Діагностика плоскостопості та визначення ступеня недуги базується на таких найпростіших методах діагностичного обстеження, як плантографія, подометрія, рентгенографія стопи в прямій і бічній проекціях. Слід зауважити, що плоскостопість 1 ступеня найчастіше характеризується мінімальними змінами в анатомії і механіці зводу стопи, а тому діагностику захворювання на ранніх стадіях краще довірити досвідченому лікарю ортопеда.

Поздовжнє плоскостопість 1 ступеня: діагностика
Поздовжнє плоскостопість 1 ступеня - патологічна зміна форми стопи, при якому має місце мінімальне сплощення поздовжнього склепіння. На початкових стадіях захворювання деформація зводу незначна, і при простому зовнішньому огляді нерідко залишається непоміченою, але вже на цьому етапі зміни біомеханіки можна визначити простим і доступним кожному з нас методом плантографії.

Плантографія. Принцип методу полягає в наступному: на поверхню стопи наноситься небудь речовина (наприклад, крем, йод, «зеленка»), яка при зіткненні з папером залишить чіткий слід. Наносьте субстанцію на підошву, стаєте босоніж на папір і впевнено спираєтесь на всю стопу. В результаті отримуєте відбиток, контури якого можуть багато розповісти про стан склепіння стопи.
У нормі (при незмінених склепіннях стопи) ми спираємося переважно на три точки: перша розташована ззаду в області п'яткової кістки, друга і третя - спереду в області медіальної і латеральної плеснової кістки. Відповідно, нормальний відбиток стопи має характерний вигляд «знаку питання», і в центрально- медіальної частини (приблизно на 2/ 3) відбитка немає. Збільшення плями контакту поверхні стопи з опорою до ½ ширини стопи - це вже поздовжнє плоскостопість 1 ступеня.

Однак метод плантографії точним не назвеш, та й імовірність клінічно значущою похибки досить велика. Саме тому в ортопедичних клініках використовується більш точний об'єктивний метод обстеження - подометрія.

Подометрія. На відміну від плантографії, подометрія оперує такими об'єктивними антропометричними показниками, як висота склепіння, кут склепіння та індекс Фрідленде. Поздовжній кут зводу утворений променями, проведеними через клиновидно - човноподібний суглоб 1) вперед до дистальному відділу перше плеснової кістки і 2) назад до п'яткової бугра. Висота склепіння стопи - це довжина перпендикуляра, опущеного з вершини даного кута до поверхні опори. Індекс Фрідленде характеризує відношення висоти склепіння стопи до її довжини.

У нормі висота склепіння дорівнює 39-40 мм, кут зводу коливається в межах від 125 до 130 °, а індекс Фрідленде більше 29 %. Оскільки плоскостопість 1 ступеня характеризується уплощением поздовжньої дуги, висота і індекс будуть змінюватися в бік зменшення, а кут буде збільшуватися. Висота склепіння знижується до 25-35 мм, кут зводу знаходиться в межах 131-140 °, а індекс Фрідленде знижується до 27-29 %.

Рентгенологічне обстеження. Для діагностики плоскостопості також використовується рентгенографія в прямій і бічній проекціях. У бічній проекції можна визначити сплощення поздовжнього склепіння, зменшення висоти стопи, а пряма проекція виявляє розширення стопи і деформацію в області плеснових кісток і пальців, яка має місце при приєднанні поперечної плоскостопості.

Плоскостопість 1 ступеня: клініка
Плоскостопість 1 ступеня - широко поширене захворювання, яким, за деякими оцінками, уражено до 50 % дорослого населення. Однак зі зрозумілих причин далеко не всі пацієнти звертаються в профільне медичний заклад за допомогою: початкова стадія недуги рідко супроводжується вираженими клінічними проявами і не дуже турбує хворого.
Людини може турбувати тільки тяжкість в ногах. До вечора ноги «гудуть», наливаються «свинцем»; з'являється сильна втома і незначні больові відчуття з локалізацією в області підошви і в центрі склепіння стопи. Такі симптоми ми, як правило, списуємо на закономірне стомлення до кінця робочого дня, яке слабшає і сходить нанівець після відпочинку.

Плоскостопість 1 ступеня не приводить до візуальної деформації стопи, сплощення зводу не визначається при простому огляді, а тому захворювання часто вчасно не діагностується і, відповідно, залишається без необхідного лікування.

Тим часом, своєчасний початок терапевтичних заходів є запорукою успіху лікування і дозволяє уникнути таких серйозних ускладнень плоскостопості, як артроз колінного і тазостегнового суглобів, міжхребцева грижа, остеохондроз, посилення поперекового лордозу, сколіоз. Ці ускладнення розвиваються при 2 -й і 3- го ступеня плоскостопості, яким присвячені окремі матеріали.