Глоткова мигдалина у новонароджених являють собою лімфоїдну тканину, розташовану всередині товстих складок слизової оболонки в області склепіння і задньої глоткової стінки. Мигдалини у новонароджених мають на поверхні невеликого розміру горбки зі скупченнями вузликів. Всередині їх розташовані борозни і протоки залоз, які поступово відходять у товщину складок. Основна поверхню тканини мигдалин покрита епітелієм, який поступово спорожнив з горлом.
Закладка мигдалин відбувається зазвичай на четвертому місяці розвитку плоду всередині материнської утроби. У новонароджених мигдалина яскраво виражена і досягає розмірів 5-6 мм. Подальше зростання її відбувається досить швидко і дорівнює до кінця першого року життя 1 сантиметру. Зменшення глоткової мигдалини відбувається у віці 30 років. Постачання кров'ю здійснюється з гілок артерій в глотці. А нервові закінчення пронизують мигдалину з лицьового і блукаючого нервів, сплетінь.
Основна функція глоткових мигдалин у людини - захист від шкідливих мікробів, що надходять в організм через дихальні шляхи. Тому будь-які зміни і порушення можуть призвести не тільки порушення дихання, а й порушень апетиту, режиму сну, підвищенню стомлюваності і дратівливості.
Головна роль мигдаликів у новонароджених полягає у виконанні активної участі в безпосередній захист від потрапляння в людський організм інфекції. Простіше кажучи, мигдалини - своєрідний бар'єр перед дихальними шляхами в ситуації потрапляння різних мікробів. Саме вони першими реагують на що почалися в організмі запальні процеси. Вони починають виробляти особливі антитіла до вірусів.
Захворювання мигдаликів та їх ознаки Найбільш частим захворюванням мигдалин вважаються аденоїди. Основною категорією страждаючих цим відхиленням в діяльності глоткових мигдалин є діти у віці від 1 до 14 років.
При цьому причинами даної недуги лікарі вважають: 1. Запальні захворювання дихальної системи; 2. алергії; 3. Поразки слизових оболонок носа і рота; 4. Вірусні інфекції.
Головними ознаками даного захворювання є часті нежиті, хропіння, нерозбірливість мови, млявість, апатія, головні болі і зниження слуху. При виявленні більшості з перерахованих ознак, є сенс невідкладного відвідування лікаря для діагностування та ефективного лікування проблем. Даний недуга досить небезпечний з погляду наслідків. Не менш небезпечною хворобою поверхні глоткових мигдалин є тонзиліт. Його суть полягає в тому, що він являє собою запалення гнійного характеру з паралельним скупченням вогнищ гною на слизових поверхнях мигдалин. Дане явище може мати тривалий характер, якщо його не лікувати.
Ще одним не менш рідкісним недугою у дітей молодшого віку можна вважати гіпертрофію мигдаликів - патологічний їх збільшення. Даний процес часто стає причиною порушень в диханні, сопіння, хропіння. Гіпертрофія виникає на тлі адаптації дитячого організму до змін навколишнього середовища, в якості компенсації нестачі повітря, що поступає в дихальні шляхи. На розвиток даного захворювання також можуть впливати й такі фактори, як низький рівень умов проживання, погане харчування, різні ендокринні порушення, гіповітаміноз, радіація, а також алергічні реакції.
Нерідко гіпертрофія переходить у збільшення мигдаликів у новонародженого у вигляді аденоїдів. Візуально виявити це можливо при очевидній м'якої пальпації без ознак запалення і відсутності спайок з небом. Гіпертрофія піднебінних мигдалин має кілька стадій, які різняться за обсягом заповнення зіва. Все це зазвичай супроводжується скаргами на кашель, утруднене дихання і ковтання, а також порушення мови. Лікування виконується шляхом часткового видалення мигдаликів (тонзилектомії). Правильно підібраний метод виключить негативні наслідки хвороб мигдаликів, і прогноз лікарі роблять зазвичай дуже сприятливий.
До інших розповсюджених нині хвороб глоткових мигдалин медицина відносить ангіну і гострі хронічні запалення. Ангіна являє собою ускладнену застуду, викликану мікробними збудниками типу коків, паличок, спірохет, грибів, клебсієла. І виникає вона найчастіше на тлі погіршення умов зовнішнього оточення, зараження від іншої людини, загострення тонзиліту. Лікування проводиться за особливому підходу. Терапія передбачає обов'язкові полоскання розчином перекису водню, фурациліном, настоянкою календули і ромашки. При цьому вибір препаратів залежить від ступеня тяжкості захворювання та можливих ускладнень. У випадках високої ймовірності впливу ангіни на нормальну роботу внутрішніх органів і систем дитини, курс лікування доповнюється антибіотиками з урахуванням виявленого збудника хвороби.
Аденоїди: причина, ускладнення та лікування Аденоїди являють собою патологічний захворювання, засноване на значному збільшенні носової і глоткової мигдалин. На сьогоднішній день лікарі розрізняють кілька форм аденоїдів - ізольовані і розрощення із запаленням. Даний недуга зазвичай розвивається з підвищенням температури тіла і змінами в дихальному процесі.
Основними факторами, що впливають на появу аденоїдів, можна вважати такі: • Імунодефіцит; • Наявність в організмі вірусних інфекцій та алергічних реакцій; • Запалення дихальних шляхів, зокрема порожнини носа.
Небезпека недуги полягає в його ускладненнях: отити різної складності, постійне інфікування організму через запалення мигдалин, фарингіти, трахеїти та бронхіти, а також у рідкісних випадках деформація скелета особи або грудної клітки, спотворення прикусу. Крім цього, відбувається порушення в шлунково -кишковому тракті, зміни в складі крові, енурез, сильні напади кашлю, гортанні спазми.
Існує кілька ступенів збільшення аденоїдів: перша - вони закривають тільки верхню частину сошника в горлі, друга - дитина постійно дихає ротом і хропе вночі, третя - сошник закривається повністю, перекриваючи доступ повітрю. Коли виникає необхідність проведення аденотомии, але ще є час застосувати інші методи, логічним кроком буде щадні способи впливу на запальні процеси. Все це пов'язано з тим, що аденотомия досить небезпечна для маленьких дітей.
Одним з найбільш популярних засобів лікування проблемних мигдалин є промивання носа і глотки. Процедура ця повинна проводитися у ванній кімнаті. Використовуючи спринцовку, набирають теплу воду або трав'яний настій і вводять по черзі в ніздрі. Стискати спринцовку потрібно поступово, щоб вода не лилася занадто сильно і не надавала дискомфорт. Не можна під час проведення процедури піднімати голову, щоб використовувана вода не поспішаючи промивала носоглоткові шляху. Перший час дитина може противитися такому способу, але швидкий ефект полегшення дихання буде сприяти поступовому звикання.
Для промивання носа підійдуть такі відвари трав, як: 1. Вереск + звіробій + мати-й -мачуха + хвощ польовий + квітки календули; 2. Кипрей + ромашка + морквяні насіння + подорожника + зміений горець; 3. Пелюстки троянди + деревій + мала ряска + аїр + звіробій + полин. З цією ж метою можливе застосування морської солі спільно з водою. Така вода відмінно знімає набряклість носових пазух, усувають вогнища інфекції, знімають запалення.
Деякі лікарі радять батькам застосовувати розчин протарголу в попередньо підготовлений ніс. Повторюючи дану процедуру 2 рази на добу протягом одного місяця, можливо добитися непоганих результатів у боротьбі з хворобою. Протаргол досить безпечний, оскільки він є з'єднанням срібла
Якщо ж всі можливі методи не дали позитивних результатів, лікар однозначно призначає операцію зрізання аденоїдів. Вона проводиться не тільки амбулаторно, але і стаціонарно. Однак остання вважається більш прийнятною, так як після операції певний період часу може матися ймовірність відкриття кровотечі з оперованою поверхні мигдалин. Знеболювання проводять протягом 2-3 днів під суворим наглядом лікарів. Раціон харчування повинен при цьому виключати гострі, гарячі або холодні страви. Кращою їжею буде рідка або напіврідка. Правильне дотримання рекомендацій скарги пацієнтів на болі в горлі проходять вже через тиждень.
Крім достоїнств, даний вид оперативного втручання має цілий перелік недоліків, на які варто звернути увагу до початку операції: 1. Відсутність візуального контролю за проведенням видалення мигдалин; 2. Відсутність єдиної методики проведення процесу. На сьогоднішній день існує декілька видів проведення операції: аспіраційна і ендоскопічна аденоктомія. Аспіраційна методика являє собою видалення мигдалин за допомогою аденотома, розроблене отоларингологом Керчевим. Його головним достоїнством є те, що він виключає попадання лімфоїдної тканини, яка видаляється, а також якесь ушкодження носоглотки або гортані.
Ендоскопічна методика заснована на втручанні під загальним наркозом і штучною вентиляцією легень. Оцінка аденоїдів проводиться через оптику, яка знаходиться на ендоскопі. Після цього хірург проводить безпосереднє видалення розрослася тканини. Плюс даної процедури - безпека, безболісність. Результат - нормалізація сну, усунення кашлю, хропіння, гугнявості і отитів вуха, зниження кількості ГРЗ і ГРВІ, значне поліпшення загального стану здоров'я дитини.
Одним з новітніх способів лікування аденоїдів вважається кріо процедура. Вона полягає в наступному: уражені осередки мигдалин зрошуються краплями рідкого азоту зі спеціального приладу, який називається кріораспилітель. Він обережно і не поспішаючи вводиться в носоглотку. При цьому відбувається вихід назовні парів, схожих на дим. Обприскування проводяться з періодичністю 3 секунди. Безперечними перевагами даного методу є відсутність пошкодження оточуючих аденоїди здорових тканин. Процедура проводиться без появи кров'яних виділень і абсолютно безболісно. А загальна тривалість операції - близько 30 хвилин. Повний курс лікування - 3 місяці з перервою до 30 днів.
Крім зазначених способів боротьби з такою хворобою, як аденоїди, не можна не відзначити важливість застосування фізіотерапії, яка вкрай важлива для зміцнення захисних сил організму. Вилікувати не вийти, проте значно підвищиться імунітет і можна буде знизити медикаментозне навантаження на дитячий організм. Нерідко застосовується лазерна терапія, яку багато медики вважають надійною і гідною заміною хірургічного втручання. Опромінення лазером уражених ділянок мигдалин гальмує розмноження хвороботворних бактерій і усуває запальні процеси. А крім цього в швидкому темпі відновлюються захисні ресурси людського організму.
Найвірнішим способом профілактики всіх захворювань носоглотки і горла є виключення можливого інфікування шкідливими мікроорганізмами. Що стосується дітей, то це полягає в привчанні правильної поведінки в дитячому саду, особливо, що стосується контактування з іншими дітьми і користування столовими приборами, іграшками та постільною білизною під час сну.
Варто пам'ятати, що неправильно підібране лікування аденоїдів незмінно призводять до повторного їх збільшення, переходу в хронічну форму захворювання і значного почастішання простудних захворювань. Вторинними ускладненнями стають порушення мовного апарату і зниження рівня працездатності.
|