Непрохідність маткових труб - причини, симптоми, лікування

 

Все частіше у жінок спостерігається непрохідність маткових труб, яка є головним фактором безпліддя. Це стан, коли маткові трубки блокується або частково перекриваються, запобігаючи запліднення.
Заблоковані фаллопієві трубки не дозволяють яйцеклітини і сперматозоїдів сходитися, що робить запліднення неможливим.

 

Блокування може виникнути в трубках, між яєчником і трубками. Таким чином, виходить спайка. Маткові труби виходять з матки, прямуючи до яєчниках. Бахромкі, які покривають кінці цих трубочок, називають фимбиями. Коли з яєчника висувається яйцеклітина, фимбии направлять її в трубу.
Якщо фимбии пошкоджені, їх здатність відправляти яйцеклітини в матку знижується, а іноді взагалі пропадає.

 

Всередині трубок є війчастий епітелій, який пересуває яйцеклітину до сперматозоїдів. Пошкодження цих війок ускладнює проходження заплідненої яйцеклітини в матку.

 

Причини непрохідності
Основні причини непрохідності маткових труб це:
• Апендицит. При апендициті відбувається запалення червоподібного відростка або товстої кишки. Якщо запалення є серйозним, то може призводити до розриву, заразити навколишні органи.
• Позаматкова вагітність. Позаматкова вагітність відбувається поза матки, частіше в трубках матки. Запліднена яйцеклітина не рухається. В результаті розвитку ембріона викликають розрив трубок, кровотеча.

 

• Ендометріоз. Коли слизова оболонка матки, також відома як ендометрій, росте поза матки в трубки, яєчники, таз, тоді виникає кровотеча. Цей стан називається ендометріоз, яке часто призводить до появи рубців. Рубці є одними з факторів, які призводять до блокування.
• Інфекції органів малого таза. Запалення таза можуть перетворитися на інфекцію, поширитися на матку і яєчники.
• Перитоніт. Атаки грибків та бактерій в очеревині, мембрані, внутрішній стінці черевної порожнини, можуть викликати інфекцію, називається перитонітом. Ця хвороба викликає накопичення рідини, запалення органів черевної області. Також може призводити до утворення рубцевої тканини внаслідок інфекції та кровотечі, які блокують маткові труби.

 

• Хламідії та ВІЛ інфекції.
• Вроджена аномалія будови.

 

Симптоми
Жінка взагалі може не відчувати симптоми непрохідності маткових труб. Часто закупорювання важко ідентифікувати. Захворювання довго не проявляє себе, а якщо проявляє, то незначно.
Основні симптоми:
1. Порушення менструального циклу, який супроводжується важким болем упродовж всього циклу.
2. Біль в трубах, яка віддає в тазову і черевну область.
3. Загальний дискомфорт, біль при статевому акті. Іноді виникають виділення із запахом або кровотеча.
4. Ановуляція.
5. Тілесна слабкість, нудота, блювота, викликана високою температурою, сильного головного болю, що супроводжується частим сечовипусканням, болем у спині.

 

Якщо жінка спостерігає ознаки непрохідності маткових труб, необхідно терміново відвідати гінеколога. Своєчасна діагностика захворювання дозволять швидше позбутися від проблеми.

 

Як діагностувати
Існують різні тести для діагностування проблем фаллопієвих трубок. Як відомо, хламідіоз часто є причиною блокування, тому тестування на наявність даного захворювання є одним з найбільш простих, доступних методів. Часто застосовується УЗД, хірургічне втручання (лапароскопія), гістеросальпінгографія.

 

 

Гістеросальпінгографія (ГСГ) являє собою рентгенологічне дослідження. У матку вводиться рентгеноконтрастна речовина, яка дозволяє візуалізувати фалопієва трубки і форму матки зсередини. Процедуру проводять перед овуляцією, щоб не опромінювати яйцеклітини. Для проведення процедури наркоз не використовують. Можна прийняти знеболюючий засіб, щоб усунути дискомфорт. Іноді рекомендують прийняти антибіотик для уникнення загроз.

 

Вважають, що після процедури відбувається очищення розчином непрохідність маткових труб і вагітність часто настає відразу після першої овуляції. Жінка сама може контролювати настає вагітність. Для цього вимірюється базальна температура протягом місяця. У цей час не можна застосовувати спринцювання (промивання піхви від інфекцій), тому що разом з інфекцією йде і сперма.
Знімки рентгенографії відмінно діагностують стан внутрішніх органів, але не дозволяють оцінити ступінь спайки. Лапароскопія доповнює інформацію, яка була отримана після ГСГ. Лапароскоп з підсвічуванням вставляють в отвір у пупка, і досліджує органи. В цервікальний канал впорскується речовина, а лікар дивиться, проходить рідина через труби і визначає ступінь закупорки. Іноді при лапароскопії роблять надрізи над лобкової частиною, щоб вводити інші інструменти, необхідні для діагностики та видалення спайки.

 

Як лікувати
Лікування непрохідності маткових труб часто здійснюється за допомогою оперативної лапароскопії. Хірург проводить операцію, щоб видалити спайки і відновити прохідність за допомогою мікрохірургічних методів. Такий метод проводиться під збільшенням, і використовується для відновлення дрібних органів, наприклад кровоносних судин.
Оскільки непрохідність маткових труб лікування яких проводилося оперативною лапароскопією, може виявитися не дуже ефективною, то часто перевага віддається екстракорпорального запліднення.

 

Хірургічне втручання характерно тільки при частковій закупорці, тому доводиться застосовувати інші можливі методи.
Коли виникає питання, як лікувати непрохідність маткових труб, традиційне рішення - це операція. Тим не менш, операція є інвазивним методом і може мати кілька можливих побічних ефектів, наприклад ризик позаматкової вагітності. Менш інвазивним і більш доступним рішенням є екстракорпоральне запліднення ЕКЗ.
В даний час більшість жінок, які страждають від такого захворювання, віддають перевагу ЕКО. ЕКО є безпечним і ефективним, і пропонує жінкам з проблемами безпліддя дуже просте рішення зачати дитину. Однак, у випадку непрохідності, яке пов'язане з формуванням гидросальпинксе (рідини, що заповнює трубки), ймовірність успіху ЕКО буде менше, тому лікарі рекомендують вилікувати гидросальпинксе (двостороння або одностороння) до того, як жінка зважиться на екстракорпоральне запліднення.

 

Лікування непрохідності маткових труб народними засобами також дає свої результати. Жінка може приймати народні засоби для якнайшвидшої вагітності. Дуже ефективним методом вважається настояна на горілці трава борова матка. Настоянка повинна застосовуватися регулярно. Разом з настойкою треба приймати розчин розторопші. Іноді використовується суміш з меду, розтопленого олії, листя алое. Поєднуючи традиційні лікування з народними рецептами, можна повністю виключити непрохідність маткових труб симптоми яких дуже неприємні, а наслідок - безпліддя.