Кашель - правила ефективної терапії

Кашель - це рефлекторний (тобто відбувається крім свідомості) акт, призначений природою для « прочищення » дихальних шляхів. Він провокується кашльові центром у відповідь на сигнал особливих чутливих рецепторів. В результаті, за рахунок різкого підвищення внутригрудного тиску і подальшого потужного толчкообразного видиху з розмиканням голосових зв'язок, видаляється вміст дихальних шляхів.

 

Таким чином, кашлеві рецептори можна порівняти з охоронною системою, яка « спрацьовує » при будь-яких ознаках неблагополуччя в дихальних шляхах, незалежно від того, чи викликано роздратування зовнішніми (вдиханням диму, різко пахнуть речовин або того, чим ми поперхнулися) або внутрішніми (що утворюється секретом або набряком тканини) факторами.

 

При цьому підтримку ідеальної прохідності дихальних шляхів є настільки важливим завданням, що « сторожові » кашлеві рецептори розташовуються не тільки в глотці, гортані, трахеї і бронхах, а й в стравоході, і навіть... слуховому проході!

 

Кашель корисний і шкідливий
Оскільки кашель «придуманий» для підтримки нормального проходження повітря по дихальних шляхах, то у випадку, коли він вирішує це завдання, його слід вважати корисним. Це вірно як у випадку його появи у відповідь на зовнішнє подразнення, так і у випадку виникнення в якості симптому того чи іншого захворювання. Ознаками такого корисного кашлю є його продуктивність (тобто відкашлювання «перешкоди») і полегшення стану після нападу.

 

 

На жаль, кашель не завжди здатний відновити ідеальний стан « воздухопровода », оскільки роздратування кашльових рецепторів може виникати не тільки через підлягає видалення субстанції, але і через запального набряку тих тканин, в яких вони розташовані. Тоді дивовижна « служба захисту» починає грати з нами злий жарт: раз за разом виникають напади кашлю не полегшують, а посилюють хворобливий стан - викликають біль у горлі і за грудиною, дискомфорт від перенапруги дихальних м'язів і черевного преса і подальше утруднення дихання внаслідок наростання набряку. Такий кашель справедливо вважається шкідливим.

 

Зрозуміло, настільки несхожі види кашлю вимагають зовсім різного підходу до лікування: шкідливий необхідно « вимкнути», а корисному допомогти досягти максимальної ефективності. Саме тому всі ліки від кашлю діляться на засоби, що пригнічують кашель (протикашльові) і відхаркувальні препарати. Перші представлені відносно невеликою кількістю діючих речовин, при призначенні яких потрібна серйозна оцінка користі / ризику - ці кошти, знижуючи чутливість кашльового центру або кашльових рецепторів, мають достатньо широкий спектр побічних дій. Переважна ж більшість ліків від кашлю належить до відхаркувальних препаратів. Їх, у свою чергу, теж можна розділити на 2 великі групи - секретомоторні та муколітичні засоби. Перші стимулюють звільнення бронхів за рахунок збільшення продукції рідкої частини мокротиння, а другі - допомагають откашливанию за рахунок зменшення щільності і в'язкості густий, нерозчинної частини бронхіального секрету.

 

Кашель і вибір відхаркувальний засіб
Мабуть, найважчим є вибір найбільш підходящого засобу при таких захворюваннях дихальних шляхів, коли ознаки «корисного » і « шкідливого» видів кашлю спостерігаються поперемінно. При цьому одночасний прийом протикашльових і відхаркувальних засобів категорично заборонений: при придушенні кашльового рефлексу навіть легко виводиться мокрота може стати причиною тяжкого порушення дихання. Отже, оптимальним призначенням стане препарат, який у поєднанні з основним лікуванням сприятиме зменшенню запалення і набряку, провокуючого шкідливий кашель, і підвищенню продуктивності корисного кашлю. І вже зовсім ідеально, якщо шукане ліки буде володіти мінімумом побічних дій, адже при будь-яких запальних захворюваннях всі органи і системи організму і так працюють з підвищеним навантаженням.

 

Одним з таких засобів є препарат Бронхіпрет, розроблений компанією Біонорика (Німеччина) на основі рослинних компонентів.

 

Бронхіпрет при лікуванні кашлю
Бронхіпрет дивний вже тим, що різні лікарські форми цього препарату містять різні компоненти. Так-так, сказане - не помилка: якщо в краплях для перорального застосування та сиропі Бронхіпрет екстракт трави чебрецю поєднується з настойкою листя плюща, то в складі покритих оболонкою таблеток він комбінується з екстрактом коренів первоцвіту.

 

Цей «фармацевтичний парадокс» пояснюється тим, що ефективність фітопрепаратів прямо залежить від того, наскільки повно вдалося використати цілющий потенціал лікарських рослин. Ну а оскільки властивості настоїв, настоянок, рідких, густих і сухих екстрактів, масляних витягів і т.д., приготованих з одного вихідної сировини, можуть принципово відрізнятися, знаходження оптимуму - це вища майстерність. Саме підсумком такого науково -промислового майстерності стали різні лікарські форми Бронхіпрет, що демонструють однакові властивості і ефективність, незважаючи на відмінність у складі.

 

 

Завдяки комбінації ефірних масел і флавоноїдів чебрецю з сапонінами коренів первоцвіту та / або листя плюща, комплексний рослинний препарат Бронхіпрет володіє секретолітичним, бронхолитическим, антибактеріальну, противірусну та протизапальну дію і показаний при гострому та хронічному бронхіті, а також інших захворюваннях дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем і утворенням мокротиння. Це лікарський засіб використовується в терапії як дорослих, так і дітей: сироп може призначатися з 3 місяців життя, краплі - з 6 років, таблетки - з 12 років.

 

Підліткам та дорослим Бронхіпрет призначають по 1 таблетці (50 крапель) препарату на прийом, 3 рази на добу, перед їдою. Краплі - при необхідності - розводять невеликою кількістю води, таблетки відповідною кількістю води запивають. Для пацієнтів від 6 до 12 років разова доза ліків становить 25-30 крапель.
З урахуванням особливої важливості правильного дозування ліків в дитячій практиці, сироп Бронхипрет забезпечений мірним ковпачком, за допомогою якого крихтах 1 - 2 років відміряють 2,2 мл, а малюкам від 2 до 6 років - 3,2 мл препарату на прийом. Цю порцію розводять в 1 столовій ложці рідини. Для дітей від 6 до 12 років рекомендована доза становить 4,3 мл, а для підлітків і дорослих - 5,4 мл сиропу.

 

Курс лікування Бронхіпрет в різних лікарських формах в середньому становить 10-14 днів, але може бути продовжений за призначенням лікаря.
Протипоказанням до застосування рослинного препарату Бронхіпрет служить індивідуальна непереносимість його компонентів. Через вміст етанолу від призначення крапель і сиропу пацієнтам, що страждають алкоголізмом, захворюваннями печінки, епілепсію та іншими ураженнями головного мозку також утримуються.