Коксітом називають артрит (запальний процес) в області тазостегнового суглоба. Він може протікати в гострій (неспецифічної) або хронічної (специфічної) формі. Хронічний коксит може викликати безліч інфекційних захворювань: туберкульоз, сифіліс, бруцельоз та ін коксом кульшового суглоба у дітей може з'явитися після зараження менингококком, вітряну віспу, кір, скарлатину.

Причини виникнення кокситу у дітей
Через слабкого імунітету запалення кульшового суглоба у дітей протікає набагато гостріше, ніж у дорослих. Найчастіше з'являються ознаки не тільки місцевого, а й загального запалення.

Гнійна форма у дуже маленьких дітей може призвести навіть до летального результату.
Гострий, гнійний коксит може викликати отит, ангіна, пневмонія, остеомієліт. Інфекційна форма розвивається після того, як дитина заразилася туберкульозом, стафілококом. Однак туберкульозна форма розвивається так само після паротиту, вітряної віспи, гострих респіраторних захворювань. У дитячому віці небезпека виникає при зараженні від матері гонореєю або сифілісом. Дошкільнята можуть захворіти після кору, краснухи, паротиту, скарлатини, кишкових інфекцій. Але ці форми зникають відразу після того, як виліковується основне захворювання.

Неспецифічні форми артриту можуть викликати так само алергія або щеплення.

Симптоми і діагностика
Гострий гнійний артрит починається досить бурхливо і в початковій стадії може нагадувати грип або застуду - підвищується температура тіла, втрачається апетит, з'являється слабкість і озноб, відчуття ломоти в суглобах і у всьому тілі. Діагностика може бути утруднена в дитячому віці, коли дитина не може розповісти про свої відчуття. Гострий період може тривати до двох років, потім захворювання переходить у хронічну форму, але деформація суглоба зберігається.

Якщо коксит починається після проникнення в суглоб інфекції з нирок, легенів або інших внутрішніх органів, то початкову стадію можна і не помітити. Перший симптом - болі в тазостегнової області і в паху, що віддають в коліно. Дитина починає кульгати, при відвідуванні лікаря виявляються зміни у формулі крові. При відсутності лікування болю посилюються, починається атрофія суглоба і прилеглих тканин. Паралельно може розвинутися анемія і порушення в роботі шлунково-кишкового тракту (запори, коліти).

До лікаря слід звертатися, якщо дитина починає при ходьбі спотикатися, падати, відмовляється наступати на ногу. Якщо артрит виник після інфекційного захворювання, його симптоми могли стертися через препаратів, які використовувалися для лікування основного захворювання.
При діагностиці лікар потребують виконати деякі рухи ногою. Потім будуть призначатися аналізи і рентгенограма або МРТ. Аналізи дозволяють визначити тип артриту, знімки - відрізнити артрит від артрозу.

Лікування кокситу у дітей
Основні цілі лікування:
• припинити запальний процес;
• усунути болі;
• усунути фактори, які викликали захворювання;
• відновити хрящову тканину (якщо почалося її руйнування);
• зміцнити імунітет.

Вибір методів лікування залежить від виду захворювання, віку хворого та наявності інших хвороб. При гострої гнійної формі призначаються препарати з нестероїдними протизапальними складовими (ібупрофен, найз), які знімають запалення і біль. Для дітей вони виробляються у вигляді суспензій. Нозі повинен бути забезпечений повний спокій і зручне положення.
При хронічній формі насамперед визначається інфекція, яка викликала артрит. Залежно від остаточного діагнозу, можуть призначатися антибіотики, противоалергенні препарати, медикаменти, що регулюють процес обміну речовин і підвищують захисні сили організму.

При гострій запущеній формі потрібне хірургічне втручання - пункція суглоба, його дренування, введення антисептика або антибіотика. Паралельно з ліками після зняття запалення і болю призначається фізіотерапія, лікувальна гімнастика та спеціальне харчування.

Звертатися до лікаря необхідно при перших ознаках кокситу. Тільки своєчасне лікування дозволить уникнути ускладнень і зберегти функції суглоба. Зволікання може викликати сепсис (поширення інфекції по всьому організму), особливо у немовляти. До того ж, виникнення артриту може виявитися ознакою більш небезпечних захворювань (наприклад, лейкозу). Своєчасне лікування швидко усуває симптоми кокситу і дозволяють запобігти руйнуванню тканин тазостегнової області.