Вивих плечового суглоба - причини, симптоми, надання першої допомоги

 

Найбільш рухомий суглоб нашого тіла - плечовий. Завдяки йому рука набуває можливість рухатися в трьох площинах. Але стабільність руху може бути під загрозою в силу зносу з'єднання і відносно малій площі дотику суглобової западини лопатки і головки кістки. Можна сказати, що нестабільність суглоба - це жертва, яку довелося віддати йому широкі можливості руху. Тому при серйозних травмах, ударах, падіннях, нерідкі випадки випадання головки плечової кістки із суглобової западини. Так і відбувається вивих плечового суглоба.

 

Причини вивиху
Правильно в медицині називати такий стан вивихом головки плечової кістки.

 

Крім найпоширенішої причини (травми, падіння, удари), випадання кістки суглоба може сприяти:
• підвищена мобільність суглобового з'єднання, що характеризується надмірним рівнем рухів у ньому;
• неглибока западина лопатки, збільшує ймовірність випадання головки кістки;
• систематичне надання розтягування на зв'язки і капсулу сполук, що збільшує знос плечового суглоба.

 

Симптоми вивиху
• різка біль;
• зміна округлих контурів плеча на кутасті;
• обмеження будь-яких рухів в бажанні уникнути болю.

 

Перев'язка плечового суглоба при вивиху
Ні в якому разі не можна намагатися вправити руку на місце, якщо ви не володієте медичними знаннями. Лише фахівець може визначити наявність вивиху, а не перелому, після чого під анестезією (і тільки так!) провести вправлення плеча. Також, цілком можливо пошкодити важливі нерви і судини, які знаходяться в з'єднанні. Тому, надаючи першу допомогу, правильно буде здійснити накладання фіксуючої пов'язки і як можна швидше доставити потерпілого в пункт надання професійної медичної допомоги.

 

Головне завдання - зафіксувати руку в положенні, при якому б не порушувалося кровопостачання, а потерпілий відчував якомога менше болю. Для фіксації використовується еластичний бинт. Накладання бинта повинен здійснюватися на повністю доступному ділянці тіла, тобто на голій шкірі. Вивих плечової вимагає абсолютної статичності потерпілого у звичному рівному положенні тіла.

 

 

Слідкуйте за тим, щоб хворий не напружував руку і плече, не прогибал спину.
Для здійснення перев'язки вивиху успішно використовують еластичний бинт. Перев'язка завжди здійснюється зліва направо, У процедурі повинні брати участь лише стерильні матеріали, навіть, незважаючи на те, що травма не спричинила за собою відкриті рани. Слід подбати і про діаметрі бинта. Бинтувати занадто вузьким матеріалом не можна, адже він буде врізатися в шкіру потерпілого, викликаючи відчутний дискомфорт.

 

Накласти бинт можна трьома способами: спіралевидним, колосовидним (перехрещення), у вигляді вісімки. Накладення бинтів здійснюється наступним чином. Встати обличчям до потерпілого, взявши сам виток в праву руку, а його кінець - у ліву. У верхній третині плечового суглоба здійснити перший виток бинтом. Наступний виток - в пахвовій западині із зворотного боку вивиху. Далі накладання бинта здійснюється по грудній клітці з нахлесткой на плечовий суглоб. І, огинаючи пахвову зону, бинт виходить на верхню третину плечового суглоба, де його закріплюють. Це все маніпуляції, які бажано здійснити до вправляння суглоба.

 

Накладання еластичного бинта на місце вправленного плеча вимагається в разі необхідності додаткової підтримки. В реабілітаційний період, що триває до 4 тижнів, може знадобитися носіння плечової пов'язки, знижує частоту рухів суглоба і фіксує плече в звичному положенні. Пацієнт відразу ж відчуває полегшення, навіть незважаючи на подряпини, отримані в результаті травми. На 5 тижні від носіння пов'язки можна повністю відмовитися.

 

Медикаментозне лікування
Вивих плечової смежен з такими ускладненнями, як біль, набряклість, запалення. Тому лікар-травматолог може призначити прийом таких препаратів: ксефокам, мелоксикам, німесулід, диклофенак, індометацин. Ці препарати допоможуть впоратися також з будь-якими супроводжуючими інфекціями. Альтернативою прийому антибіотиків є бальзами і мазі з троксевазин. Вони допоможуть впоратися з синцями і набряками на місці вивиху.