоністом мало ефективна і дозволяє досягти контролю над захворюванням. Для профілактики нападу у дітей перед фізичним навантаженням можливо одноразове використання даної групи. Тривалий прийом бета2- агоністів пролонгованої дії може призвести до небажаних наслідків. У дітей до 5 років ця група ліків не використовується через відсутність досліджень щодо їхньої безпеки.
• Кромони не застосовуються в даний час ні для терапії захворювання у дорослих, ні у діток. Лікувати з їх допомогою це все одно, що приймати «пустушку», так як вони поступаються за ефективністю гормонам. Їх призначення вельми обмежена.
• Теофілін з повільним вивільненням не застосовуються в якості базисного лікування в даний час. Вони застосовні в комплексі з інгаляційними кортикостероїдами і бета2- агоністами пролонгованої дії у дитини з нічними нападами.
• Антигістамінні препарати першого або другого покоління не застосовуються для лікування нападів і для базисної терапії патології. Якщо доведено наявність лямбліозу, то їх актуальність зростає. Вони знижують сенсибілізацію (підвищену готовність до алергії) при риніті або дерматиті алергічного генезу.
• Народними рецептами сучасна медицина не користується, хоча деякі її принципи використовуються для профілактики загострень.
• Для дітей старше 5 років показано проведення специфічного лікування. Імунотерапія в комплексі з лікарськими препаратами входить в базисну терапію. До 5 років даний метод не був випробуваний і безпеку його застосування у дитини невідома.
Терапія при загостреннях захворювання
На тлі базисного лікування проводять заходи для купірування нападу. На першому місці знаходяться бронхолитики. Іноді виникає необхідність у застосуванні у дитини системних глюкокортикоїдів, внутрішньовенного введення теофиллинов короткої дії і сульфату магнію.
Лікування задухи завжди починають з інгаляційних бета2- агоністів короткої дії. Вони є ліками першої лінії. Купірування нападу астми з їх допомогою можливо незалежно від її тяжкості. При їх неефективності підключають гормони. Терапія нападів іншими засобами проводиться дуже рідко.
Визначити тактику і групу препарату може тільки лікар. Лікування повинно проводитися під його строгим контролем, так як батьки часто недооцінюють тяжкість стану свого чада.
Народна медицина при лікуванні хвороби
Не всі лікарі позитивно ставляться до лікування астми за рецептами народної медицини. Це пов'язано з тим фактором, що деякі лікарські трави можуть викликати алергічну реакцію. Лікування ускладнень після їх застосування потребують додаткових грошових витрат. Також вони можуть спровокувати напад задухи. Це стосується тих ситуацій, коли у малюка є симптоми лямбліозу. Всі паразити підвищують ймовірність алергічної реакції. Імовірність розвиток статусу при нападі при такій комбінації дуже велика.
На тлі адекватної медикаментозної терапії стан хворих істотно поліпшується. А от користуватися рекомендаціями цілителів потрібно з великою обережністю. Дитячий організм непередбачуваний, тому народними рецептами не варто захоплюватися. У діток одного і того ж віку реакція на такий спосіб лікування може бути абсолютно протилежною. Є такі рекомендації, які стали народними, але вони все-таки мають медичні «коріння».
Якщо все ж батьки вирішили спробувати вилікувати малюка за рекомендаціями народних цілителів, то не потрібно бути категоричними. Є кілька загальних рецептів:
1. Лікування має супроводжуватися тривалими прогулянками на свіжому повітрі. Їх краще здійснювати в хвойному лісі. Це допоможе знизити активність астматичного компонента хвороби.
2. Замість чаю вживати відвар з листя кропиви. Вона рідко викликає алергію і дуже часто використовується народними цілителями.
3. При утрудненому диханні допомагає настій глоду. Пити його потрібно 3 рази в день. Однак купірування нападу потрібно проводити медикаментозними засобами.
4. Чи не зашкодить і сік ріпи. Його вживають по 1 склянці перед сном після попереднього кип'ятіння.
5. Позбутися від астматичного кашлю допоможуть хвойні ванни. При їх прийомі поліпшується носове дихання, знижується набряклість слизових оболонок. Прибрати ці прояви алергії можна і лікарськими засобами.
6. При нападі можна робити масаж грудної клітини. Він стимулює кровообіг і сприяє кращому відходженню мокротиння під час статусу.
Існує ще велика кількість рецептів, які допомагають полегшити перебіг хвороби. Варто пам'ятати тільки одне - позбутися патології народними методами, також як і медикаментозними препаратами, повністю неможливо. І, тим не менш, комплексним лікуванням не варто нехтувати. У малюків часто бувають випадки самозцілення, навіть на тлі гіперреактивності бронхів.
Який вплив робить лямбліоз на хворих з бронхіальною астмою
Паразитози відіграють важливу роль у розвитку алергічного захворювання у дитини. Зараз відомо близько 250 видів гельмінтів. Тривалий перебіг лямбліозу веде до сенсибілізації дитячого організму, і до підвищення його чутливості до різних подразників.
Серед симптомів, властивих такий інвазії, можна відзначити:
• Сверблячка шкірних покривів і кон'юнктиви.
• Відчуття піску в очах.
• Слизові відділення з носа. Нежить у дитини може зберігатися декілька тижнів. Він не піддається стандартної терапії і турбує батьків.
• Масивне паразитарне обсіменіння веде до бронхообструкції і статусу. Часто на шкірі може з'явитися кропивниця, що доставляє хворому дискомфорт.
Вилікувати лямбліоз просто, але існують ситуації, при яких одного курсу терапії недостатньо. У таких ситуаціях потрібно його обов'язково повторити.
Якщо у дитини виявлена глистная інвазія, то перед прийомом противоглистного препарату потрібно обов'язково провести підготовку. Смерть паразита супроводжується рясним надходженням в кров його часток, це може викликати загострення бронхіальної обструкції. Лікування від лямбліозу має відбуватися з підстраховкою. На сьогоднішній день з цією метою використовують антигістамінні препарати і сорбенти. З їх допомогою можна вилікувати паразитоз без загострення основного захворювання.
У дитячому віці елімінація (виведення) паразита призведе до істотного зниження частоти нападів, а також їх тривалості. Позбавлення від лямбліозу сприяє зменшенню тяжкості хвороби і тривалості нападів. Народними методами позбутися таких глистів неможливо, так як реакція малюка може бути непередбачуваною. Остерігатися треба статусу, який завжди загрожує життю маленьких хворих.
Після повного позбавлення від паразита, чадо може захворіти знову. Щоб контролювати перебіг лямбліозу, потрібно регулярно здавати аналізи. Вони точно покажуть вираженість обсіменіння, і чи відбулася елімінація паразита.
Лікування повинен призначити і контролювати лікар-інфекціоніст. Дегельмінтизації підлягають всі члени сім'ї, незалежно від того, чи є у них симптоми.
Можливість лямбліозу зростає в кілька разів, якщо карапуз відвідує дитячий колектив. При виявленні таких випадків, потрібно пройти обстеження.
|
