Тривалий запальний процес мигдалин називається тонзиліт. При тонзиліті відокремлюване може бути казеозним або гнійним, при цьому воно може скупчуватися в лунках, утворюючи смердючі пробки. Під час захворювання запалюється одне або декілька піднебінних мигдалин. Це широко поширена інфекція, особливо часто зустрічається тонзиліт у дітей. Поширення тонзиліту відбувається повітряно -крапельним шляхом, а розповсюджувачами інфекції є заражені люди. Самий розпал розвитку даного захворювання - весна і зима.
причини розвитку

Збудниками тонзиліту є віруси і бактерії. Найчастіше захворювання викликають стрептококи. Крім інфекційного агента на виникнення захворювання впливає зниження імунітету, що відбувається при перевтомі, переохолодженні, неправильному харчуванні і стресах.
форми захворювання

Виділяють дві форми захворювання - гострий і хронічний тонзиліт:
Гострий тонзиліт або ангіна може бути наступних форм:
• Фолікулярна;
• Герпетична;
• Катаральна;
• Лакунарна;
• Язвенно - некротична;
• Фібринозна;
• Флегмонозна;
• Змішані форми.

Хронічний тонзиліт буває двох форм:
• Простий хронічний тонзиліт супроводжується тільки місцевими симптомами;
• Токсико- алергічний тонзиліт призводить до загального погіршення стану, можуть виникати погіршення з боку нирок, суглобів серцево- судинної системи і так далі.

Симптоми тонзиліту

Симптоми тонзиліту залежать від форми перебігу хвороби:
• Гострий тонзиліт супроводжується наступними симптомами: біль у горлі, що підсилюється під час ковтання, сильний головний біль, слабкість, утруднене дихання, біль у суглобах, температура тіла до 39 градусів;
• Симптоми хронічного тонзиліту схожі з симптомами гострої форми захворювання, але вони не настільки виражені: відчуття першіння в горлі, головний біль при ковтанні, неприємний запах з рота.

Страждає і загальний стан організму, але менш сильно, ніж у першому випадку.
Можна виділити характерні симптоми тонзиліту, однакові для обох форм:
• Сильне збільшення піднебінних мигдалин, помітне неозброєним оком;
• Мигдалини стають яскраво- червоного або застійно -червоного кольору;
• Виникнення на мигдалинах нальоту, плівки, гнійників, виразок.
Як тільки у Вас з'явилися симптоми тонзиліту, слід не зволікати зі зверненням до лікаря.

Тонзиліт в дитячому віці
У дитячому віці захворювання протікає більш важко, ніж у дорослому поверненні. При сильних болях у горлі дитина може відмовлятися від їжі і від води, а при підвищенні температури у дітей часто виникає діарея і блювота.
Тонзиліт у дітей також небезпечний розвитком важких ускладнень. У дитячому віці лімфоїдна тканина розвинена сильніше, тому ускладнення у дітей виникають частіше, ніж у дорослих. При тонзиліті можуть страждати нирки і серце дитини. Це трапляється, якщо лікування тонзиліту у дітей не здійснюється своєчасно, тобто коли збудник знаходиться в крові тривалий час.

Лікування тонзиліту у дітей залежить від характеру збудника. При бактеріальних формах хвороби проводять антибактеріальну терапію, противірусні препарати призначають при вірусному тонзиліті, а для попередження ускладнень прописують протизапальні препарати.
Кожній дитині призначається індивідуальний курс лікування. Якщо мами будуть намагатися лікувати дане захворювання у дитини самостійно, то безконтрольність прийому препаратів може призвести до розвитку стійкості збудника, і при повторному лікуванні медикаменти виявляться неефективними.

Тонзиліт під час вагітності
Під час вагітності жінки повинні бути особливо уважними до свого здоров'я. Якщо жінка переносить ангіну прихованого характеру, переохолоджується, якщо у неї ослаблений імунітет, мається глевкий карієс, існує нестача вітамінів або порушено носове дихання, то може виникнути тонзиліт при вагітності.
Якщо жінка в положенні захворіла тонзилітом, то ні в якому разі не можна лікувати захворювання самостійно, необхідно звернутися до лікаря, щоб він призначив лікарські препарати, які не завдадуть шкоди плоду.

Тонзиліт при вагітності може призвести до розвитку на пізніх термінах токсикозу, викликати передчасні пологи і навіть спровокувати викидень.
Тому жінки, які планують вагітність, повинні проходити обстеження і лікувати різні захворювання, які можуть негативним чином відбитися на розвитку плода. Лікування тонзиліту у вагітної жінки може здійснювати тільки досвідчений лікар, який вибере один із способів терапії: призначення антибіотиків, фізіотерапія, процедури по промиванню горла або використання інгаляцій і прополісу.
Щоб скоротити ризик розвитку тонзиліту в період виношування дитини, вагітні жінки повинні повноцінно харчуватися, уникати переохолоджень і своєчасно відвідувати стоматологів.
ускладнення

У пацієнтів, які страждають тонзилітом, на тлі даного захворювання може розвинутися перітонзіллярний абсцес, перітонзілліт, отит та інші захворювання. Як правило, такі ускладнення виникають у пацієнтів, які потрапили в стаціонар на пізніх термінах - більше 3 діб з моменту захворювання.
При перітонзіллярном абсцесі і перітонзілліте виникає сильна лихоманка, гострі болі в ротоглотці, що посилюються під час ковтання, болючість відкривання рота, підвищена слинотеча, переповнення кров'ю судин м'якого піднебіння, виникнення односторонніх набряків.

Також при тонзиліті у пацієнта можуть розвинутися метатонзіллярние захворювання: запалення суглобів, серцевого м'яза, ревматизм.
При своєчасному лікуванні ревматизм і поліартрит не розвивається, але в 0,8 % випадках розвивається ІМУНОЗАПАЛЬНА захворювання нирок.
При первинному захворюванні на першу добу періоду реконвалесценції виникає міокард, а при повторних випадках він виникає з першої доби захворювання. Як правило, в даному випадку міокард не виявляється типовими ознаками цієї патології, головним його проявам стає стійке зміна ЕКГ, що говорить про очаговом ураженні серцевого м'яза, також спостерігається помірне збільшення 1 - 2 -й фракцій лактатдегідрогенази.

Лікування
Ще кілька років тому, питання як лікувати тонзиліт, не викликав жодних сумнівів - звичайно, за допомогою антибіотиків. Але все не так просто, і в певних випадках антибіотики можуть тільки нашкодити. Способи лікування залежать від форми тонзиліту.
Лікування тонзиліту в гострій формі здійснюється за допомогою активної місцевої антибактеріальної терапії:
• Полоскання і зрошення горла розчинами антисептиків;
• Обробка мигдалин містять йод препаратами;
• Розсмоктування льодяників з антибактеріальними властивостями;
• Інгаляції.

Всі ці процедури необхідно проводити кожні 2 години, до очищення піднебінних мигдалин. При цьому на шию необхідно нав'язати шарф, рясно вживати тепле пиття, а також приймати нестероїдні препарати з жарознижувальну і знеболюючим ефектом. Лікування тонзиліту в гострій формі за допомогою антибіотиків здійснювати не рекомендується, оскільки вони знижують місцевий імунітет.
При важкій формі захворювання хворому необхідно дотримуватися постільного режиму, в цьому випадку призначають антибіотики.
На питання як лікувати хронічний тонзиліт лікарі мають різну думку. Раніше однозначно призначалося хірургічне видалення піднебінних мигдалин. Але сьогодні багато отоларингологи радять не поспішати з операцією.

Лікування хронічного тонзиліту грунтується на виявленні збудника і призначення терапії, спрямованої дії проти конкретного збудника. При цьому паралельно призначають імуностимулюючі, протизапальні та загальнозміцнюючі препарати, і методи фізіотерапії. Всі ці методи лікування проводяться інтенсивним курсом, а при необхідності виконують кілька курсів.
Якщо медикаментозне лікування хронічного тонзиліту не допомагає і виникають рецидиви 2-4 рази на рік, а також страждають інші органи (судини, серце і нирки), то виникає необхідність у проведенні хірургічного втручання, при якому здійснюється видалення мигдалин.

Лікування народними засобами
Як правило, народні засоби використовують як доповнення до основних методів лікування тонзиліту. Але використання народних засобів не можна здійснювати самостійно без консультації з лікарем, оскільки при неправильному лікуванні захворювання може перерости з гострої форми в хронічну, при цьому на деякі трави у пацієнта може надати алергія.
При народні методи лікування тонзиліту найчастіше полощуть горло:
• Відварами з цілющих трав: шавлії, ромашки, мати-й -мачухи, алтея, календули і так далі;
• Теплим розчином соди і солі;
• Розчином перекису водню.

Крім цього добре допомагають інгаляції лікувальними травами: ромашкою, евкаліптом, шавлією та іншими.
Як загальнозміцнюючий засіб хворому слід, їсти мед та інші продукти бджільництва: прополіс, маточне молочко, пилок. А такі рослинні екстракти, як елеутерокок, алтей, хвощ, ехінацеї пурпурової є хорошими імуностимулюючі засобами.