Менструационный цикл і вагітність - кровотечі та інші проблеми

 

Нормальної визнається ситуація, коли менструационный цикл і стан вагітності не співпадають у часі, тобто з настанням вагітності припиняються місячні виділення та відновлюються через деякий час після благополучного закінчення вагітності і народження дитини.

 

Лактація і відновлення місячних
Строки, протягом яких після пологів місячні відновлюються, строго індивідуальні, що точно передбачити яка тиждень знаменує відновлення звичайного ритму неможливо. У більшості випадків спостерігається тенденція, при якій менструація не настає протягом усього періоду годування дитини або значної його частини. В даному випадку час від закінчення вагітності до відновлення місячних залежить від кількості материнського молока, споживаного дитиною. Якщо малюк повністю знаходиться на грудному вигодовуванні, то відновлення менструального циклу можна не чекати. З часом, коли дитина, підростаючи, починає отримувати додаткове харчування або з різних причин переходить на змішане або штучне вигодовування, виділення можуть поновитися в будь-який час. З точки зору фізіології, такі ознаки пояснюються тим, що під час годування в жіночому організмі виробляється спеціальний гормон пролактин, який стимулює молочну діяльність грудних залоз. Одночасно пролактин пригнічує дозрівання яйцеклітини в яєчнику, тому менструації не наступають і теоретично жінка не може завагітніти.

 

Така пряма залежність існує, але у кожного організму вона проявляється в різному ступені. Відрізнити ознаки, коли саме відновиться нормальний менструационный цикл, практично неможливо. Встановлені природою правила не працюють з належною чіткістю, так як, на них негативно впливають умови сучасного життя. Прийом протизаплідних засобів, гормональних та інших медикаментозних препаратів, стреси, особливості харчування і стан здоров'я - всі ці та інші причини впливають на строки, протягом яких відбувається відновлення регулярних місячних.

 

 

Відновлення циклу
До цього часу частина жінок вважає, що під час годування, до тих пір, поки не відновилися місячні виділення, не може настати нова вагітність. Неправильність цього положення доводять безліч годуючих жінок, змушених вдаватися до переривання вагітності. У зв'язку з тим, що точних термінів відновлення регулярного циклу не існує, овуляція може настати в будь-який час. При відсутності лактації або її невисокої активності, початком овуляції стає десятий тиждень після пологів, а 12я тиждень може стати першою, в якій відбудеться менструація. Іноді менструационный цикл так і не відновлюється, у зв'язку з тим, що наступає нова вагітність. Відрізнити ознаки вагітності при відсутності місячних після пологів можна тільки за загальним станом організму, якщо з'являється токсикоз, дивні харчові пристрасті і інші непрямі ознаки. Тому, незважаючи на відсутність місячних кожної недавно народила жінці необхідно оберігатися, і регулярно відвідувати лікаря. В даному випадку кожен тиждень може мати вирішальне значення.

 

На практиці існує й інший варіант розвитку подій, коли 7-9 тиждень після пологів стають відліком для відновлення циклу, але овуляція в цей період ще не відбулася, тому така менструація називається ановуляторних, так як не відбувається виходу яйцеклітини.
Зазвичай відновлення перших місячних ще не означає повноцінного відновлення регулярного циклу, протягом декількох місяців виділення можуть відбуватися в різні строки, на повне відновлення циклу може знадобитися 2-3 місяці. У тому випадку, якщо відновлення регулярності за цей період не відбувається, необхідно звернутися до гінеколога для обстеження і виявлення можливих порушень в стані здоров'я.

 

Дівчата, які до пологів, відчували труднощі і сильні болі при настанні місячних, можуть сподіватися на те, що після пологів ця ситуація зміниться, больові відчуття стануть менше або зникнуть зовсім. Це відбувається тому що, загин матки, який до цього утруднював менструационные виділення, під час пологової діяльності виправляється і надалі спостерігається більш природне і правильне проходження місячних.

 

 

У тому випадку, якщо місячні не наступають після закінчення лактації, це можна розглядати як перші ознаки таких захворювань, як гіперпролактинемія (надлишок пролактину в організмі) або післяпологовий гипопитуитаризм, який викликається надмірними кровотечами під час пологів. Відрізнити ознаки різних захворювань самостійно неможливо. Точно встановити причину відсутності місячних можна за аналізом крові або при гормональних дослідженнях.

 

Післяпологові кровотечі
Ті виділення, якими характеризуються перша і друга тиждень після пологів, це менструальноподібні кровотечі, а не ознаки того, що почалося відновлення регулярного циклу місячних. Перший тиждень після пологів - це складний період, коли відновлення жіночого організму і його перебудова після виношування дитини тільки починається. В результаті пологів стінки матки отримують значні пошкодження, і по суті менструальноподібні виділення, які називають лохії, це кровотеча з відкритої рани, а не звичайна менструація. Перший тиждень - період найбільш сильних кровотеч, поступово вони стають все блідіше і слабша. Виділення поступово змінюються по кольору від червоного до білувато-жовтого. З'являються вони не постійно, а час від часу, і п'ята-шоста тиждень після дозволу вагітності вже проходить без лохій. У тому випадку, якщо відновлення організму не відбувається і ознаки одужання не настає, необхідно звернутися до лікаря, так як рясні і тривалі виділення після пологів можна розглядати як ознаки порушень у стані здоров'я, що вимагають проходження поглибленого медичного обстеження.