Далекосхідна скарлатиноподобная лихоманка або псевдотуберкулез у дітей розвивається при зараженні грамнегативної паличкою. Це захворювання носить гострий інфекційний характер, відбувається загальна інтоксикація організму дитини, уражаються органи черевної порожнини, суглоби, проявляється скарлатиноподобная висип. При своєчасному зверненні до лікаря, лікування завжди дає позитивний результат.

Звідки чекати нападу
Зараження відбувається через продукти, воду, які інфіковані грамнегативної паличкою. Збудник дуже стійкий і зберігає життєздатність при високих температурах і при заморожуванні. Може розмножуватися в грунті, воді, молочних продуктах, овочах. Мікроб псевдотуберкульозу гине при кип'ятінні протягом 10 хв або під впливом дезінфікуючих засобів.
Часто рознощиками інфекції стають гризуни, які заражаються в овочесховищах. Ця обставина пояснює і сезонність захворювання - спалахи цієї інфекції частіше спостерігаються в зимовий або весняний час. Зараження у дітей відбувається через рот, при прийомі їжі: продуктів, води раніше інфікованих. Збудник проходить через шлунок дитини, з тонкої кишки по лімфатичних судинах потрапляє в лімфатичні вузли, там і відбувається його розмноження.

Що відбувається, якщо дитина заразилася?
Діти до півроку не схильні псевдотуберкульозу у зв'язку зі специфікою харчування. А діти після року стають сприйнятливі до цієї інфекції. Після інкубаційного періоду, що триває більше тижня, швидко з'являються множинні ознаки захворювання. У бурхливому початку захворювання, коли підвищується температура, з'являється головний біль, озноб, нудота можна і не виділити симптомів псевдотуберкульозу. Але потім дитина відчуває болі в м'язах, попереку, суглобах, в області живота. При розвитку хвороби з'являються наступні ознаки:
• почервоніння шкіри шиї особи, стоп, кистей, її лущення, мелкоточечная висип по всьому тілу;
• порушення в роботі шлунково-кишкового тракту: стілець у дитини стає частий, рідкий з неприємним запахом і кров'яними вкрапленнями;
• малиновий колір мови;
• збільшення печінки, може розвинутися жовтяниця;
• мікроабсцеси;
• серцеві збої.

Якщо у дітей спостерігається така різна симптоматика, необхідно терміново призначити лікування, щоб уникнути ускладнень.

Під силу тільки лікаря
Діагностувати це захворювання досить важко, це може тільки лікар, так як клініка псевдотуберкульозу дуже різноманітна. Простежуються подібності з багатьма захворюваннями: скарлатину, ангіну, краснуху, вірусний гепатит, гастроентеритом, апендицитом, гострим ревматизмом, поліартритом. Тому, виходячи, з переважаючих змін в організмі виділяють такі форми захворювання:

• скарлатиноподобная (на перший план виступає симптоматика скарлатини);
• жовтянична (на перший план виступають клінічні особливості гепатиту);
• Артралгіческая (симптоми поліартриту);
• абдомінальна (первинні симптоми, які сигналізують про поразку органів травлення);
• генералізована (зміни, які властиві перерахованим вище формам: скарлатиноподобная висип, ураження суглобів, органів черевної порожнини).

Для постановки точного діагнозу лікар обов'язково використовує лабораторну діагностику: бактеріологічні, серологічні дослідження крові, слизу, фекалій.

Лікуємо, а ще краще - попереджаємо
Крім легких форм, лікувати псевдотуберкулез, особливо у дітей молодшого віку, краще в стаціонарних умовах. Лікування застосовується комплексне. У перші ж дні хвороби показаний постільний режим і дієта. Призначається курс антибіотиків, найчастіше, використовується левоміцетин. Для усунення інтоксикації організму вводять внутрішньовенно 20 % розчин глюкози з аскорбіновою кислотою, розчин Рінгера - Локка. Іноді при важких формах захворювання застосовують кортикостероїди.

Основне лікування спрямована на усунення проявів тієї чи іншої форми захворювання, т.е на нормалізацію роботи тих органів, які більшою мірою постраждали (кишечник, печінку, суглоби, серце і т.д.). Обов'язковим є призначення вітамінних препаратів.

Батьки повинні знати, що не існує вакцини від псевдотуберкульозу. Значить, одним з головних аспектів профілактики захворювання є привчання дітей до дотримання правил гігієни. При готуванні їжі потрібно завжди ретельно промивати, обробляти продукти. А при зберіганні, наприклад, овочів строго стежити за санітарним станом приміщення, в якому вони зберігаються.