Гіперметропія або далекозорість - патологія очей, що характеризується нездатністю зору фокусуватися на близьких об'єктах, так як все, що бачить людина, проектується за сітківкою, а не на ній.

Чому розвивається гіперметропія?

У кожної людини причини далекозорості різні. Це може бути недостатня кривизна рогівки і здатність заломлюючої сили, деформація кришталика. Така далекозорість називається рефракційної і, найчастіше, є набутою. Якщо ж патологія обумовлена малим розміром осі ока, то вона називається осьовою і в основному є вродженою.
Вроджена далекозорість - патологія, з якою всі ми народжуємося спочатку. Просто у одних вона проходить з розвитком оптичної системи, а в інших через аномалій у зростанні очного яблука залишається або прогресує, а іноді переходить у короткозорість або астигматизм.

Важливо!
Якщо не лікувати прогресуючу далекозорість у дітей, може розвинутися амбліопія, лікування якої практично безуспішно. Тому дуже важливо показати дитину офтальмолога якомога раніше (до 1 року).
Є ще вікова (стареча) далекозорість - пресбіопія. Вона є супутником абсолютно всіх людей після досягнення 40-45 років, тому що кришталик стає вже не таким еластичним і безповоротно втрачається акомодація. У такому разі лікування вже не допоможеш, тому доводиться користуватися окулярами для читання і для дали.

Всього ж далекозорість поділяється на три ступені:
1. Слабку - менше 2 D.
2. Середню - від 2 до 5 D.
3. Високу - понад 5 D.

Як дізнатися про наявність гіперметропії?
Цікаво, що симптоми далекозорості не завжди виражені. Наприклад, у дітей вона природна, тому не заважає їм і не проявляється. З віком перетворюється в эмметропию, легку ступінь патології (0,5-0,75 D), що вважається нормою, тому не вимагає корекції. У молодому віці далекозорість компенсується гарною здатністю акомодації, тому може і не відчуватися.
Якщо далекозорість розвивається, то це проявляється в погіршенні фокусування на предметах, розташованих поблизу. Особливо погіршується здатність до читання, тому що текст виглядає розпливчастим і злегка збільшеним. Зорова робота супроводжується втомою, болем, печінням або поколюванням очей. Також може з'явитися головний біль, сльозоточивість і підвищена світлочутливість.

Є далекозорість, визначає офтальмолог допомогою візуального огляду, офтальмоскопії, УЗД, визиометрии та ін. Для дослідження переднього сегмента ока використовується метод бокового освітлення, а для визначення рефракції і перевірки бінокулярних функцій - пробні лінзи.

Чи потрібно лікувати гиперметропию?
Потрібна корекція, зазвичай визначає окуліст, так як це залежить від ступеня патології, прогнозу її розвитку, від віку і пр. При слабкій мірі, особливо у молодих людей, і хорошою акомодації найчастіше необхідності в корекції немає. Якщо далекозорість виражена і спостерігається підвищена втомлюваність очей, особливо при читанні, зорової роботі з дрібними предметами, призначаються окуляри з позитивними лінзами. Вони підвищують до норми рефракцію ока, яку по мірі переходу прихованої гіперметропії в явну, потрібно підсилювати.

При розвитку пресбіопії теж потрібно додаткове посилення рефракції коригуючими окулярами. Особливої уваги заслуговує прогресуюча далекозорість у дітей, так як є ризик розвитку косоокості. Якщо у дитини виникають часті головні болі, то необхідно відвідати фахівця і пройти обстеження, у разі виявлення патології лікар призначить окуляри. Також вони показані, якщо вже розвинулося співдружня косоокість.

Як лікується гіперметропія?
Лікування повинно починатися з правильної корекції, підбору окулярів і чіткого визначення режиму їх використання. При цьому не можна купувати окуляри на вулиці, незважаючи на їх дешевизну і зовнішню привабливість. Носіння таких окулярів може згубно позначитися на зорі, так як вони виготовлені не за рецептом окуліста. Окуляри потрібно купувати в оптиці або спеціалізованих установах, де їх підберуть або виготовлять згідно з рецептом.

Контактними лінзами далекозорість не так часто коригується. Це обумовлено тим, що окуляри збільшують зображення при фокусуванні на сітківці, а лінзи немає. Це не дуже зручно деяким людям. Вони більш популярні в корекції зору при різній рефракції очей або косоокості, так як робить картинку більш контрастною і знижують ступінь астигматизму.
Хірургічне втручання або лазерна корекція зазвичай призначається при несприятливих прогнозів розвитку патології, безрезультатності традиційного лікування і високого ступеня гіперметропії. Так як вони вважаються травматичними, а деякі з них досить болючі, то дітям до 18 років таке лікування призначається в дуже крайніх випадках.

Крім перерахованих вище способів, в комплекс лікування зазвичай включають тренування очних м'язів за допомогою лазерної стимуляції, видеокомпьютерной корекції та інших апаратних методів. А також проведення загальнозміцнюючих заходів, наприклад, масажу комірцевої зони, контрастного душу, плавання.

Важливо!
Прогресуюча і не леченая далекозорість може збільшити опір відтоку внутрішньоочної рідини, що підвищує тиск всередині ока і збільшує ризик розвитку глаукоми.
Не варто сподіватися тільки на корекцію, в домашніх умовах і на роботі потрібно дотримуватися правил гігієни праці і правильного харчування. Стежити за освітленням - воно має бути нормальним. Регулярно виконувати гімнастику для очей, давати їм відпочинок. Не менш важливо своєчасно відвідувати окуліста, щоб він досліджував зміни і в разі необхідності призначив зміну лінз. При цьому бажано не міняти лікарів як можна довше для можливості контролювати динаміку хвороби більш тривалий період.