Вогнищева склеродермія - це захворювання, при якому утворюються дефекти шкіри у вигляді плям або смуг, що нагадують шрами і рубці. Захворювання пов'язане із запаленням сполучних тканин і їх подальшим ущільненням. Склеродермія може бути не тільки осередкової, а й системною. Вогнищева склеродермія не поширюється на внутрішні органи, а тому може вважатися більш безпечною для здоров'я, ніж системна. Захворюванням частіше страждають жінки, ніж чоловіки. Склеродермія може розвинутися в будь-якому віці, однак протікає важче, якщо виникла у віці до 20 або після 50 років.

Причини осередкової склеродермії
Зміни на шкірі викликані надлишком виробництва колагену в організмі. Однак, причини надмірного вироблення колагену в організмі поки неясні. Цьому можуть сприяти такі фактори, як:
• Порушення роботи імунної системи.
• Освіта пухлин і злоякісних новоутворень. У деяких випадках склеродермія виникає за кілька років до початку розвитку пухлин.
• Інші системні захворювання, наприклад, червоний вовчак, ревматоїдний артрит.
• Спадковість. Якщо хтось із близьких родичів страждав від склеродермії, цілком імовірно, що хвороба проявиться і в інших членів родини.

• Надмірне вплив ультрафіолетових і сонячного проміння, алергія на сонце.
• Черепно-мозкова травма, сильний стрес, переохолодження, інтоксикація шкідливими речовинами.
• Гормональні порушення. У жінок захворювання може розвинутися під час клімаксу, вагітності, після абортів.
• Такі інфекційні захворювання як ВІЛ, вірус папіломи людини, стрептококи, кір, гепатит, малярія, сифіліс, туберкульоз.

Ці фактори погіршують роботу дрібних кровоносних судин, що веде до невеликих набряків і збільшення вироблення колагену.
Симптоми осередкової склеродермії
Захворювання розвивається поступово. Першим тривожним симптомом може стати зміна кольору пальців рук на холоді: вони різко біліють, а під час зігрівання набувають синювато-пурпуровий колір. Шкіра долонь, а іноді і стоп, може лущитися, бути сухою. На обличчі і на щоках з'являються судинні зірочки.

Перш ніж на шкірі з'явиться характерний дефект, утворюється невелика синювате або пурпурове кільце, яке з часом набрякає і ущільнюється. Кільце світлішає, набуває білу або світло-жовте забарвлення. На даній ділянці випадає волосся, зникає малюнок шкіри, з'являються рубцеві зміни. Такі дефекти є більш холодними, ніж решта шкіра навколо. Пляма може поступово збільшуватися у розмірах, а може залишатися незмінним. У деяких хворих плями не ущільнюються, а залишаються м'якими, як решта шкіра.
Вогнищева склеродермія можливо як бляшечной, так і лінійної. Бляшкової форма характеризується появою вищеописаних круглих плям, бляшок. На одній ділянці шкіри може виникати багато дрібних бляшок, які потім зливаються в одну велику.

Бляшки можуть досягати великих розмірів, до 30 сантиметрів, покривати всю кінцівку. Лінійна форма нагадує шрами від ударів шаблею, тобто плями зовні нагадують лінії. Така форма хвороби більш характерна для дітей. Лінійні плями зазвичай розташовуються на кінцівках і на шкірі обличчя, але дуже рідко - на тулуб. Іноді зустрічається і лінійно-бляшечная протягом хвороби, коли на шкірі одну людину утворюються вогнища ураження обох форм. Плями не викликають свербіння або яких-небудь неприємних відчуттів.

У дітей склеродермія розвивається рідше, ніж у дорослих. Дівчатка більше схильні бляшечной формою, а хлопчика - лінійною.
Діагностика та лікування осередкової склеродермії
Найчастіше хворі звертаються до дерматолога для діагностики даного захворювання. Важливо відрізнити його від таких хвороб як вітіліго, псоріаз, пухлини шкіри (меланома). Діагностика заснована не тільки на огляді та історії хвороби, а й на біохімічному аналізі крові і біопсії шкіри. На скаргу на мерзлякуватість рук використовується дуплексное сканування судин.

Лікування засноване на придушенні надмірного вироблення колагену. Призначаються такі препарати як лідаза, пахікарпін. У рідкісних випадках можуть бути призначені глюкокортікоїдниє мазі, але у більшості випадків їх побічні ефекти сильніший, ніж можлива користь. Призначають препарати для поліпшення кровотоку в судинах (теофілін, нікотинова кислота), проте їх не можна використовувати під час першого триместру вагітності та при виразці шлунка. В якості місцевого лікування прописують компреси з нестероїдними протизапальними мазями. Якщо під час діагностики захворювання були виявлені інфекції, то прописують антибіотики. Прийом вітамінів повинен бути призначений кваліфікованим лікарем, оскільки вітамін С може збільшувати синтез колагену.

Додатковими методами лікування є процедури для очищення крові (плазмаферез і гемосорбція), а також фізіотерапія: масаж, ЛФК, радонові і хвойні ванни, гемопунктура, сірчаний душ-масаж, електрофорез з іхтіол або йодидом калію. Ефективним методом є гіпербаричнаоксигенація, тобто насичення тканин киснем, оскільки це поліпшує регенеративні здатності шкіри.

Під час лікування намагайтеся уникати переохолодження, емоційних стресів і тривалого перебування на сонці.
Лікування є досить тривалим, оскільки на даний момент немає специфічних лікарських засобів для склеродермії. Навіть хірургічне видалення вогнищ ураження не може запобігти появі нових бляшок. Хворим склеродермією необхідно проходити періодичне диспансерне спостереження.

Наслідками даного захворювання можуть бути: зміна судинного малюнка на шкірі, гіперпігментація шкіри, фарингіт, хронічний кон'юнктивіт, синдром Рейно.