Будь-яка дитяча хвороба є випробуванням для дитини та її батьків. У випадках виявлення в юному організмі ракових клітин - процес одужання стає справжньою боротьбою за життя. На сьогоднішній день стовідсоткове одужання можливе за умови своєчасного лікування. Відсоток сприятливого результату зростає при початку лікування з I стадією захворювання і знижується для дітей з II - IV стадією.
На жаль, кількість маленьких пацієнтів, що надходять в клініку з початковою стадією, всього 10 %. Для батьків дуже важливо знати симптоми раку, щоб при найменших підозрах почати бити тривогу, так як на ранній стадії можливе повне одужання, а також використання найдешевших і щадних методів лікування.
Найбільш поширені дитячі онкологічні захворювання: • Лейкоз (лейкемія, рак крові). • Пухлини головного і спинного мозку. • Пухлина Вілмса (нефробластома). • Нейробластома. • Ретинобластома.
• Рабдоміосаркома. • Остеосаркома. • Саркома Юінга. • Лімфома Ходжкіна (хвороба Ходжкіна, лімфогранулематоз).
Лейкоз Лейкоз, який ще називають лейкемією або раком крові, є злоякісним захворюванням кровотворної системи. Від раку крові страждає 33 % онкохворих. Спершу лейкозні (пухлинні) клітини витісняють здорові клітини кісткового мозку, а потім заміщають клітини кровотворення.
Симптоми раку крові: • сильна втома і м'язова слабкість; • блідість шкіри; • втрата апетиту і маси тіла; • підвищена температура тіла; • підвищена кровоточивість;
• болі в кістках, суглобах; • збільшення живота внаслідок збільшення селезінки і печінки; • збільшення лімфатичних вузлів на шиї, в паху і під пахвами; • задишка; • блювання; • порушення зору і балансу при ходьбі; • крововиливу або почервоніння на шкірі.
Варто відзначити, що ознаки раку крові з'являються не все відразу, а поступово. Лейкоз може починатися з різних порушень, які проявляються в різному порядку. У одних дітей це може бути збліднення шкірних покривів і загальне нездужання, у інших - порушення ходи і зору.
Лікар ставить діагноз на основі загального і біохімічного аналізу крові.
Пухлини головного і спинного мозку Пухлини головного мозку зустрічаються частіше у дітей віком від 5 до 10 років. Ступінь їх небезпеки залежить від місця локалізації та займаних обсягів. У дорослих людей рак виникає у великих півкулях, а у дітей вражає тканину мозочка і стовбур головного мозку.
Симптоми, що вказують на наявність пухлин головного мозку: • нестерпний головний біль, що виявляється в основному вранці і збільшується при кашлі або нахилі голови. У дітей, які ще не розмовляють, біль проявляється занепокоєнням, плачем. Малюк тримається за голову і тре особа; • блювання на голодний шлунок; • порушення координації рухів, ходи, зору; • зміни в поведінці. Дитина може відмовлятися грати, замикатися в собі і сидіти як оглушений без руху; • апатія; • галюцинації.
Також у хворих на рак головного мозку спостерігається збільшення розмірів голови, можуть з'являтися судоми і різні психічні розлади, такі як зміна особистості, нав'язливі ідеї. З клінічних проявів пухлини головного мозку можна виділити підвищення внутрішньочерепного тиску, яке супроводжується ранковими головними болями, блювотою без нудоти, порушеннями зору. У дітей шкільного віку знижується успішність, з'являється швидка стомлюваність, скарги на головні болі при вставанні з ліжка, які полегшуються після блювоти і протягом дня. До встановлення діагнозу пухлини головного мозку у дитини головні болі можуть спостерігатися 4-6 місяців, після з'являються ознаки затримки в розвитку, анорексії, дратівливості, потім йде зниження інтелектуальних і фізичних можливостей.
Діагноз рак головного мозку встановлюється після неврологічних досліджень, комп'ютерної та магнітно -резонансної томографії. Пухлинами спинного мозку називаються новоутворення з його речовини. Для цього захворювання характери скарги на болі в спині, які посилюються в лежачому положенні тіла і зменшуються в сидячому. У хворих з'являється резистентність при згинанні тулуба, зміна ходи, деформація спини (сколіоз), зниження чутливості в місці ураження раковими клітинами, позитивний симптом Бабинського (рефлекс розгинання великого пальця стопи при подразненні шкіри), порушення функцій сфінктерів сечового міхура або ануса.
Пухлина Вілмса Пухлина Вілмса або нефробластома - вид злоякісної пухлини нирки. Цією формою раку частіше хворіють діти до 3 -х років. Хвороба вражає одну нирку, рідше - обидві. Небудь скарги зазвичай відсутні. Пухлина Вілмса виявляється випадково на профілактичних оглядах. При пальпації на ранніх стадіях не виникає болю. У пізніх стадіях спостерігається асиметрія живота через болючою пухлини, яка здавлює сусідні органи. У дитини знижується вага, пропадає апетит, з'являється невисока температура, проноси.
Нейробластома Нейробластома - пухлина симпатичної нервової системи. Цей вид раку зустрічається тільки у дітей. У 90 % випадків до 5 -ти річного віку. Рак локалізується в області живота, грудної клітини, в області шиї і малого таза, часто може вражати кістки.
Залежно від місця розташування існують наступні ознаки, що свідчать про наявність нейробластоми: • болі в кістках, кульгавість; • слабкість, підвищення температури тіла, блідість, надмірна пітливість; • дисфункції кишечника і сечового міхура; • набряки навколо очей, набряк обличчя або глотки.
Діагноз ставиться за результатами клінічного аналізу крові, сечі, пункції і даними УЗД.
Ретинобластома Ретинобластома - злоякісна пухлина клітин сітківки ока. В основному цією формою раку хворіють діти грудного та дошкільного віку, але вкрай рідко. У 30 % випадків пухлинним клітинам піддаються обидва ока.
У дитини хворе око червоніє і болить, з'являється косоокість або симптом «котячого ока», коли в оці помітно нез'ясовне свічення, що виникає через випинання пухлини за кришталиком ока, яка стає видно через зіницю. У 5% онкохворих захворювання призводить до втрати зору. Для виявлення ретинобластоми проводять огляд очей під наркозом. Додатково призначають рентгенологічне дослідження, УЗД, комп'ютерну томографію, а також аналізи крові і спинномозкової рідини.
Рабдоміосаркома Рабдоміосаркома - пухлина м'язової або сполучної тканини. Діагностується у дітей дитячого, дошкільного та шкільного віку. Найчастіше рабдоміосаркома вражає області голови та шиї, рідше - органи сечовипускання, верхні і нижні кінцівки, ще рідше - тулуб.
Симптоми рабдоміосаркоми: • поява місцевої болючою припухлості; • порушення зору і випинання очного яблука; • захриплість голосу і утруднене ковтання (якщо пухлина локалізується в області шиї); • блювання, біль в області живота і запори (при раку черевної порожнини); • жовтяниця може свідчити про наявність раку в жовчних протоках.
На сьогоднішній день виліковуються 60 % хворих.
Остеосаркома Остеосаркома - найбільш часте онкозахворювання довгих кісток, плечей або стегон у підлітків. Найголовнішим симптомом цього виду раку є біль у ураженої кістки, що збільшується в нічний час. У початковій стадії біль може бути короткочасною. Помітні припухлості з'являються через кілька тижнів. Точний діагноз ставиться на основі рентгенівських знімків та комп'ютерної томографії.
Саркома Юінга Ця пухлина, також як і остеосаркома, вражає трубчасті кістки рук і ніг дитини. У деяких випадках ракові клітини вражають кістку лопатки, ребра чи ключиці. Саркома Юінга поширена у осіб юнацького віку (10-15 років).
Симптоми, що вказують на наявність пухлини, такі ж, як і при остеосаркомі, до яких додається підвищення температури тіла, втрата у вазі. На пізніх стадіях виникає різкий біль і параліч.
Лімфома Ходжкіна Хвороба Ходжкіна або лімфогранулематоз - форма раку лімфатичної тканини. Частіше виникає у підлітків і людей старшого віку. У даної онкохвороби симптоматика мало виражена або відсутня зовсім. При лімфогранулематозі може з'являтися один або кілька збільшених безболісних лімфатичних вузлів, які можуть пропадати і з'являтися. У деяких хворих з'являється свербіж шкіри, рясна пітливість, підвищується температура, підвищується стомлюваність.
|