Менінгіт - важке захворювання, що представляє собою запалення оболонки спинного і головного мозку. Незважаючи на те, що протягом вже багатьох років вчені намагаються боротися з цією хворобою, протікає вона важко, особливо у дітей. В її перебігу саме у дитини (особливо у маленького) є особливості, про які потрібно знати.
Ознаки та симптоми Незважаючи на те, що всі діти можуть по-різному хворіти на менінгіт, існує ряд симптомів, характерних для всіх його форм. До менінгеальні симптомів відносяться наступні прояви: • головний біль, сильна і посилюється від зовнішніх чинників (гучний звук, яскраве світло); • блювання без нудоти, ніяк не пов'язана з їжею; • висока температура (39-40 ° C), що не реагує на звичайні жарознижуючі препарати; • малюк може скаржитися на те, що не відчуває потилицю і спину; акуратно покладіть його на спину і попросіть притиснути підборіддя до грудей - він не зможе цього зробити через оцепенелости м'язів;
• у грудничка можна помітити вибухне великого джерельця, його сильна напруга; • хворому зручніше лежати на боці, підібгавши ноги близько до живота і закинувши голову назад; • при менінгіті може початися висип, доходить часом до великих яскраво- червоних плям по всьому тілу.
Так як менінгеальний симптом може бути розпізнаний батьками в домашніх умовах, при перших же його проявах необхідно терміново звернутися до лікарні. Тим більше, що причинами менінгококової інфекції можуть стати різні чинники.
Причини хвороби
Причинами цього захворювання у дітей можуть стати:
• віруси, бактерії, грибки, найпростіші; • сепсис і родові травми - у новонароджених; • проблеми з носоглоткою і середнім вухом у маленьких дітей (до року); • недоношеність; • знижений імунітет; • захворювання нервової системи; • травми спинного і головного мозку.
Тому діти, які страждають такими відхиленнями і проблемами зі здоров'ям, потрапляють до групи ризику. Інкубаційний період хвороби складає від 1 до 10 днів.
Види менінгіту Менінгіти серед дітей діляться на дві групи. • 1. гнійний Викликається бактеріальною інфекцією. Вражає найменших діточок, яким не виповнився навіть рік. Найчастіше починаються з сильного ознобу, підвищення температури, блювоти і головних болів. Менінгеальні синдроми при цьому дуже чітко виражені.
• 2. серозний Причина - вірусна інфекція. У дітей найчастіше зустрічається саме цей тип захворювання. Він може бути викликаний вірусами епідемічного паротиту (свинки у дітей), деякими кишковими вірусами (ЕСНО, Коксакі). Вражає дітей від 1 до 8 років. Починається несподівано - з різкого стрибка температури до 39-40 ° C і вище. Такий гострий період триває від 3 до 5 днів, а на повне одужання можна сподіватися через 2 тижні.
Вихід і тієї, і іншої форм захворювання залежить від своєчасного звернення до лікаря і адекватності лікування, але у випадку серозного менінгіту більше шансів на швидке одужання без наслідків. Гнійний тип і діагностується, і лікується із працею.
Діагностика Діагностика серозного дитячого менінгіту не представляє труднощів, на відміну від гнійного, який розпізнається тільки в ході лабораторних обстежень. При підозрі на менінгіт дітям призначають такі процедури:
1. Пункція спинномозкової рідини. 2. Загальний аналіз крові. 3. Аналіз ліквору. 4. Бактеріоскопічне дослідження мазків крові та осаду ліквору. 5. Бактеріологічні посіви крові, ліквору, слизу з носоглотки. Аналізів багато, все це робиться для точної постановки діагнозу. Перед тим, як брати пункцію у дитини, його направляють на обстеження до лора, невролога, нейрохірурга і гематолога щоб уникнути наслідків.
Лікування менінгіту у дітей Самолікування у разі менінгіту неприпустимо. Лікування дитини повинно проводитися під наглядом лікаря в умовах стаціонару. Дане захворювання небезпечне тим, що стан хворого може в будь-який момент погіршитися і стати критичним. Тоді проводяться екстрені реанімаційні заходи, можливі лише в клінічних умовах. Курс лікування передбачає прийом противірусних та антибактеріальних засобів і залежатиме від форми хвороби.
• 1. Лікування серозного менінгіту Терапія в цих випадках спрямована насамперед на зниження внутрішньочерепного тиску. Тому хворому вводяться сечогінні препарати, прописуються десенсибілізуючі (що знімають алергії) і загальнозміцнюючі засоби, різні вітаміни.
• 2. Лікування гнійного менінгіту Тут терапія грунтується виключно на антибактеріальних препаратах, які призначаються тільки за результатами лабораторних досліджень. Внутрішньовенно, за допомогою крапельниць, вводяться засоби проти інтоксикації і сечогінні.
• Антибіотики І в тому, і в іншому випадку призначаються антибіотики пеніцилінового ряду: Амоксил, флемоксин, бензилпеніцилін. Їх застосовують для лікування не довше за 5-7 днів. Пірацетам або ноотропіл прописують для відновлення нервових клітин і кровоносних судин. Дексаметазон, кеналог, гідрокортизон і метилпреднізолон - це терапія проти запалень. • Реабілітація
Після курсу лікування дитині дозволяється вести звичний спосіб життя, так як менінгіт не пошкоджує основні системи дитячого організму.
• Ускладнення після менінгіту Якщо менінгококова інфекція у дитини була виявлена вчасно, лікарі та батьки прийняли всі можливі заходи, спрямовані на ліквідацію захворювання, не потрібно лякатися серйозних наслідків. Якщо ж звернення в лікарню була не своєчасним, при гнійних формах, а також за наявності у малюка відхилень у здоров'ї можуть спостерігатися такі наслідки, як: • повна глухота; • сліпота; • розумова і фізична затримка в розвитку; • токсичний шок; • набряк, набухання головного мозку; • гостра надниркова недостатність; • цереброастенія.
Як це не сумно, але іноді менінгіт призводить і до летального результату. профілактика У зв'язку з тим, що лікування дитячого менінгіту - процес складний і затяжний, актуальна профілактика даного захворювання. Про неї в першу чергу повинні думати батьки тих дітей, які потрапляють до групи ризику. Найбільш дієвими профілактичними заходами є:
• щеплення від менінгіту, які роблять дітям у ранньому віці: зараз застосовуються для цієї мети різні вакцини - менінгококова, пневмококова кон'югаційна (вколюється у віці до двох років) і полісахаридна (вводиться тим, хто вже старше 5 років), тривакцина проти корової краснухи, кору, епідемічного паротиту захищає і від менінгіту, а також вакцина проти вітряної віспи; • хіміопрофілактика для всіх, хто перебував у контакті з людиною, хворим на менінгіт; • оскільки захворювання передається повітряно -крапельним шляхом, необхідно утримуватися від контакту з носіями інфекції, використовуючи марлеві пов'язки і респіратори.
Менінгіт - небезпечне і серйозне захворювання, від якого потрібно обов'язково вберегти свою дитину. Якщо ж обставини виявилися сильнішими, батькам необхідно вживати всіх заходів для якнайшвидшого одужання малюка. Тільки так можна уникнути важких наслідків і ускладнень даного захворювання.
|