Менінгіт у дітей - симптоми та ознаки, лікування, профілактика

Менінгіт - важке захворювання, що представляє собою запалення оболонки спинного і головного мозку. Незважаючи на те, що протягом вже багатьох років вчені намагаються боротися з цією хворобою, протікає вона важко, особливо у дітей. В її перебігу саме у дитини (особливо у маленького) є особливості, про які потрібно знати.

 

Ознаки та симптоми
Незважаючи на те, що всі діти можуть по-різному хворіти на менінгіт, існує ряд симптомів, характерних для всіх його форм. До менінгеальні симптомів відносяться наступні прояви:
• головний біль, сильна і посилюється від зовнішніх чинників (гучний звук, яскраве світло);
• блювання без нудоти, ніяк не пов'язана з їжею;
• висока температура (39-40 ° C), що не реагує на звичайні жарознижуючі препарати;
• малюк може скаржитися на те, що не відчуває потилицю і спину; акуратно покладіть його на спину і попросіть притиснути підборіддя до грудей - він не зможе цього зробити через оцепенелости м'язів;

 

 

• у грудничка можна помітити вибухне великого джерельця, його сильна напруга;
• хворому зручніше лежати на боці, підібгавши ноги близько до живота і закинувши голову назад;
• при менінгіті може початися висип, доходить часом до великих яскраво- червоних плям по всьому тілу.

 

Так як менінгеальний симптом може бути розпізнаний батьками в домашніх умовах, при перших же його проявах необхідно терміново звернутися до лікарні. Тим більше, що причинами менінгококової інфекції можуть стати різні чинники.

 

Причини хвороби

Причинами цього захворювання у дітей можуть стати:

• віруси, бактерії, грибки, найпростіші;
• сепсис і родові травми - у новонароджених;
• проблеми з носоглоткою і середнім вухом у маленьких дітей (до року);
• недоношеність;
• знижений імунітет;
• захворювання нервової системи;
• травми спинного і головного мозку.

 

Тому діти, які страждають такими відхиленнями і проблемами зі здоров'ям, потрапляють до групи ризику. Інкубаційний період хвороби складає від 1 до 10 днів.

 

Види менінгіту
Менінгіти серед дітей діляться на дві групи.
• 1. гнійний
Викликається бактеріальною інфекцією. Вражає найменших діточок, яким не виповнився навіть рік. Найчастіше починаються з сильного ознобу, підвищення температури, блювоти і головних болів. Менінгеальні синдроми при цьому дуже чітко виражені.

 

• 2. серозний
Причина - вірусна інфекція. У дітей найчастіше зустрічається саме цей тип захворювання. Він може бути викликаний вірусами епідемічного паротиту (свинки у дітей), деякими кишковими вірусами (ЕСНО, Коксакі). Вражає дітей від 1 до 8 років. Починається несподівано - з різкого стрибка температури до 39-40 ° C і вище. Такий гострий період триває від 3 до 5 днів, а на повне одужання можна сподіватися через 2 тижні.

 

Вихід і тієї, і іншої форм захворювання залежить від своєчасного звернення до лікаря і адекватності лікування, але у випадку серозного менінгіту більше шансів на швидке одужання без наслідків. Гнійний тип і діагностується, і лікується із працею.

 

Діагностика
Діагностика серозного дитячого менінгіту не представляє труднощів, на відміну від гнійного, який розпізнається тільки в ході лабораторних обстежень. При підозрі на менінгіт дітям призначають такі процедури:

 

1. Пункція спинномозкової рідини.
2. Загальний аналіз крові.
3. Аналіз ліквору.
4. Бактеріоскопічне дослідження мазків крові та осаду ліквору.
5. Бактеріологічні посіви крові, ліквору, слизу з носоглотки.
Аналізів багато, все це робиться для точної постановки діагнозу. Перед тим, як брати пункцію у дитини, його направляють на обстеження до лора, невролога, нейрохірурга і гематолога щоб уникнути наслідків.

 

Лікування менінгіту у дітей
Самолікування у разі менінгіту неприпустимо. Лікування дитини повинно проводитися під наглядом лікаря в умовах стаціонару. Дане захворювання небезпечне тим, що стан хворого може в будь-який момент погіршитися і стати критичним. Тоді проводяться екстрені реанімаційні заходи, можливі лише в клінічних умовах. Курс лікування передбачає прийом противірусних та антибактеріальних засобів і залежатиме від форми хвороби.

 

• 1. Лікування серозного менінгіту
Терапія в цих випадках спрямована насамперед на зниження внутрішньочерепного тиску. Тому хворому вводяться сечогінні препарати, прописуються десенсибілізуючі (що знімають алергії) і загальнозміцнюючі засоби, різні вітаміни.

 

• 2. Лікування гнійного менінгіту
Тут терапія грунтується виключно на антибактеріальних препаратах, які призначаються тільки за результатами лабораторних досліджень. Внутрішньовенно, за допомогою крапельниць, вводяться засоби проти інтоксикації і сечогінні.

 

• Антибіотики
І в тому, і в іншому випадку призначаються антибіотики пеніцилінового ряду: Амоксил, флемоксин, бензилпеніцилін. Їх застосовують для лікування не довше за 5-7 днів. Пірацетам або ноотропіл прописують для відновлення нервових клітин і кровоносних судин. Дексаметазон, кеналог, гідрокортизон і метилпреднізолон - це терапія проти запалень.
• Реабілітація

 

Після курсу лікування дитині дозволяється вести звичний спосіб життя, так як менінгіт не пошкоджує основні системи дитячого організму.

 

 

• Ускладнення після менінгіту
Якщо менінгококова інфекція у дитини була виявлена вчасно, лікарі та батьки прийняли всі можливі заходи, спрямовані на ліквідацію захворювання, не потрібно лякатися серйозних наслідків. Якщо ж звернення в лікарню була не своєчасним, при гнійних формах, а також за наявності у малюка відхилень у здоров'ї можуть спостерігатися такі наслідки, як:
• повна глухота;
• сліпота;
• розумова і фізична затримка в розвитку;
• токсичний шок;
• набряк, набухання головного мозку;
• гостра надниркова недостатність;
• цереброастенія.

 

Як це не сумно, але іноді менінгіт призводить і до летального результату.
профілактика
У зв'язку з тим, що лікування дитячого менінгіту - процес складний і затяжний, актуальна профілактика даного захворювання. Про неї в першу чергу повинні думати батьки тих дітей, які потрапляють до групи ризику. Найбільш дієвими профілактичними заходами є:

 

• щеплення від менінгіту, які роблять дітям у ранньому віці: зараз застосовуються для цієї мети різні вакцини - менінгококова, пневмококова кон'югаційна (вколюється у віці до двох років) і полісахаридна (вводиться тим, хто вже старше 5 років), тривакцина проти корової краснухи, кору, епідемічного паротиту захищає і від менінгіту, а також вакцина проти вітряної віспи;
• хіміопрофілактика для всіх, хто перебував у контакті з людиною, хворим на менінгіт;
• оскільки захворювання передається повітряно -крапельним шляхом, необхідно утримуватися від контакту з носіями інфекції, використовуючи марлеві пов'язки і респіратори.

 

Менінгіт - небезпечне і серйозне захворювання, від якого потрібно обов'язково вберегти свою дитину. Якщо ж обставини виявилися сильнішими, батькам необхідно вживати всіх заходів для якнайшвидшого одужання малюка. Тільки так можна уникнути важких наслідків і ускладнень даного захворювання.