З розвитком медичних технологій в області діагностики і дослідження з'явилася можливість застосовувати УЗД. Це безболісний, безпечний, легкий у виконанні і дуже інформативний метод вивчення будови внутрішніх органів та їх функцій. Навіть у дітей немає обмежень для даної маніпуляції.

Обстеження проводиться за допомогою спеціальних датчиків, випромінюючих ультразвукові хвилі. Відповідь, яку дають внутрішні органи, відображаючи ультразвук, висвічується на моніторі апарату. УЗД проводиться в чорно- білому варіанті, кольоровому, в поєднанні з допплером. Ультразвукові хвилі не несуть шкоди для організму. Дискомфорт може виявлятися тільки при натисканні на черевну стінку при обстеженні повного сечового міхура.

Що вивчається при УЗД нирок і сечового міхура
УЗД нирок - сучасний і розповсюджений спосіб діагностики. Найчастіше, відразу роблять і огляд сечового міхура. Це дозволяє проконтролювати стан всієї сечовидільної системи.
Під час обстеження можна визначити анатомічне розташування і виміряти величину нирок, товщину і щільність паренхіми, кори, чіткість контурних обрисів. Оглядається чашково- лоханочний апарат нирок. Роблять висновок про наявність включень, конкрементів, новоутворень та інших патологічних станів нирок.

При обстеженні сечового міхура вказується товщина стінки, наявність у ньому сечі, каменів, піску, новоутворень. Оцінюється форма і рівень прохідності шеечного відділу сечового міхура.
Середні показники при УЗД нирок
довжина нирок варіюється до 10 - 12 см;
ширина до 5 - 6 см;
товщина самої нирки 4 - 5 см;
товщина її паренхіми - 20 - 23 мм.

Головні показання до призначення УЗД нирок і сечового міхура:
• болі в області попереку;
• підозри на розвиток запальних захворювань нирок;
• непрямі дані, що вказують на ймовірність аномального розвитку нирок;
• прояви сечокам'яної хвороби;
• діагностика новоутворень;

• тривала гіпертермія нез'ясованого походження, особливо у дітей;
• травматизм в анамнезі, забої спини і області черевної стінки;
• гострі та хронічні хвороби нирок, у тому числі неінфекційного характеру;
• підвищений артеріальний тиск;
• вегето- судинна дистонія;
• патологічні свідчення лабораторних досліджень (лейкоцитоз, макро і мікрогематурія, солі, пісок в сечі);
• виявлення урогенітальних інфекцій;

• профогляд;
• диспансеризація;
• контроль після трансплантації нирок;
• контроль реакції сечовидільної системи на проведене лікування;
• порушення відтоку сечі, болі при сечовипусканні;
• підготовка до операцій на сечовому міхурі;
• підготовка до операції на нирках;
• індивідуальні свідчення.

Підготовка
При дослідженні нирок за допомогою УЗД ніяка підготовка у вигляді особливих заходів не потрібно. Для огляду сечового міхура необхідно дочекатися накопичення сечі в його порожнини природним шляхом.

Ніяких особливих протипоказань для процедури не існує. Відсутня будь - яке пошкодження шкіри, застосування контрастних препаратів всередину організму.
Специфіка дослідження при різних патологіях
УЗД нирок проводиться в положенні хворого лежачи і стоячи.
Датчик апарату розташовують на поверхні живота - трансабдомінальний доступ,
на спині - транслюмбальной доступ,
в положенні на боці - фронтальний доступ. Необхідний час для обстеження - до 15 хвилин.

При обстеженні сечового міхура можливе повторне обстеження для визначення залишку сечі після сечовипускання.
При сечокам'яної хвороби у нирках відкладаються сольові кристали різного хімічного складу. Вони розрізняються розміром, видом форми і місцем розташування.
Маленькі камені можуть опускатися в сечовід, викликаючи його обструкцію, яка викликає порушення відведення сечі. УЗД дає можливість встановити розміри і місце положення конкрементів, також видно розширені балії. У даному випадку УЗД це підготовка до оперативного втручання.

УЗД нирок і сечового міхура сприяє виявленню хронічного пієлонефриту, який проявляється розширенням мисок різного ступеня, наявні ознаки порушення сечового відтоку. Проблеми у внутрішньониркова кровообігу при пієлонефриті обумовлює розвиток артеріальної гіпертонії. Спостерігалися випадки, коли при оперативному видаленні нирки, усувалися прояви артеріальної гіпертензії.
Гломерулонефрит, який має властивість проявлятися підвищенням тиску, болем, наявністю крові в сечі, так само виявляється при УЗД нирок і сечового міхура.

Легко визначити аномальний розвиток ниркових судин за допомогою УЗД. Особливо це важливо для маленьких дітей. Виявляють додаткову артерію нирки, яка іноді може пережимати сечовід. Додаткові ниркові вени теж провокують порушення сечового відтоку, так само можна виявити стеноз ниркової артерії.
Виявляють випадки вроджених Аплазією (відсутність) нирок, які виявити іншим способом проблематично.

Часом виявляються всілякі кістозні утворення - круглі мішечки - порожнини, усередині яких рідина. Кісти нирок за кількістю діляться на солітарні (одиночні) і полікістозні освіти. Останній варіант на моніторі апарату виглядає як виноградне гроно. У цьому випадку УЗД так само проводиться як підготовка до операції.
Пухлини нирок, як доброякісні, так і злоякісні візуально проявляються на дослідженні у вигляді ділянок більш щільної тканини. Вони бувають і у дорослих і у дітей. Якісний склад пухлини визначити таким способом можна.

У порожнині сечового міхура так само можуть виявлятися камені. Вони діляться на первинні (утворюються безпосередньо в міхурі) і вторинні (утворюються в нирках і по сечоводах з сечею опускаються в сечовий міхур). При дослідженні сечового визначається кількість, розмір і види каменів.
Цистит на УЗД визначається за потовщеною стінці міхура. Для дітей, які не можуть пояснити свої скарги, цей метод дослідження найбільш підходящий.

Пухлини сечового виявляються у вигляді новоутворення, що виступає в просвіт порожнини міхура, іноді може видаватися назовні. Визначається локалізація пухлини, розмір, ехоплотность.
Сечовід при дослідженні в нормі не видно, у дітей в тому числі.
переваги

УЗД нирок і сечового залишається найбільш інформативним і легко доступним обстеженням у сфері урології та нефрології. За допомогою цієї діагностики встановлюється реальна картина захворювання, проводиться підготовка до подальшого призначенням лікування у дітей та дорослих.
При захворюваннях в інших органах і системах це обстеження є допоміжним і дає можливість встановити справжню причину деяких патологічних процесів. Даний спосіб діагностики найбезпечніший, не травмує, без будь - яких наслідків, не робить вплив на весь організм.