Діагноз гіпертонічна енцефалопатія може бути поставлений в будь-якому віці, і до цього потрібно бути готовим заздалегідь. Мається на увазі - не чекати, поки доля спіткає по волі долі, ігноруючи симптоми, а при перших тривозі пройти обстеження. Таким чином, не уготовано дороге лікування, та й переходу до більш важкого ступеня енцефалопатії можна уникнути.

Про те, як це зробити і як відрізнити, що наступила дисциркуляторна чи інша форма хвороби головного мозку, читайте у цій статті.

характеристика захворювання
Синдром гіпертонічної енцефалопатії являють собою розлад або дисфункцію головного мозку, яка досягається при злоякісній, запущеній формі гіпертензії.

Вперше хвороба відкрив і дослідив в 1928 році Оппенгеймер у співпраці з Фішбергом. Вони описали конкретний вид і симптоми даної форми.

З моменту введення терміна пройшло достатньо часу, безперервні дослідження і медичні тести дозволили накопичити багаж знань, щоб вибудовувати спрямоване лікування. Так, стало достовірно відомо, що дисциркуляторна форма енцефалопатії мозку зустрічається при:

• Еклампсії.
• різким, стрибкоподібній підвищенні або зниженні артеріального тиску.
• Гострою формі ниркового нефриту.
• гіпертонічний криз.

Найнебезпечнішою вважається остання форма, при якій гіпертонічна енцефалопатія мозку знаходить гострі симптоми. Приводить вона до сильних когнітивним розладам, некрозу тканин і, як наслідок, відмови багатьох систем організму функціонувати на належному рівні. Але, на щастя, захворювання виліковне, і якщо симптоми помітити вчасно і почати лікування, то і наслідки будуть оборотні.

Які ознаки хвороби?
Виділяють такі загальні і, на жаль, характерні для багатьох захворювань головного мозку симптоми в тій чи іншій мірі:
• Сильний головний біль. Можливо, локального характеру - там, де дисциркуляторна енцефалопатія має своє вогнище.
• Підвищене почуття страху, тривоги.
• Нудота і блювання, причому лікування від харчового отруєння не дає результатів.

• Запаморочення, втрата рівноваги, порушення координації та орієнтації в просторі.
• Судоми, в тому числі підвищена мімічна активність.
• Проблеми із зором.

Часто наступають крововиливи в сітківку і білок очі. Що призводить до часткової або повної сліпоти, а також набряку зорового нерва.
• Можливі проблеми зі слухом.
Найсильнішим наслідком вважається коматозний стан, а якщо і на даному етапі не надати належне лікування, то піде летальний результат. У першу чергу, потрібно усунути не власними симптоми, а дисфункцію, через яку і виникла гіпертонічна енцефалопатія мозку.

Причини виникнення хвороби
Очевидно, що основною причиною виступає підвищення кров'яного тиску. Але що до цього призводить? Розглянуті фактори ризику групуються навколо двох областей - спадкові чи вроджені і набуті, які повністю може усунути лікування.

До вроджених відноситься відхилення в роботі судинної системи до певної міри - артеріальні аневризми, слабкість стінок судин і т.п. Також схильність до підвищеного артеріального тиску автоматично заносить людини до групи ризику: вважається, що вже при систематичному АТ 160 / 95 ризик виникнення енцефалопатії головного мозку піднімається в 4 рази.

До набутих відносяться фактори, в тій чи іншій мірі впливають на організм. наприклад:
1. Гострий нирковий нефрит або інші захворювання організму, тим більше, головного мозку. Якщо довго не проводити лікування, це загрожує для всієї серцево -судинної системи поганими наслідками.

2. Перенесений інсульт, ТІА, гіпертонічний криз.
3. Підвищений рівень холестерину, тромбоцитів в крові до певної міри.
4. Зловживання наркотичними та алкогольними речовинами - явна загибель клітин головного мозку і судин.

5. Феохромоцитома.
6. Синдром Кушинга або симптоми, що вказують на ці захворювання головного мозку.

Чи є, в свою чергу, порушення харчування головного мозку явною причиною того, що настає дисциркуляторна форма або гіпертонічна енцефалопатія в чистому вигляді, досить спірне. Саморегулюючий кровотік головного мозку розширює стінки артерій, що призводить спочатку до зниження, а потім до підвищення артеріального тиску. При надмірній ступеня амплітуди коливань можливий спазм, що призводить до ішемії, а це, в свою чергу - до енцефалопатії. Лікування в такому випадку має бути направлено на регуляцію АТ.

Група ризику
Вражаюче, однак дисциркуляторна енцефалопатія часто спостерігається саме у молодих людей або у віці до 45 років, у яких спостерігаються симптоми артеріальної гіпертензії.
За результатами медичних досліджень було доведено, що розкид великий: від 0,5 до 15 % пацієнтів з гіпертензією ризикують заробити синдром енцефалопатії головного мозку в тій чи іншій мірі.

Зазвичай лікування первинних симптомів протікає швидко, і вже через 12-48 годин пропадають повністю всі ознаки. До групи ризику входять ті, хто відчуває постійні навантаження на мозок і стреси, внаслідок чого скаче артеріальний тиск і відбуваються спазми. Крім того, всі перераховані пунктом вище фактори впливають на виникнення хвороби.

Якщо раптово починають відбуватися проблеми із зором - дальтонізм, одностороння втрата зору, зниження різкості, причини можуть критися в чому, але в тому числі і в енцефалопатії. Подібні відхилення з'являються у хворих у 4 з 11 випадків, як показала практика.

Як лікувати захворювання?
Гіпертонічна енцефалопатія лікується комплексної інтенсивної терапією, яка будується на підставі результатів електроенцефалографії, КТ, МРТ та інших досліджень, що показують, якою мірою перебуває хвороба. У першу чергу, лікування спрямоване на ліквідацію причин, тобто - нормалізацію артеріального тиску, його стабілізацію і попередження подальших спазмів судин.

Паралельно проводиться введення диазоксида, який визнаний у 80% пацієнтів найкращим засобом проти енцефалопатії головного мозку. Як діє даний препарат? Вже протягом 3-5 хвилин він нормалізує показники артеріального тиску. Дія його поширюється строком від 6 до 18 годин і вимагає постійного оновлення. Його найбільший плюс полягає в тому, що організм переносить його стійко, без схильності до сонливості. А значить, його можна приймати при водінні, відповідальній роботі.

Одночасно з діазоксидом можуть вводити фуросемід, який посилює його антигіпертензивнудію і продовжує термін.
Ще одне лікарська речовина - гідразалін, теж прописується внутрішньом'язово або у вигляді крапельниць для того, щоб нормалізувати АТ. Однак діє він трохи менше за термінами. Як альтернатива - нітропрусид натрію внутрішньовенно або нітрогліцерин, але в малих кількостях.

Далі, щоб оптимізувати курс лікування, прописують гангліоблокатори: Пентолініум, триметафан і т.д. З ними слід бути обережніше, тому що при тривалому прийомі вони призводять до атонії сечового міхура або кишечника. Їх не рекомендують і вагітним, годуючим жінкам. Далі за симптомами: якщо пацієнт відчуває сильні болі, прописують знеболюючі, при судомах -

Фенітоїн і інші протисудомні таблетки.

Найпопулярнішими препаратами ноотропного дії при енцефалопатії визнані Кавинтон і Вінпоцетин (також його аналоги Вінпоцетин - Акос, виробництва Угорщини та Росії). Чи треба додавати, що до медикаментозного лікування домішується відновна терапія, дотримання дієти і відмова від шкідливих звичок. Від надмірної розумової навантаження теж радять утриматися. Більше прогулянок на свіжому повітрі, менше стресів.