Набухання грудних залоз у новонароджених зустрічається досить часто, і дуже турбує багатьох мам. Сьогодні ми обговоримо дану проблему, щоб прояснити ситуацію і уникнути непотрібних дій з боку батьків. Дане явище абсолютно фізіологічно, і є проявом так званого гормонального кризу. Тому ніякого спеціального лікування, як правило, не потрібно.

Після народження в організмі немовляти відбувається ряд процесів, які допомагають йому адаптуватися до навколишнього середовища. Новонароджені пристосовуються до самостійного життя окремо від мами, і в тому числі в їх організмі відбуваються зміни гормональної системи. Внутрішньоутробно в організм плода через плаценту проникають безліч гормонів матері (естрогени, прогестерон, та ін), завдяки їм, вагітність протікає нормально і малюк розвивається відповідно до терміну гестації. Після народження в організмі новонародженого ще зберігаються високі концентрації гормонів (зокрема естрогенів), але їх зміст починає різко зменшаться. Пікове падіння концентрації гормонів відзначається в кінці першого місяця життя новонародженого, саме в цей період найчастіше і відзначаються прояви статевого кризу.

Що таке статевий криз?
Ознаками статевого кризу новонароджених є не тільки набухання грудних залоз, а також набряк в області зовнішніх статевих органів, міліі (білясті вугрові точки) на обличчі, виділення зі статевих шляхів (у дівчаток можуть бути як білясті, так і кров'яні виділення). Статевий криз зустрічається майже в 75% всіх новонароджених, як у дівчаток, так і у хлопчиків. Зазвичай прояви статевого кризу з'являються у здорових малюків, фахівці вважають, що він є ознакою благополучної адаптації дитини до позаутробного життя. У недоношених і маловагих немовлят статевий криз зустрічається досить рідко.

Набухання молочних залоз - особливості фізіологічного процесу
Нагрубання грудних залоз у немовлят називають фізіологічною мастопатією. Вона проявляється у вигляді збільшення і ущільнення грудок малюка. Найбільш часто відзначається двостороннє набухання грудних залоз, рідше воно може бути тільки з одного боку. Дитині це явище не приносить ніякого дискомфорту, тому ніяких спеціальних дій робити не потрібно. Зазвичай збільшення грудних залоз відзначається з першого тижня життя, до кінця першого місяця набухання вже спадає самостійно.

Нормою вважається збільшення грудних залоз у розмірі до 3 см в діаметрі, шкірні покриви при цьому не повинні мати ніяких змін або почервонінь. У деяких випадках з соска може бути незначне виділення сірувато- білуватою рідини, яка за складом схожа з молозивом. Не слід намагатися видавити ці виділення, так як ви ризикуєте занести інфекцію. Також протипоказані компреси, прикладання мазей (особливо мазі Вишневського), камфори та інших засобів.

Батькам слід намагатися не травмувати набряклі грудні залози малюка одягом або пов'язками, щоб не допустити роздратування шкіри.
Самостійне витискування виділень, різноманітні компреси і мазеві пов'язки можуть призвести до появи мікротріщин шкіри або сосків, і привести до інфекційних ускладнень.
Слід відрізняти фізіологічне нагрубання грудних залоз від важкої патології - маститу, які зустрічається у дітей досить рідко.

Як відрізнити норму і патологію?
Містить - це запалення тканини грудної залози. Зазвичай мастит виникає у годуючих жінок на тлі лактостазу (застою молока в грудях). Однак, дана патологія зустрічається і у немовлят. Розвиток маститу пов'язане з проникненням інфекції всередину грудної залози через мікротравми сосків або мікротріщини шкіри над залозою. Імунітет дитини в перші місяці після народження ще не досконалий, тому боротися з гнійної інфекцією йому дуже не просто.

Містить супроводжується появою високої температури, інтоксикації (млявість, відмова від грудей, сонливість), плаксивості, неспокою і місцевими проявами. Грудна залоза при маститі звичайно уражається лише з одного боку, при цьому мається її значне збільшення в розмірах, ущільнення, різка болючість, шкіра в місці запалення червоніє і стає гарячою. Містить може бути серозним (коли гною ще немає, але є серйозне запалення) або гнійним (коли вже є порожнина з гноєм і потрібна операція).

Якщо хвороба вчасно не розпізнати, то може виникнути прогресування гнійного процесу, що призведе до розвитку флегмони милі навіть сепсису. Несприятливим вважається розвиток маститу у дівчаток, так як можуть загинути клітини молочної залози, і погіршиться здатність до наступної лактації.

Тактика при маститі у немовлят
При будь-якій підозрі на мастит у новонародженого необхідно звертатися до дитячого хірурга. Дане захворювання підлягає лікуванню в умовах стаціонару. При инфильтративной стадії маститу проводиться консервативне лікування (антибактеріальні препарати, напівспиртові пов'язки, фізіотерапевтичні процедури), при гнійному маститі проводиться оперативне лікування. Будь-яке хірургічне втручань у немовлят проводиться в умовах загальної анестезії. У місці найбільшого розм'якшення тканин роблять розріз (близько ареоли або радіально) і видаляють гній. Рану після операції немає зашивають, оскільки необхідно адекватне дренування гнійної порожнини. Після хірургічного втручання проводять перев'язки із застосуванням антисептиків.

Щоб уникнути таких серйозних маніпуляцій ми рекомендуємо батькам не займатися самолікуванням, не використовувати народні засоби і вчасно звертатися за допомогою до фахівців.